Физиологические и патологические изгибы позвоночника. Клиника Бобыря

Анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева - это воспаление межпозвонковых суставов, что приводит к их сращению, из-за этого позвоночник оказывается в костном футляре, ограничивающем его движения. Чаще всего этому заболеванию подвержены молодые м

1 Март 2019

50947

0

3.2 из 5

Позвоночник человека – основа опорно-двигательного аппарата. При этом он не только выполняет опорную функцию и обеспечивает возможность прямохождения, но и представляет собой довольно гибкую ось тела, что достигается за счет подвижности подавляющего большинства его отдельных частей. При этом передняя часть позвоночника участвует в образовании стенок грудной и брюшной полостей. Но одной из наиболее важных его функций является обеспечение сохранности спинного мозга, который проходит внутри него.

Содержание

Строение скелета

Череп

Череп — скелет головы, защищающий головной мозг, органы чувств, начальные отделы пищеварительной и дыхательной систем. Череп состоит из мозгового и лицевого отделов. Мозговой череп образован 7 костями. Верхняя его часть образует крышу, нижняя — основание. Лицевой череп состоит из 22 костей.

Позвоночник

Позвоночник состоит из позвонков: 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, сросшихся в одну кость (крестец) и копчика. Эластичность позвоночника обеспечивают межпозвоночные диски (всего их 23).

Плечевой пояс

Его образуют обе лопатки и ключица, а со скелетом туловища соединяют разные мышцы и связки. В верхних углах лопаток треугольной формы находятся суставные впадины.

Верхние конечности и кисти

Плечевая кость соединяется в локтевом суставе с обеими костями предплечья — локтевой и лучевой. Сустав запястья образуют множество маленьких косточек. Затем следуют пястные кости и фаланги пальцев.

Грудная клетка

Ее составляют 12 грудных позвонков, 12 пар ребер и грудина. 7 верхних пар ребер соединяются непосредственно с грудиной.

Тазовый пояс

Скелет нижних конечностей включает тазовый пояс, и является составной частью скелета туловища. С обеих сторон имеются сформировавшиеся вертлужные впадины суставов бедра.

Нижние конечности и стопы

В бедре одна большая кость — бедренная, в голени две — большая берцовая и малая берцовая кости. Коленный сустав защищает надколенник. Стопы имеют форму свода, поэтому, несмотря на то, что кости стоп малы и легки, они способны выдерживать вес тела.

Самая большая и прочная кость человека — бедренная. Длина бедренной кости взрослого мужчины достигает 50 см, а наибольшая нагрузка на нее — 750 кг. Если не брать в расчет самые маленькие косточки человека — слуховые, которые не относятся к пассивному опорно-двигательному аппарату, то гороховидная косточка является самой маленькой.

В книгах по анатомии приводятся данные о наличии в скелете человека около 245 костей. Указать точное количество не представляется возможным в связи с отсутствием точного определения кости. Например, следует ли прибавлять к общему количеству костей 32 зуба взрослого человека? Как считать сросшиеся вместе кости черепа, как одну или как несколько костей?

источник

Общее описание строения позвоночника

Позвоночный столб имеет S-образную форму, благодаря чему он обладает упругостью – поэтому человек способен принимать различные позы, нагибаться, поворачиваться и прочее. Если бы межпозвоночные диски не состояли из хрящевой ткани, которая способна быть гибкой, то человек бы постоянно был зафиксирован в одном положении.

Форма позвоночника и его строение обеспечивают сохранение баланса и прямохождение. На позвоночном столбе «держится» весь организм человека, его конечности и голова.

Позвоночник имеет S-образную форму, и поэтому обладает амортизирующим свойством и упругостью

Позвоночник представляет собой цепь позвонков, шарнирно разделяемых межпозвоночными дисками. Количество позвонков варьируется от 32 до 34 – все зависит от индивидуального развития.

На заметку! Благодаря позвоночнику, человек может удержать на спине вес в среднем 350 кг. При этом предел прочности каждого сегмента отличается: шейный – около 113 кг, грудной – 210 кг, поясничный – 400 кг.

Количество позвонков у человека, как правило, достигает 32 – 34 штук. Сколько всего костей в позвоночном столбе зависит от некоторых индивидуальных особенностей. Чтобы понять, почему возникает разница, нужно изучить строение позвоночного столба.

Количество позвонков в позвоночнике отличается в каждом отделе:

  • Шейный – 7 позвонков.
  • Грудной – 12 костных элементов.
  • Поясничный – 5 позвонков.
  • Крестцовый – 5 костных фрагментов.
  • Копчиковый – от 4 до 5 позвонков.

Позвоночник позволяет человеку ходить, стоять, защищает спинной мозг от повреждения.

Функции позвонков

Особое строение позвоночного столба позволяет ему не только выдерживать большую нагрузку, но и выполнять многие другие функции. Позвоночник отвечает за сохранение осанки, поддержку тела в вертикальном положении и амортизацию при движениях.

Это возможно за счет его особого строения. Каждый грудной позвонок, а также те, которые составляют другие отделы позвоночника, имеет несколько отверстий. Через среднее, самое большое, проходит спинномозговой канал, через остальные — сосуды и нервные корешки. Так что еще одна важная функция позвонков — защищать спинной мозг и нервы от повреждений.

Отделы позвоночного столба

Позвоночник обволакивают многочисленные нервные окончания

Позвоночный столб состоит из пяти отделов. Каждый отдел хребта и каждый позвонок имеет свои обозначения, которые определяются первой буквой латинского названия части позвоночника. Нумерация позвонков в каждом отделе начинается сверху и увеличивается в числе книзу.

  1. Шейный отдел позвоночника (цервикальный). В его состав входят 7 позвонков (С1-С7). Первые два позвонка (атлант и эпистрофей) отличаются по строению от всех других. У атланта отсутствует тело позвонка. Он состоит из двух дужек, которые соединяются боковыми утолщениями кости, и крепится к затылочному отверстию черепа с помощью мыщелков. У эпистрофея в передней части находится зубовидный отросток, представляющий собой костный вырост, вокруг которого вращается атлант. Именно эти два позвонка позволяют нам делать движения головой.
  2. Грудной отдел позвоночника (торакальный). Этот отдел позвоночника самый малоподвижный. В его состав входит 12 позвонков с соответствующей нумерацией от Т1 до Т12 (также может обозначаться буквой D). К ним крепятся ребра, которые спереди соединяются грудиной и формируют грудную клетку.
  3. Поясничный отдел позвоночника (люмбальный), или поясничная часть. Учитывая, что больше всего нагрузки приходится именно на поясничный отдел позвоночника, позвонки, входящие в его состав, – самые крупные. Их всего 5 (L1-L5).
  4. Крестцовый отдел позвоночника. Это 5 позвонков одной сросшейся крупной кости (S1-S5), форма которой напоминает треугольник. Крестец находится у основания позвоночника и соединяет его с костями таза.
  5. Копчиковый отдел, или копчиковая кость. Представляет собой от 3 до 5 позвонков (Со1-Со5), сросшихся в одну крупную кость. Женский скелет отличается подвижностью этих позвонков, что облегчает процесс рождения ребенка.

Строение позвоночника человека

Основой спинного хребта выступают межпозвоночные диски и позвонки. Они окружены прочной связочной тканью, которая стабилизирует, фиксирует хребет, препятствует чрезмерным движениям. Почти у каждого позвонка есть три парные и один непарный отростки. Непарные отростки хорошо прощупываются, если провести ладонью по спине.

От каждого позвонка вверх и вниз отходят четыре отростка, которые соединяют соседние позвонки между собой. Поперечные отростки, которые выступают направляющими во время движения, отходят в стороны. К ним крепятся глубокие мышцы мускулатуры, которые скручивают, разгибают, стабилизируют хребет. Кроме глубокой мускулатуры участие в движении принимают и поверхностные мышцы спины, шеи. Это называется мышечным корсетом. Соединяясь между собой, позвонки формируют канал, в котором надежно располагается спинной мозг.

Устройство шейного отдела позвоночника человека

начинается с атланта и эпистофея. Так называют первые 2 шейных позвонка. Первый из них выглядит как тело с отростками. Ими он крепится к затылку. У второго есть особый зубовидный отросток, который с помощью связок соединяется с невральным кольцом атланта. Именно они обеспечивают высокую подвижность шеи. Но из-за этого указанный участок наиболее подвержен повреждениям.

Советуем изучить — Боль в позвоночнике

Выясняя, сколько шейных позвонков у человека, важно понимать, что не все они несут такую нагрузку, как атлант и эпистофей. Хотя все они обеспечивают мозговое кровообращение, работу голосовых связок, глаз, губ, щитовидной железы, гипофиза, ушей, плеч, локтей

Шейные сегменты отвечают за повороты, наклоны и другие движения головой.

Многим становится интересно, сколько позвонков в шейном отделе у человека обеспечивают функционирование такого количества важных органов. Их всего 7. Повреждения любого их них могут стать причиной развития таких заболеваний, как артроз, дорсопатия, спондилез, сколиоз, остеохондроз.

https://youtube.com/watch?v=fpqgfMNXGRg

Шейный отдел состоит из семи шейных позвонков. Он является самым подвижным и эластичным, благодаря чему человек может совершать разнообразные движения головой: вращать ее, наклонять, поворачивать на значительный градус, поднимать вверх, опускать вниз. Но он не испытывает такую большую нагрузку, как другие отделы позвоночника человека, поэтому шейные позвонки имеют короткие суставные отростки с плоскими поверхностями и сравнительно небольшие размеры.

  • Самый первый, удерживающий основание черепа, наподобие Атланта, что держит небесный свод, так и называется – атлант. Это большой позвонок, соединенный двумя суставами с затылочной костью, и образующий с ней подвижное сочленение.
  • Второй шейный позвонок – эпистрофей, практически входит в атлант своим зубовидным, направленным вверх отростком, обеспечивает вращательную функцию голове.
  • 3-6 шейные позвонки имеют схожую форму, их остистые отростки короткие, раздвоенные на конце. Седьмой шейный позвонок имеет отличие в строении от предыдущих — у него более выраженный и выступающий остистый отросток, который легко прощупывается и даже просматривается визуально.


Шейный отдел позвоночника

Позвоночник человека и поясничный отдел: его анатомическое строение

Поясничные позвонки

Остистые отростки поясничного сегмента более короткие, чем у грудных позвонков, они расположены практически перпендикулярно позвоночнику. Именно поэтому поясница довольно гибкая, так как амортизирует движения. Из-за повышенных нагрузок поясничный отдел позвоночника подвержен травмам и заболеваниям, например, протрузии, остеохондроз.

Поясничный отдел включает 5 самых крупных позвонков, увеличивающихся в размерах по направлению от первого к пятому. Из-за необходимости поддерживать тело в вертикальном положении, на них лежит самая большая нагрузка. Поэтому по размеру и форме они значительно отличаются от остальных – они более массивные, короткие, больше развитые в ширину.

Строение поясничного отдела позвоночника

Анатомия по-китайски

Ещё за несколько тысяч лет до того, как человечество изобрело рентгенографию, китайские медики уже знали о связи между внутренними органами человека и позвоночником.

Если основываться на теории акупунктуры, то главное знание, которое мы получили от древних китайцев – это знание о биоактивных точках, которые имеют прямое влияние на внутренние органы. Эти точки находятся около позвоночника.

В зависимости от локализации болей можно говорить о самом заболевании. Чтобы от него вылечиться, нужно воздействовать на больную точку. Этого можно достичь с помощью рук (массажа) или же различных средств (например, специальных иголок).

Видео — Иглорефлексотерапия

Представления китайских медиков того времени о связи между внутренними органами и позвонками полностью схожи с картой сегментарной иннервации, которой располагают современные врачи.

Более того, китайские ученые ещё в древности пришли к выводу о том, что эмоции влияют на физическое состояние. Они смогли создать систему выявления заболеваний на основе эмоций. Главный акцент строится на том, какая эмоциональная составляющая вредит тому или иному органу.

Таблица № 3. Китайская карта здоровья.

Место Орган(ы) Симптомы Эмоция как первопричина
Третий грудной позвонок Легкие Нарушения дыхания Грусть
Четвёртый и пятый грудные позвонки Сердце Болевые ощущения Ярость, агрессия
Девятый и десятый грудные позвонки Печень и желчный пузырь Дискомфорт и боль Злоба, желчность
Одиннадцатый грудной позвонок Селезенка Ухудшение работы Сомнение, угнетение, депрессия
Второй поясничный позвонок Почки Нарушение функционирования Страх

Современная медицина на научной основе полностью подтверждает все те знания, которыми поделились с нами китайские учёные древних времён.

Позвоночник как главная опора

Весь скелет человека вместе с мышцами, связками и сухожилиями в совокупности называется опорно-двигательной системой. Основная его часть – это позвоночный столб, состоящий из массы элементов. В первую очередь, это сами позвонки, которых насчитывается 33-34 единицы, а также межпозвоночные диски, являющиеся некоей «прокладкой» между отдельными сегментами позвоночника.


Отделы позвоночника человека

Таблица. Отделы позвоночника.

Название Описание
Шейный Насчитывает 7 отдельных позвонков, имеющих самые маленькие размеры во всей позвоночной системе.
Грудной Состоит из 12 отдельных сегментов, имеющих размеры больше, чем у шейных позвонков. Вместе с ребрами формирует грудную клетку.
Поясничный Состоит из 5 отдельных позвонков. Они являются самыми крупными сегментами во всем позвоночнике и испытывают огромную нагрузку.
Крестцовый В этом отделе также имеется 5 позвонков, но сросшихся между собой.
Копчиковый Так же, как и предыдущий, состоит из сросшихся между собой позвонков


Строение позвоночника

Основные функции позвоночника – предоставление опоры телу, защита спинного мозга от повреждений, обеспечение движений тела человека. Также он выполняет и амортизационную функцию, защищая мозг человека от сотрясения во время ходьбы. Таким образом, позвоночник – совершенная система, состоящая из костной, хрящевой, нервной, мышечной тканей, которая дает человеку возможность ходить прямо, двигаться, совершая разнообразные движения.


Функции позвоночного столба

Особенности позвоночника человека

Скелет служит не только для защиты внутренних органов. Основные функции позвоночника состоят в том, чтобы поддерживать тело и участвовать в любых движениях. Это основная часть скелета человека. Есть несколько интересных фактов про позвоночник.

  1. У маленьких детей позвонков больше, чем у взрослых людей. С возрастом позвонки не пропадают, а просто срастаются.
  2. В длину позвоночник может увеличиваться и уменьшаться в течение дня.
  3. Позвоночник может сигнализировать человеку о проблемах с другими органами.
  4. Спинной мозг человека способен «самостоятельно думать». Именно так позвоночник указывает на проблемы с органами.
  5. Перелом позвоночника способен привести к потере волос по всему телу.
  6. Язык и позвоночник тесно связаны. Посередине языка имеется небольшая ложбинка, именно она может указывать на проблемы позвоночника.

Строение позвоночника человека его отделы и функции

С болью в спине могут столкнуться люди не только пожилого возраста, но и подростки и даже грудные дети. Боль эта может быть вызвана многими причинами: как усталостью, так и всевозможными заболеваниями, которые могли развиться со временем или быть от рождения.

Для того чтобы лучше понимать, откуда берутся болевые ощущения и что они могут означать, а также знать, каким образом правильно от них избавляться, поможет информация, каково строение позвоночника его отделы и функции. В статье мы рассмотрим анатомию этого отдела, подробно расскажем, какие функции выполняет позвоночник и как сохранить его здоровье.

Как помочь позвоночнику служить дольше

Выполняйте физические упражнения

Физические упражнения помогают сохранить гибкость позвоночного столба и укрепить мышцы, удерживающие его, но помните, не все упражнения полезны, лучше заниматься по комплексам созданным созданной лечебной физической культуры (ЛФК), они безопасны и созданы специально для профилактики и устранения проблем с осанкой.

Подойдут упражнения укрепляющие мускулатуру спины и живота, так как они стабилизируют позвоночник. Подойдут упражнения с подниманием корпуса лежа на животе и спине (на пресс), также обязательно растягивать позвоночник. Идеальную нагрузку дают занятия йогой, они не только укрепляют мышечный корсет, но и растягивают его, также прекрасно подойдет плавание. Обязательно тренируйтесь минимум 2-3 раза в неделю.

Идеальное упражнение для расслабление мышц, снимающие болевые ощущение при спазме — положение ребёнка из йоги. Исходной положение: сидя на коленях, грудная клетка легла на колени, шея расслаблена. Необходимо сидеть в такой позиции около трех минут, медленно дышать животом.

Советуем изучить — Обострение остеохондроза шейного отдела: симптомы, лечение

Избегайте накопления токсинов

Еда влияет не только на пищеварительную систему, от качества продуктов зависит нормальное функционирование позвоночника. Поэтому необходимо следить за своим питанием.

Лучше всего исключить из своего меню всю вредную и нездоровую еду: с избыточным содержанием холестерина, соли и сахара. Негативно влияет на состояние позвоночника частое употребление фастфуда.

Неправильное питание способствует накоплению вредных токсинов, разрушающих позвоночный столб.

Для поддержания здоровья важно в достаточном количестве пить воду (не менее 1.5 л воды в день), есть много овощей и зелени, пить свежевыжатые соки. Это способствует избавлению организма от токсинов

Держите вес в норме

Практически у всех, чей вес выше нормы имеются травмы позвоночника. Причина в том, что с увеличением массы, возрастает нагрузка на позвоночный столб, из-за этого страдают позвонки, истончаются диски между позвонками, происходят смещения.

Делайте локальный массаж

Предотвратить проблемы и боли в спине можно с помощью массажа. Но помните: при острых болях — массаж противопоказан. Лучше всего делать курс массажей (когда 1 или 2 месяца подряд, вы делаете его еженедельно). Это предотвратит боли в спине, расслабит мускулатуру, улучшит кровообращение.

Принимайте пищевые добавки

Для укрепления костных тканей в строении позвоночника рекомендуют принимать добавки с кальцием и витамином Д. Для улучшения работы нервных тканей помогают добавки с витамина группы В. Но помните все витамины и минералы необходимо принимать после анализа и назначения врача.

Насколько была информативна данная статья? Все максимально подробно! 100%

Удовлетворительно 0%

Есть над чем работать… 0% Проголосовало: 2

Сращение позвоночника или болезнь Бехтерева

Анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева - это воспаление межпозвонковых суставов, что приводит к их сращению, из-за этого позвоночник оказывается в костном футляре, ограничивающем его движения. Чаще всего этому заболеванию подвержены молодые м

Причиной болезни Бехтерева могут стать генетические отклонения иммунной системы, также могут повлиять на ее развитие хронические инфекции кишечника и мочевыводящих путей. Спровоцировать обострение могут половые и кишечные инфекции, стрессы и травмы опорно-двигательного аппарата.

Главная проблема пациентов, страдающих болезнью Бехтерева — поздно выявленный диагноз. Поэтому важно отличать ее на ранних стадиях от других заболеваний, имеющих схожие симптомы:

  • упорные боли у молодых людей в пяточных костях;
  • скованность и боль в крестцово-подвздошной области, которая отдается в нижние конечности, ягодицы и может усиливаться во второй половине ночи;
  • скованность и боль в грудном отделе позвоночника;
  • значения СОЭ до 30-40 мм/час и выше.

При сохранении этих симптомов на протяжении 3 месяцев нужно немедленно обратиться за консультацией к ревматологу.

Болезнь Бехтерева не всегда начинается с позвоночника, анкилозирующий спондилоартрит может начаться с суставов рук и ног, воспалительного заболевания глаз, поражения сердца или аорты. Также может происходить медленное прогрессирование, когда болезнь случайно выявляют на рентгенографии.

С течением времени ограничение подвижности позвоночника усиливается, наклоны в стороны, назад и вперед становятся болезненными и затрудненными, отмечается укорочение позвоночника. Чихание, кашель, глубокое дыхание могут вызвать болезненные ощущения. Увеличивают боль и скованность неподвижность и покой позвоночника, а умеренная физическая активность и движение — наоборот, уменьшают.

Лечение болезни Бехтерева

Лечение носит комплексный, этапный и продолжительный характер. После лечения в стационаре предписывают реабилитацию в санатории, с последующим наблюдением и лечением в поликлинике.

Для лечения используют глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные средства, а при тяжелых формах еще и иммунодепрессанты. Пациентам назначают мануальную терапию, физиотерапию, лечебную гимнастику по 30 мин 2 раза в день по индивидуально подобранной программе. Важное условие эффективного лечения — пациент должен научиться мышечному расслаблению.

Чтобы притормозить развитие сращения суставов позвоночника, рекомендовано глубокое дыхание, плавание, ходьба на лыжах, подушку следует убрать, а постель должна быть жесткой. Важно также не допустить закрепления неправильных поз позвоночника.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Старение позвночника

Старение позвоночника происходит, прежде всего, вследствие дегенеративно-дистрофического процесса, который происходит в межпозвоночном диске.

Выделяют базовые причины преждевременных процессов старения:

  • Генетические особенности
  • Врожденные отклонения
  • Приобретенные нарушения.

Возрастные изменения неизбежны для любого человеческого организма

Самые распространённые причины преждевременного проявления старости позвоночника:

  • Отсутствие здорового питания
  • Недостаточная подвижность (сидящий образ жизни)
  • Гиподинамия, как однообразие ежедневного набора движений.
  • Наличие вредных привычек
  • Перенесенные травмы
  • Процессы ожирения
  • Хронические заболевания

Малоподвижный образ жизни в комплексном наборе с вредными привычками не просто вредит здоровью человека, а существенно влияет на качество его жизни.

Ежедневная активность, достаточное внимание сбалансированному питанию, своевременная профилактика хронических заболеваний поможет предотвратить ослабление позвоночника, и как результат преждевременного старения. В случае диагностирования отклонений в работе опорно-двигательного механизма, наличия ранее перенесенных травм, своевременная профилактика обострения, поможет улучшить качество жизни

В случае диагностирования отклонений в работе опорно-двигательного механизма, наличия ранее перенесенных травм, своевременная профилактика обострения, поможет улучшить качество жизни.

Строение копчика

Строение позвоночника и его изгибы

По сравнению с предыдущим отделом, состоящим из 5 позвонков, копчиковый сегмент включает 4 – 5 костей, сросшихся в одну. Их обозначают Co1—Co5 (vertebrae coccygis). Это практически неподвижный отдел позвоночника, а его фрагменты не имеют дуги, есть только тела. Co1 отличается от других боковыми выростами и копчиковыми рогами, которые нужны для соединения с крестцовыми позвонками.

Осевая нагрузка на копчик минимальная, по сравнению с отделами, которые расположены выше. К нему крепятся связки и мышцы, а также он помогает перераспределять вес тела в положении сидя и при разгибании бедра. Незначительная подвижность в суставах копчика и крестца может появиться во время родовой деятельности.

Справка. У некоторых людей крестцовые позвонки не сращены и переходят в хвост.

3-5 последних недоразвитых позвонка образуют копчик, представляющий собой рудимент хвостового отдела позвоночника, окостеневающего только с возрастом, в период юности. Многие недооценивают роль последнего отдела позвоночника человека — к передней части такой своеобразной пирамиды крепятся мышцы и связки мочевой и выделительной системы. Также именно он отвечает за распределение нагрузки на область таза.


Перевернутая пирамида

Позвонки

Позвонок (рис. 8) имеет тело и дугу, замыкающую позвоночное отверстие. На дуге находится 7 отростков: 2 верхних суставных, 2 нижних суставных, 2 поперечных и остистый. У основания дуги располагаются верхняя и нижняя позвоночные вырезки. Вырезки двух соседних позвонков образуют межпозвонковое отверстие.

Рис. 8. Позвонки. А — грудной позвонок (vertebra thoracica): I — вид сбоку; II — вид сверху. Б — поясничный позвонок (vertebra lumbalis). В — шейный позвонок (vertebra cervicalis). Г — I шейный позвонок — атлант (atlas). Д — II шейный позвонок — осевой позвонок (axis); 1 -тело позвонка (corpus vertebrae); 2 — дуга позвонка (arcus vertebrae); 3 — позвоночное отверстие (foramen vertebrale); 4 — нижняя позвоночная вырезка (incisure vertebralis inferior); 5 — верхняя позвоночная вырезка (incisure vertebralis superior); 6 — верхний суставной отросток (processus articularis superior); 7 — нижний суставной отросток (processus articularis inferior); 8 — поперечный отросток (processus transversus); 9 — остистые отростки (processus spinosus); 10 — верхняя реберная ямка (fovea costalis superior); 11 — нижняя реберная ямка (fovea costalis inferior); 12 — реберная ямка поперечного отростка (fovea costalis processus transversus); 13 — тело II шейного позвонка (corpus vertebrae II); 14 — реберный отросток (processus costalis); 15 — отверстие поперечного отростка (foramen processus transversus); 16 — передняя дуга (arcus anterior) атланта; 17 — задняя дуга (arcus posterior) атланта; 18 — латеральные массы (massae laterales) атланта; 19 — верхняя суставная ямка атланта (fovea articularis superior); 20 — зуб осевого позвонка (dens axis)

Шейные позвонки. Отличительной особенностью шейных позвонков является наличие отверстия в поперечных отростках. Тела шейных позвонков небольшие, овальные, вытянуты в поперечном направлении. Позвоночное отверстие большое, треугольной формы. Поперечные отростки шейных позвонков состоят из двух частей: собственно поперечного отростка и реберного отростка, являющегося рудиментом ребра. У VI шейного позвонка реберный отросток наиболее развит, к нему тесно прилегает сонная артерия. При необходимости ее можно прижать к бугорку реберного отростка, который получил название сонного бугорка (tuberculum caroticum). Остистый отросток VII шейного позвонка длиннее, чем у остальных шейных позвонков. Он заметно выступает, и его можно прощупать через кожу; отсюда весь позвонок получил название выступающего (vertebra prominens; см. рис. 7, Б).

I шейный позвонок — атлант — тела не имеет. Две его латеральные массы соединены передней и задней дугами. На латеральных массах сверху находятся верхние суставные поверхности (для соединения с черепом), а снизу — нижние суставные поверхности (для соединения со II шейным позвонком).

II шейный позвонок — осевой — отличается от других позвонков тем, что на его теле имеется массивный отросток — зуб. По своему происхождению зуб является частью тела I шейного позвонка. Зуб служит осью, вокруг которой происходит вращение головы вместе с атлантом.

Грудные позвонки. Характерный признак грудного позвонка — наличие верхней и нижней реберных ямок на боковых поверхностях тела. К ним присоединяется головка ребра. Реберная ямка имеется и на поперечном отростке (для соединения с бугорком ребра). Тела грудных позвонков больше, чем шейных, позвоночное отверстие круглое.

Поясничные позвонки. Тело поясничного позвонка очень массивное, бобовидное. Позвоночное отверстие относительно невелико, овальное. Остистые отростки направлены горизонтально, промежутки между ними велики.

Крестец (os sacrum; рис. 9, а и б). У детей и подростков крестцовые позвонки существуют раздельно. В возрасте 17 — 25 лет они срастаются и образуют одну кость — крестец. Он имеет форму треугольника: кверху обращено основание, книзу — верхушка. В образовании полости малого таза принимает участие его передняя вогнутая тазовая поверхность (fades pelvica). На ней видны следы сращения тел крестцовых позвонков — поперечные линии. На концах каждой из четырех линий находится пара передних крестцовых отверстий. Сбоку от тазовых отверстий лежат латеральные части — это сросшиеся поперечные отростки и рудименты ребер крестцовых позвонков.

Рис. 9. Крестец (а, б) и копчик (в). А — вид спереди: 1 — основание крестца (basis ossis sacri); 2 — поперечные линии (lineae transversae); 3 — верхушка крестца (apex ossis sacri); 4 — передние крестцовые отверстия (foramina sacralia anteriora); 5 — латеральная часть (pars lateralis). Б — вид сзади: 1 — крестцовые рога (cornua sacralia); 2 — крестцовый канал (canalis sacralis); 3 — ушковидная поверхность (fades auricularis); 4 — латеральный крестцовый гребень (crista sacralis lateralis); 5 — промежуточный крестцовый гребень (crista sacralis intermedia); 6 — крестцовая щель (hiatus sacralis); 7 — задние крестцовые отверстия (foramina sacralia dorsalia); 8 — срединный крестцовый гребень (crista sacralis mediana). В — копчик: 1 — копчиковые рога (cornua coccygea); 2 — копчиковые позвонки I — IV (vertebrae coccygeae I — IV)

Дорсальная поверхность (fades dorsalis) выпуклая, неровная.

В центре ее вертикально проходит срединный крестцовый гребень — след слияния остистых отростков крестцовых позвонков. Латеральнее расположен парный промежуточный крестцовый гребень, образовавшийся от срастания суставных отростков крестцовых позвонков. Сверху этот гребень заканчивается обычными верхними суставными отростками I крестцового позвонка, а снизу — видоизмененными нижними суставными отростками V крестцового позвонка, называемыми крестцовыми рогами (cornua sacralia). Последние ограничивают собой выход крестцового канала — крестцовую щель (hiatus sacralis). Хорошо заметны 4 пары задних крестцовых отверстий. Латеральнее них находится парный латеральный крестцовый гребень, представляющий собой сросшиеся поперечные отростки крестцовых позвонков. В верхних отделах боковой поверхности латеральных частей крестца располагается суставная ушковидная поверхность для сочленения с тазовыми костями. Внутри крестца проходит крестцовый канал.

Со стороны основания крестец сочленяется с V поясничным позвонком, а со стороны верхушки — с копчиком.

Копчик (os coccygis; рис. 9, в) . Копчик представляет собой рудимент хвостового скелета животных. У человека окостеневает поздно и состоит из 3-5 недоразвитых позвонков. Первый (I) копчиковый позвонок сверху имеет видоизмененные верхние суставные отростки, называемые копчиковыми рогами. Они соединяются с крестцовыми рогами. На теле I копчикового позвонка в стороны идут выросты — рудименты поперечных отростков. Остальные копчиковые позвонки имеют форму овальных костных тел.

Отделы позвоночника

Позвоночный столб разделяется на пять отделов:

Название Описание Изображение
Шейный отдел Он состоит из семи позвонков. Является самыми подвижным, поскольку человек постоянно совершает всевозможные движения, повороты и наклоны шеи и головы. Сам этот отдел имеет форму буквы «С», и выпуклая стороны обращена вперед. Через поперечные отростки шейных позвонков проходят кровеносные сосуды, обеспечивающие кровоснабжение головного мозга и мозжечка. Если в шейном отделе возникают какие-либо повреждения, например, грыжи или переломы, естественно, кровообращение в этой области сильно нарушается, и клетки мозга из-за недостаточного поступления крови и иных питательных веществ могут отмирать, человек может терять пространственную ориентацию (поскольку в области головы находится вестибулярный аппарат), страдать от сильных головных болей, а в глазах у него часто появляются «мурашки». Верхние шейные позвонки, имеющие название Атлант и Аксис, несколько отличны по строению от всех других . Первый не имеет тела позвонка, а состоит из передней и задней дужек, которые соединены утолщениями, состоящими из костной ткани. Второй же отличается специальным костный отростком, который называется зубовидным. Благодаря нему весь шейный отдел может быть гибким, чтобы человек мог поворачивать головой.
Грудной отдел Состоит из 12 позвонков, в которым прикрепляются ребра, образуя полную грудную клетку. Именно в этой области расположено большинство основных внутренних органов, и поэтому грудной отдел является практически неподвижным. Несмотря на это, повредить его можно, и это очень опасно: вместе с этим могут повредиться и иные системы организма. Тела позвонков имеют свойство увеличиваться, поскольку на них оказывается некоторая нагрузка – это связано с расположением органов и дыханием. Также позвонки в этом отделе отличаются тем, что они имеют специальные реберные полуямки (по две на каждый), в которые «входят» сами ребра. Внешне этот отдел также напоминает букву «С», но, в отличие от шейного, она выпуклая назад.
Поясничный отдел Состоит из пяти позвонков. Несмотря на то что отдел довольно небольшой, он выполняет важнейшие функции во всей опорно-двигательной системе, а именно принимает практически всю нагрузку, которая оказывается на организм. И позвонки здесь наиболее крупные. Правда, случается и такое, когда происходит некая патология – люмбализация, при которой в поясничном отделе человека появляется шестой позвонок, не несущий никакой пользы, но и не мешающий нормальной жизни. Поясничный отдел имеет физиологический лордоз – это небольшой нормальный изгиб вперед. Если он превышает допустимую норму, значит, человек страдает каким-либо заболеванием. Именно поясничный отдел более всего отвечает за подвижность ног, при этом испытывая нагрузку с верхней половины туловища. Поэтому стоит быть крайне осторожным при выполнении каких-либо физических упражнений или подъеме тяжестей, потому что при неправильном выполнении этого пострадает именно поясничный отдел – в нем начинают «стираться» межпозвоночные диски, что приводит к грыжам, которые так часто возникают в этой области.
Крестцовый отдел Состоит из пяти позвонков, которые срастаются и сформировываются в треугольную кость. Она выполняет функцию связи верхней части позвоночного столба с тазовой костью. Правда, срастаются они не сразу, а лишь к 25 годам – у грудных детей и подростков крестцовый отдел еще обладает некой подвижностью, а потому он уязвим перед травмами. Крестец обладает несколькими отверстиями, через которые проходят нервные ткани, благодаря чему нервной «чувствительностью» обладают мочевой пузырь, прямая кишка и нижние конечности.
Копчиковый отдел Состоит из трех или пяти позвонков – в зависимости от индивидуальных особенностей. По сути он является рудиментарным, однако при этом он выполняет ряд важнейших функций. Например, у женщин он является подвижным, что помогает при вынашивании младенца и при родах. У всех людей он является связующим звеном для мышц и связок, которые участвуют в работе мочеполовой системы и кишечника. Также копчик регулирует правильное разгибание бедер и помогает правильно распределять нагрузку, особенно тогда, когда человек находится в сидячем положении: именно копчик позволяет не разрушаться позвоночнику, когда человек сидит, хотя при этом нагрузка на его позвоночник является огромной. Если бы копчиковый отдел не «перенимал» часть ее на себя, позвоночник бы легко травмировался.

Советуем изучить — Кресло офисное ортопедическое с поясничной поддержкой: разновидности и как выбрать лучшее

Позвоночник — это основная часть скелета. Позвоночник человека состоит из 33 или 34 позвонков. В нем различают 5 отделов: 1) шейный. 2) грудной, или спинной, 3) поясничный. 4) крестцовый и 5) копчиковый, или хвостовой.

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков. Интересно, что почти у всех млекопитающих животных также по 7 шейных позвонков. Громадная жирафа с ее длинной шеей имеет столько же шейных позвонков, сколько маленькая мышь с ее коротенькой шеей. И это указывает на близость человека к млекопитающим животным.

Шейные позвонки — мелкие, им приходится выдерживать только тяжесть головы. Хрящевая же прослойка между ними довольно толстая. Поэтому в шейном отделе и возможны довольно свободные движения. Это легко проверить на себе.

Грудной или спинной, отдел состоит из 12 позвонков. Это те позвонки, с которыми сзади соединяются ребра. Грудные позвонки крупнее шейных, им приходится выдерживать большую тяжесть. Они соединяются между собой также посредством хрящей, но движения в грудном отделе позвоночника очень стеснены прикрепляющимися к позвонкам ребрами.

Под грудным отделом находится поясничный отдел. Он состоит из 5 позвонков. Это ещё более крупные позвонки, они выдерживают ещё большую тяжесть. Между поясничными позвонками имеются толстые прослойки хряща. В этом отделе возможны довольно пространные движения. Хрящи, которые лежат между шейными, грудными и поясничными позвонками, имеют и другое важное значение. Они, как упругие рессоры, ослабляют толчки, которые наше тело получает при ходьбе, беге, прыжках. Не будь между позвонками хрящей, все эти толчки были бы очень ощутимы и болезненны.

Под поясничным отделом находится крестцовый отдел, или крестец. Он состоит из о сросшихся позвонков, которые образовали одну кость. Крестец соединяется с тазом и является прочной опорой для туловища.

Позвоночник человека оканчивается копчиковым отделом, или копчиком. У многих млекопитающих животных этот отдел очень большой, он составляет скелет хвоста. У человека же копчик состоит из 4 или 5 сросшихся позвонков — это остаток недоразвившегося хвоста. Он является свидетельством того, что человек близок к хвостатым животным. Этот исчезающий у человека остаток > веста у одних людей состоит из 5. у других—из 4 позвонков. Вот от чего зависит неодинаковое число позвонков у разных людей: 33 или 34.

Рассматривая теперь позвоночник человека в целом, легко заметить, что он не прямой — он имеет два изгиба: один в шейном, другой в поясничном отделе.

Они образуются в детстве. Когда ребенок начинает держать голову прямо, у него образуется изгиб в шейном отделе позвоночника. Затем, когда ребенок научается ходить, у него образуется изгиб в поясничном отделе позвоночника.

Мы рассмотрели нормальную форму позвоночника, но иногда у людей бывает искривленный позвоночник. Искривление позвоночника у школьников нередко бывает от неправильного сидения в классе. Оно вредно для здоровья. Вследствие искривления позвоночника сдавливаются внутренние органы, затрудняется дыхание, застаивается в теле кровь.

Необходимо правильно сидеть или стоять за работой. Необходимо во время работы устраивать физкультминутку. Необходимо организованно заниматься физкультурой.

Позвонки различных отделов

Шейный позвонок имеет небольшой размер и вытянутую поперек форму. В его поперечных отростках расположено относительно большое треугольное отверстие, образованное дужкой позвонка.

Грудной позвонок. В его теле, большом по размеру, располагается круглое отверстие. На поперечном отростке грудного позвонка есть реберная ямка. Соединение позвонка с ребром – её главная функция. По бокам позвонка есть ещё две ямки – нижняя и верхняя, но они – реберные.

Поясничный позвонок имеет бобовидное крупное тело. Остистые отростки расположены горизонтально. Между ними есть небольшие промежутки. Позвоночный канал поясничного позвонка сравнительно небольшой.

Крестцовый позвонок. Как отдельный позвонок он существует примерно до 25 лет, затем происходит сращивание с другими. В итоге образуется одна кость — крестец, имеющая треугольную форму, вершина которой обращена вниз. У этого позвонка есть маленькое свободное пространство, выделенное для позвоночного канала. Сращенные позвонки не прекращают выполнение своих функций. Первый позвонок этого отдела соединяет крестец с пятым поясничным позвонком. Вершиной служит пятый позвонок. Он связывает между собой крестец и копчик. Остальные три позвонка образуют поверхности таза: переднюю, заднюю и боковую.

Позвонок у копчика овальный. Твердеет поздно, что ставит под угрозу целостность копчика, поскольку в раннем возрасте он может быть повреждён в результате удара или травмы. У первого копчикового позвонка тело снабжено выростами, являющимися рудиментами. В верхней части первого позвонка копчикового отдела расположены отростки суставов. Их называют копчиковыми рогами. Они соединяются с рогами, находящимися в крестце.

Грудные и поясничные позвонки

Грудные позвонки (рис. 2) крупнее шейных. Высота их тела нарастает в направлении сверху вниз. Она максимальная у XII грудного позвонка. Грудные позвонки (со II по IX) на задне-боковых поверхностях тела имеют верхнюю и нижнюю реберные ямки

, точнее полуямки. Верхняя полуямка нижележащего позвонка совмещается с нижней полуямкой вышележащего позвонка, и вместе с ней образует суставную поверхность для головок соответствующих ребер. I, X, XI и XII грудные позвонки имеют особенности. На I шейном позвонке имеются верхние полные реберные ямки для сочленения с головками первых ребер, а также нижние полуямки, которые вместе с верхними полуямками II-го грудного позвонка образуют полные ямки для головок вторых ребер. XI и XII позвонки имеют полные ямки для соответствующих ребер.

Грудные позвонки имеют утолщенные на концах поперечные отростки. На передней поверхности поперечных отростков видны реберные ямки поперечного отростка, с которыми бугорки ребер образуют реберно-поперечные суставы

. XI и XII позвонки не имеют ямок на их поперечных отростках. Остистые отростки грудных позвонков длинные, наклонены вниз и накладываются друг на друга. Такое их расположение препятствует переразгибанию позвоночного столба. Суставные отростки грудных позвонков ориентированы во фронтальной плоскости. При этом верхние суставные поверхности направлены наружу и кзади, а нижние — внутрь и кпереди.

Поясничные позвонки

Поясничные позвонки имеют крупное тело бобовидной формы. Высота тела увеличивается в направлении от I к V поясничному позвонку. Позвоночные отверстия крупные, имеют почти треугольную форму. Поперечные отростки располагаются почти во фронтальной плоскости. Остистые отростки плоские, короткие, с утолщенными концами. Суставные поверхности верхних суставных отростков направлены медиально (внутрь), а нижних — латерально (наружу). На каждом верхнем суставном отростке имеется незначительный по размерам бугорок — сосцевидный отросток.

13.Крестец и копчик

Крестец

Крестец состоит из пяти позвонков, которые срастаются в одну кость в юношеском возрасте. Крестец имеет треугольную форму. Он является массивной костью, поскольку принимает на себя тяжесть всего тела. Выделяют основание крестца, верхушку крестца, его тазовую поверхность, обращенную вперед и дорсальную (заднюю) поверхность, ориентированную назад. Основание крестца с помощью суставных отростков соединяется с нижними суставными отростками V поясничного позвонка. В области основания вперед выдается закругленный угол — мыс. На вогнутой тазовой поверхности отчетливо видны четыре поперечные линии, следы сращения тел крестцовых позвонков. С каждой стороны на уровне этих линий имеются тазовые крестцовые отверстия. На выпуклой дорсальной поверхности крестца видны с каждой стороны дорсальные крестцовые отверстия. Пять продольных гребней образовались при сращении отростков крестцовых позвонков. Непарный срединный крестцовый гребень — это сросшиеся остистые отростки. Парные промежуточные гребни являются результатом сращения суставных отростков, а латеральные (наружные) крестцовые гребни образовались при сращении поперечных отростков. На верхне-боковых отделах крестца находятся ушковидные поверхности

для сочленения с одноименными поверхностями подвздошных (тазовых) костей. С каждой стороны между ушковидной поверхностью и латеральным гребнем имеется крестцовая бугристость, к которой прикрепляются связки и мышцы. Позвоночные отверстия сросшихся крестцовых позвонков образует
крестцовый канал
, который оканчивается внизу крестцовой щелью. По бокам эта щель ограничена
крестцовыми рогами
— рудиментом суставных отростков.

Копчик

Копчик является результатом сращения 3-5 рудиментарных копчиковых позвонков. Копчик имеет треугольную форму, несколько изогнут кререди. Основание копчика обращено вверх, верхушка — вниз и вперед. Для сочленения с крестцом имеет копчиковые рога

. В юном возрасте, особенно у женщин, копчиковые позвонки соединены с помощью прослоек хрящевой ткани.

14.Ребра и грудина

Двенадцать пар ребер и грудина вместе с грудным отделом позвоночника образуют грудную клетку. Ребра(costae) являются длинными, узкими, тонкими, изо­гнутыми костными пластинками. Кпереди костная часть ребра продолжает­ся в хрящевую часть ­- реберный хрящ (cartilago costaIis). Семь верхних пар ребер, со­единяюшихся спереди с грудиной, называются истинными ребрами (costae verae). Ребра VIII, IX и Х своими хрящами соединяются с хрящевой частью выше­лежашего ребра — этоложные ребра (costae spuriae). Ребра ХI и ХII заканчиваются в толще брюшных мышц. Эти ребра называют колеблющимися (costae fluctuantes). На заднем конце каждого ребра имеется утолщение — го­ловка ребра (caput costae), которая соединяется с соот­ветствующей реберной ямкой на грудных позвонках. На го­ловке Il-Х ребер располагается гребень головки ребра (crista са­pitis соstae), поскольку каждое из этих ребер соединяется с двумя реберными ямками. Головки XI и ХII ребер гребня не имеют. Кпереди от головки ребра расположена узкая шейка ре­бра (collum costae), переходящая в его тело (corpus costae). У I-X ребер на границе шейки и тела имеется бугорок (tuberculum costae) с суставной площадкой для сочленения с попереч­ным отростком соответствующего позвонка. Уплощенное тело ребра имеет выпуклую наружную и вогнутую внутреннюю по­верхности. На внутренней поверхности внизу вдоль ребра про­ходит борозда ребра (sulcus costae), к которой прилежат межре­берные сосуды и нерв. Чуть патеральнее бугорка находится за­кругленный угол ребра (angulus costae). Первое ребро отличается от остальных ребер. Оно имеет верхнюю и нижнюю поверхности, латеральный и медиальный края. Недалеко от места соединения с грудиной на верхней поверхности нахо­дится бугорок передней лестничной мышцы (tuberculum musculi scaleni anterioris). Спереди от бугорка расположена борозда подключичной вены (sulcus venae sub­cIaviae), а сзади бугорка — борозда под­ключичной артерии (sulcus arteriae sub­claviae).

Грудина (sternum; рис.13, А). Это длинная плоская губчатая кость, состоящая из 3 частей: рукоятки, тела и мечевидного отростка. Рукоятка

составляет верхний отдел грудины. На верхнем ее крае расположены 3 вырезки: непарная яремная и парные ключичные, которые служат для сочленения с грудинными концами ключиц. На боковой поверхности рукоятки видны еще две вырезки — для I и Н ребер. Рукоятка, соединяясь с телом, образует направленный кпереди угол грудины. В этом месте к грудине прикрепляется II ребро. Угол между рукояткой и телом грудины используется в морфологии и клинике как опорная точка границы между верхним и нижним средостениями, места деления трахеи и отсчета ребер.

Тело грудины,

длинное, плоское, книзу расширяющееся. На боковых краях имеет вырезки для прикрепления хрящевых частей II ребер. Мечевидный отросток — это наиболее изменчивая по форме часть грудины. Как правило, он треугольной формы, но может быть раздвоен книзу или иметь в центре отверстие. К 30 годам (иногда позже) части грудины у большинства людей срастаются в одну кость. Губчатая структура тела с содержащимся в нем красным костным мозгом делает возможным получение пробы красного костного мозга для диагностических целей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: