Лечебная блокада в Красноярске, инъекции новокаина, лидокаина

Содержание

Как делают блокаду колена?

Все процедуры выполняются только в медицинском учреждении квалифицированным врачом. Инъекцию вводят по усмотрению доктора – во внутренней части колена либо во внешней. Это зависит от характера патологического процесса. После процедуры следует ограничить двигательную активность и минимизировать напряжение сустава в течение получаса. Благодаря такой методике существенно улучшается качество жизни человека.

Использование лечебной блокады целесообразно для того, чтобы купировать болезненные ощущения и избавиться от других неврологических симптомов. Это эффективный метод, который действует в течение короткого промежутка времени. Преимуществом такой техники является ее безопасность для организма и минимум побочных эффектов.

С помощью лечебной блокады происходит трехфазное купирование болевого синдрома:

Вначале боль обостряется, поскольку болевые рецепторы раздражаются иглой.
Далее болевой синдром снижается к минимуму.
На третьей фазе происходит лечебное действие, неприятные ощущения полностью проходят. После того как действие препарата прекращается, неприятные ощущения вновь возвращаются, но они уже не настолько интенсивные.

Врачи рекомендуют соблюдать определенные правила после такой процедуры – уменьшить двигательную активность, иммобилизировать больной сустав. В запущенных ситуациях пациенту нужно на некоторое время обездвижить поврежденную область.

По мнению ревматологов, ортопедов и травматологов, такая техника непосредственного введения лекарственных средств в полость сустава либо в околосуставные ткани помогает быстро вернуть трудоспособность человеку. Ее считаются самой эффективной, особенно если требуется оказать быструю помощь.

К основным преимуществам такого метода относят:

возможность выполнить неоднократное воздействие на поврежденный участок;
быстрое избавление от болезненных ощущений;
минимальная опасность развития последствий;
непосредственное воздействие на нужный участок, лекарства не всасываются в системный кровоток, пищеварительную систему;
быстрое обезболивание;
возможность избавиться от сосудистого и мышечного спазма, воспалительного процесса;
выполнять процедуру можно многократно при каждом обострении;
возможность восстановить трофику в тканях, избавиться от отечности.

Основными показаниями к введению инъекций являются такие патологические процессы:

синовит — сопровождается воспалением околосуставной сумки;
артрит — реактивный, ревматоидный, болезнь Бехтерева;
серозный артрит — является следствием травмы, операции либо любого другого вида повреждения сустава;
бурсит;
тендовагинит;
периартрит.

Новокаиновая блокада при грыже позвоночника

Грыжа позвоночника – одна из сложных болезней опорно-двигательного аппарата, зачастую она сопровождается с сильными болями, которые не утихают даже после приема обезболивающих средств. В подобных случаях используются радикальные методы, новокаиновая блокада при грыже позвоночника дает хороший эффект. Она быстро избавляет от боли, увеличивает подвижность.
Насколько эффективна блокада, опасна ли она и как часто можно делать? Это вопросы, которые больше всего волнуют больных. Конечно, блокада не избавляет от самой грыжи, но она помогает купировать боль, оказывает противовоспалительное действие. Важно только обратиться к квалифицированному врачу, так как даже самая малейшая ошибка может стать причиной повреждения нервных корешков и усложнит состояние больного.

Препараты, используемые для блокады коленного сустава

Для того чтобы провести процедуру, врачи используют местные анестезирующие препараты. Рассмотрим каждое лекарство подробнее.

Новокаин

Его вводят в нервные волокна либо в ткани. Он обладает обезболивающим и спазмолитическим действием. В очаге заболевания возникает выраженное раздражение после введения препарата, таким образом иннервация в периферических тканях значительно уменьшается. Благодаря этому препарату происходит снижение проницаемости стенок сосудов, улучшается трофика в тканях, осуществляется антисептическое и бактериостатическое действие, улучшается тонус сосудов и трофика нервных волокон. Это средство считается одним из самых безопасных. Оно купирует болевой синдром, не провоцирует развитие негативных реакций.

Лидокаин

Это местное анестезирующее средство. После введения обеспечивается продолжительное и интенсивное действие. После инъекции блокируются натриевые канальцы, в результате прекращается генерация нейронных импульсов, снижается их проводимость. Происходит устранение болевого синдрома, сосуды расширяются без раздражения. Уже спустя 5 минут после инъекции снижается выраженность неприятных ощущений, происходит расслабление мышечного аппарата.

Бупивакаин

Лекарственное средство относится к амидам. Он действует медленно, намного дольше, чем другие препараты. При этом эффект от его использования более длительный. Такое продолжительное действие обусловлено более длительным периодом полувыведение, поскольку активные вещества трансформируются и синтезируются не в плазме крови, а в гепатоцитах. Первый результат можно ощутить через 10-15 минут после введения.

Гидрокортизон

Это препарат, который обладает продолжительным эффектом. В его составе содержатся синтетические гормональные вещества, по своей структуре они аналогичны тем веществам, которые вырабатывают надпочечники. После введения препарата происходит накопление его активных веществ в тканях, купируется воспалительный процесс. Это недорогое средство. Его обычно используют параллельно с Лидокаином. Результат ощущается в течение 24 часов после процедуры. К негативным последствиям после введения относят повышение кровяного давления. Средство применяется в лечении неврологических заболеваний.

Дексаметазон

Это препарат продолжительного действия, который относится к группе глюкокортикостероидных средств. Это очень сильное лекарство, которое обладает выраженным противовоспалительным, антигистаминным, иммунодепрессивным эффектом. Рекомендуется использовать вместе с анестетиками. Действие наступает быстро.

Депо-медрол

Обладает выраженным пролонгированным эффектом. Средство вводится в синовиальную полость сустава. Процедуру должен выполнять только квалифицированный специалист, чтобы исключить опасность попадания иглы в крупные сосуды. Если эффект от введения отсутствует, повторную процедуру не выполняют.

Дипроспан

Ключевым активным веществом является бетаметазон. После инъекции болевой синдром и воспаление быстро купируются, а также устраняются аллергические реакции. Недостатком препарата является его негативное влияние на ткани надпочечников и гипофиза.

В зависимости от места, куда вводится препарат, может варьироваться техника выполнения укола, лекарственный препарат, дозировка и частота проведения процедуры. Проводить медикаментозную блокаду можно практически на всех сочленениях, исключение составляет только челюстной сустав, так как ввести средство в этом месте довольно трудно из-за близкого расположения к сонной артерии.

Коленного

Блокада коленного сустава проводится для устранения сильного болевого синдрома и купирования воспалительного процесса. Чаще всего для процедуры используется «Дексаметазон», «Дипроспан», «Лидокаин», «Новокаин» или «Гидрокортизон». Блокада коленного сустава при артрозе отличается от той, которая проводятся для устранения других травм, например, разрыва/защемления мениска. В этом случае игла вводится в полость между верхней и средней третями края надколенника и постепенно проталкивается в нижнюю часть.

Тазобедренного

Чтобы вылечить коленный сустав, используются разные виды блокад: новокаиновая, лидокаиновая и другие, а вот блокада тазобедренного сустава проводится чаще всего «Дипроспаном». Это одно из самых эффективных лекарств, что предлагает современная медицина, так как в его состав входит глюкокортикоид — искусственно созданный гормон-аналог, который выделяют надпочечники. Укол с «Дипроспаном» вводится с наружной стороны, ниже, чем расположена паховая связка. Игла продвигается до тех пор, пока не упрется в кость.

Локтевого

Травмы локтей чаще всего вызваны сильной физической нагрузкой или спортивными занятиями. Блокада локтевого сустава производится «Гидрокортизоном», «Лидокаином», «Дипроспаном» или «Дексаметазоном». Чтобы околосуставная инъекция принесла необходимый результат, необходимо сгибание локтя до уровня прямого угла. Медикамент вводится в полость между нижним контуром надмыщелка и локтевым отростком.

Лучезапястного

Повреждения рук требуют быстрого лечения. Лучезапястный сустав отвечает за движение всей конечности. Поэтому блокада — практичный метод лечение, процедура производится через укол в тыльную поверхность кистевой зоны, в линии, соединяющие шиловидные отростки лучевой и локтевой костей. Рука при этом должна находиться в выпрямленном состоянии.

Плечевого

Лечение плеча чаще всего проводится с помощью инъекционного обезболивания. Блокада плечевого сустава проводится в горизонтальном положении, после сгибания руки в локте. Укол нужно сделать не в плечо, а в бугорок, который появляется на фронтальной плоскости плечевого сочленения. Это место — середина между костью и лопаточным отросточком.

Голеностопного

Если инъекции в плечевой сустав и в колено можно проводить двумя способами, то делать уколы для терапии повреждений голеностопа можно только по передней плоскости. Для проведения медикаментозной блокады голеностопного сочленения производится незначительное сгибание ноги в подошве и игла вводится в полость между таранной и большеберцовой костями.

Комплексное лечение суставов препаратами

Лечение заболеваний суставов проводится с помощью таких препаратов:

обезболивающие. Эти лекарства обладают выраженным обезболивающим эффектом, но результат после введения непродолжительный;
кортикостероиды – Преднизолон, Кеналог, Дипроспан. Лекарства выраженное противовоспалительное действие, но использовать слишком часто их нельзя, поскольку существует опасность развития дистрофически-дегенеративных процессов в суставе;
хондропротекторы – Ферматрон, Алфлутоп, Остенил, в сочетании с гиалуроновой кислотой способствуют восполнению нехватки суставной жидкости;
витаминные препараты – Мильгамма. Лекарство способствует улучшению питания тканей, помогает им восстанавливаться.

Обезболивающие средства

Среди обезболивающих препаратов, которые чаще всего применяются для блокады суставов, можно выделить Новокаин, Лидокаин, Тримеакаин. После их введения быстро купируется болевой синдром, уменьшается выраженность воспалительного процесса.

Преимущество таких препаратов в том, что они непосредственно воздействуют на очаг патологического процесса. Негативные реакции практически не развиваются, поскольку лекарства не всасываются в системный кровоток и в пищеварительную систему. Помимо устранения боли, такие средства снижают выраженность мышечного напряжения, избавляют от сосудистого спазма и отека.

Блокада коленного сустава Дипроспаном

Ключевым активным компонентом в составе лекарственного средства является бетаметазон. Этот препарат используется в лечении многих суставных патологий. После введения результат ощущается уже через 3-4 часа. Длительность действия составляет один месяц. При инъекции не требуется обезболивать область введения.

Дипроспан — это не только мощное эффективное обезболивающее и противовоспалительное средство, это также безопасный препарат, который редко способен спровоцировать побочные реакции. При правильном использовании лекарство является безопасным для организма.

Блокада локтевого сустава: какие препараты и для чего применяют

Блокаду проводят для уменьшения боли и симптомов воспаления. В состав инъекции входят несколько препаратов:

Обезболивающие — помогают быстро уменьшить боль уже через несколько минут после укола, применяют лидокаин или новокаин;
Гормональные средства — используют для уменьшения воспаления;
Гомеопатические средства и витамины, нужны для укрепления тканей и улучшения обмена веществ.
Инъекции обогащенной тромбоцитами собственной плазмы хорошо снимают боль в мышцах, спазмы и дискомфортом в области локтя.

При выраженной боли в локте, например при эпикондилите делают блокаду с дипроспаном. Это очень эффективное средство, способное надолго устранить боль и воспаление. Такой укол делают непосредственно в место прикрепления воспаленного сухожилия.

Местная анестезия перед блокадой локтевого сустава

Введение дипроспана при латеральном эпикондилите

Записаться на лечение
Блокада в область локтя проводится по строгим показаниям, при следующих заболеваниях:

Латеральный эпикондилит — боли снаружи локтя;
Медиальный эпикондилит — боль беспокоит по внутренней поверхности сустава;
Бурсит, тут помимо блокады, для удаления жидкости, назначают пункцию локтя.
Синовит;
Артроз и артрит в стадии обострения.
Тендиниты и миозиты предплечья.

Комментирует врач-ортопед Литвиненко Андрей Сергеевич:

В одной инъекции врач использует около 6-7 мл раствора, включающего 2-3 лекарственного препарата. Предварительная анестезия позволяет пациентам достаточно комфортно переносить такие блокады. Длительного наблюдения не требуется.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41

или оставляйте заявку на сайте.

Автор статьи:

Сиденков Андрей Юрьевич

Врач ортопед

Записаться на приём

Свежие публикации автора:

Лекарственная блокада
Блокада голеностопного сустава
Блокада коленного сустава
Блокада при боли в мышце

Новокаиновая блокада колена

Новокаиновая блокада является инновационным методом, который применяется для лечения различных патологических процессов в суставном аппарате. Механизм действия заключается в том, что активные вещества препарата временно останавливают процессы иннервации в больном суставе. Лекарство вводят с помощью инъекции непосредственно в пораженные ткани, которые окружают сустав или нерв.

Это местное обезболивающее средство, его действие проявляется только при локальном введении. Результат наступает в течение короткого промежутка времени. Боль устраняется на час.

Новокаин действует по такому принципу:

препарат является антисептиком и бактериостатиком, подавляет рост и развитие болезнетворных организмов;
увеличивает сопротивляемость организма к аллергенам;
снижает проницаемость сосудистых стенок;
выравнивает тонус сосудов;
быстро снимает спазм в гладкой мускулатуре;
улучшает трофику в нервных волокнах.

Новокаин активно воздействует на вегетативную нервную систему. Побочные реакции после введения лекарства минимальны. Это безопасное средство, которое быстро купирует болевой синдром и уменьшает вероятность развития негативных последствий воспалительного процесса.

Ключевыми показаниями к проведению новокаиновой блокады являются:

болезненные ощущения, независимо от характера и расположения, которые не удается купировать другими способами;
острые воспалительные процессы в мягких тканях;
травмы или повреждения различных групп суставов;
ожоги, обморожения, укусы змей;
снижение тонуса внутренних органов.

Особенности проведения лечебной блокады

В зависимости от локализации патологического процесса различают разные типы лечебных блокад и особенности их проведения:

При локальных блокадах врач делает инъекцию в поражённую зону, под неё или рядом с ней. Такие манипуляции бывают периартикулярными (когда препараты вводят в ткань, находящуюся рядом с суставом) и периневральными (введение лекарств в каналы нервов).
При сегментарных блокадах лекарства вводят в область различных сегментов. В качестве примера можно привести паравертебральную блокаду, которую делают в проекцию сегментов позвоночного столба. Существуют такие понятия как дерматом, склеротом и миотом. Дерматом — это участок кожи либо соединительнотканное образование, соответствующее определённому нерву или части в позвоночнике. Под склеротомом понимают часть костной системы, под миотомом — часть системы мышц. При внутрикожном введении лекарственных препаратов они положительным образом влияют на какой-либо орган или один из участков позвоночника. Чаще всего сегментарную блокаду прописывают при миотонических реакциях, типичных для остеохондроза.
Вертебральная блокада — это несколько разных техник одновременно. Показания к ней — сильные боли в области спины. Обезболивающее средство вводят внутрикожно, в область тела позвонка. Место введения — между отростками позвонков, глубина от 2 до 4 сантиметров. Направление иглы — угол, составляющий 35 градусов.
Позвоночные блокады эффективны в случаях защемления спинномозгового нерва. В данном случае ценно направленное действие блокады с последующей нормализацией общего состояния больного. Блокада позвоночника является одной из сложных процедур, поэтому проводят её только в крайних случаях, когда другие способы обезболивания и лечения оказываются неэффективными. Суть в том, чтобы временно «отключить» нервную проводимость на определённых участках. С этой целью применяют местные обезболивающие препараты, блокирующие проведение импульсов по нервным волокнам ингибированием ходов натрия.

Показаниями для проведения блокад позвоночника являются практически все его дегенеративно-дистрофические изменения, начиная с межпозвонковых грыж и заканчивая спондилоартрозами. Различают шейные, грудные, люмбальные, копчиковые и другие виды таких блокад. Что касается паравертебральных манипуляций, они бывают подкожными и внутрикожными, а также внутримышечными и периневральными, когда происходит временное «выключение» больного нерва.

Бесплатная консультация по вопросам обучения

Наши консультанты всегда готовы рассказать о всех деталях!

Обычно обезболивающее действие при блокадах позвоночника происходит быстро, со снижением спазма сосудов, последующим восстановлением тканей и улучшением метаболических процессов внутри них. Отёк и воспаление тоже проходят в короткие сроки.

Блокады пяточных шпор применяют для того, чтобы снять воспалительный процесс в области пяточных фасций. Врач делает инъекцию прямо в центр шпоры, с применением гормональных препаратов. Сам шип состоит из костной ткани и солей, поэтому вводить лекарства бывает непросто. Такая манипуляция требует от врача опыта и мастерства. Благодаря стероидным гормонам удаётся не просто снять воспалительный процесс, но и бороться с его причинами, ускоряя обменные процессы в тканях. После интенсивного «разгона» метаболизма шпора постепенно рассасывается. В качестве гормональных препаратов популярно применение гидрокортизона, кеналога или дипроспана. Сама инъекция является очень болезненной, поэтому без предварительного применения местных анестетиков не обойтись. Это новокаин или ультракаин. После блокады больной не наступает на пятку примерно в течение часа, а далее с целью снижения нагрузки целесообразно использование специальных стелек.
Суставные блокады. Их применяют при болевых синдромах в области разных суставов, возникающих вследствие процессов дегенерации или воспаления. Место введения анестезирующего средства — капсула сустава, после чего боль быстро проходит. В запущенных случаях наступает её ощутимое уменьшение. Блокады суставов показаны при бурситах, остеоартрозах, неинфекционных видах артритов и периартритов. Подготовка перед манипуляцией не требуется, но необходимо провести местное обезболивание. Общая продолжительность процедуры составляет примерно 20 минут, а наступление лечебного эффекта пациенты отмечают уже спустя пять-семь минут после введения препарата. Что касается длительности обезболивания, она зависит от того, насколько сильно поражён сустав. Обычно лекарство действует в течение трёх недель, после чего пациенту может быть показана повторная блокада.

Бывает, что инъекции делают не в сами суставы, а в мышечные области вокруг них с целью снижения стойкого спастического синдрома, вызывающего болевые ощущения. Сюда же относят и паравертебральные виды блокад. Такую технологию используют при лечении целого ряда суставов, начиная от голеностопного и заканчивая локтевым.

Блокады нервов заключаются в том, что анестезирующее средство вводят в место прохождения периферического нерва. Так снимают болевой синдром, мышечные и сосудистые спазмы. Такой вид блокады является одним из лучших решений при невралгиях и невритах, тоническом и туннельном синдромах. Процедура длится около 10 минут, а эффект пациенты отмечают до трёх недель. Как и в предыдущих случаях, могут быть показаны повторные блокады.

Блокада коленного сустава Лидокаином

Лидокаин является местным анестетиком. Он обеспечивает более продолжительное и интенсивное действие, нежели другие виды обезболивающих препаратов. Используется в виде гидрохлорида. После введения происходит блокировка потенциалзависимых натриевых канальцев. В результате генерация импульсов в нейронах прекращается, блокируется иннервация.

С помощью Лидокаина устраняется болевой синдром и расширяются стенки сосудов. Через 5 минут после блокады боль прекращается, мышцы расслабляются. Это низкотоксичное медикаментозное средство, поэтому вероятность развития негативных реакций в организме минимальная.

Внутрисуставные инъекции и блокады

Суставы очень сложные анатомические образования, которое в течении жизни человека подвергаются колоссальным нагрузкам. В результате с годами суставной хрящ начинает изнашиваться и разрушаться, это заболевание врачи называют остеоартрозом.

Наиболее заметным симптомом артроза является боль, возникающая при нагрузке, а в дальнейшем и в покое. Внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты (протезов синовиальной жидкости) эффективно снимают болевой синдром при остеоартрозе коленного сустава.

Гиалуроновая кислота благоприятно воздействует на суставной хрящ и улучшает его питание.

Препараты гиалуроновой кислоты (Ферматрон, Синвиск, Дьюралан и другие) были предметом многих зарубежных исследований у больных с остеоартрозом и доказали свою эффективность.

В основе остеоартроза лежит поражение гладкого суставного хряща, покрывающего сустав. Результатом подобного разрушения может быть стойкий болевой синдром и ограничение движений в суставе.

Артроз чаще всего поражает коленные, тазобедренные и голеностопные суставы. Артроз имеет широкое распространение среди людей старше 50 лет, особенно женщин. Артроз, как и любое хроническое заболевание, имеет периоды обострения и ремиссии. Применение препаратов гиалуроновой кислоты достоверно увеличивают длительность ремиссии, а также уменьшают интенсивность болей и ограничения движений у больных с артрозом.

Применение внутрисуставных инъекций препаратов гиалуроновой кислоты рекомендуется больным в комплексном лечении артроза коленного сустава, когда другие методы уже неэффективны. Пациент должен понимать, что артроз, на современном уровне развития медицины, полностью излечить еще не представляется возможным. Но в случае правильного и своевременного лечения развитие артроза можно остановить, а также значительно уменьшить проявление симптомов этого заболевания.

Ученые доказали, что препараты, в состав которых входит гиалуроновая кислота, попадая в сустав, обволакивает поврежденные участки хряща и начинает бороться с факторами, способствующими прогрессированию остеоартроза. Гиалуроновая кислота уменьшает воспаление в суставе, улучшает свойства синовильной жидкости (смазки сустава), предотвращает разрушение суставного хряща при нагрузке, а также стимулирует выработку полезных, для функционирования сустава, веществ.

Подробнее о принципах лечения артроза…

Для получения положительного эффекта при лечении артроза требуется от 3 до 5 инъекций в сустав в зависимости от вида препарата. Обычно уже после первой инъекции пациент чувствует облегчение боли в суставе, а после последующих уколов эффект только укрепляется и нарастает.

Инъекции в сустав проводят один раз в неделю. Продолжительность лечебного эффекта после введения препаратов у больных с артрозом сохраняется в течение 6-9 месяцев.

В нашей клинике мы используем только проверенные временем и хорошо зарекомендовавшие себя препараты гиалуроновой кислоты и протезы синовиальной жидкости (Ферматрон, Синвиск, Дьюралан), изготовленные крупными мировыми фармацевтическими компаниями. Благодаря их использованию многие пациенты смогли избежать или серьезно отсрочить операцию по замене сустава.

Случай из практики лечения артроза…

Периартикулярная блокада коленного сустава

Это метод лечения, который используется для купирования острого болевого синдрома при развитии суставных заболеваний. Основными показаниями к проведению процедуры являются:

невриты;
бурситы;
остеоартроз;
периатроз;
артрит;
гонартроз;
растяжение связок.

С помощью такой процедуры устраняется болевой синдром, снимается местная воспалительная реакция, восстанавливается подвижность сустава. Методика заключается в том, что инъекция вводится в мягкие ткани, не проникая в полость сустава.

Противопоказания

Блокада коленного сустава не назначается в таких случаях:

нарушение свертываемости кровяной жидкости;
эпилепсия;
индивидуальная непереносимость составных веществ в препаратах;
нервно-психические расстройства;
детям до 12 лет;
флегмоны или абсцессы в поврежденном участке;
перитонит в брюшной полости;
устойчивая артериальная гипертония;
период вынашивания ребенка;
аллергические реакции на вводимые препараты.

Очень важно учитывать состояния, при которых нельзя проводить блокаду. В противном случае, процедура чревата развитием негативных реакций. При правильном применении данной методики удается снизить риск осложнений.