Как правило, мягкая повязка «Вельпо» при переломе накладывается временно, до поступления пострадавшего в травмпункт. Предназначена она для фиксации травмированной конечности в неподвижном состоянии. Это необходимо для того, чтобы не происходило смещения кости при переломе.
Также данный бандаж может быть наложен при вывихе, чтобы не случилось повторного выпадения сустава после вправления. Иногда повязка назначается на период реабилитации после удаления молочной железы. В этом случае она носится до полного выздоровления пациента.
Примечание. Обычно время носки повязки «Вельпо» составляет не более 7 дней, а затем её меняют на более удобный бандаж. Объясняется это тем, что повязка может препятствовать нормальному кровообращению.
Повязка Вельпо
Показания
:
=Дезо, но применяется реже
Фиксация верхней конечности после вправления вывиха плеча
Кисть лежит в области надплечья здоровой стороны.
Первый тур бинта идёт от больной конечности к здоровой
вокруг грудной клетки;
Второй вертикальный тур опускается со стороны надплечья повреждённой стороны через плечо и под локтевым суставом, здесь он меняет направление на горизонтальный;
Изменив направление на горизонтальное, второй тур уходит на боковую поверхность грудной клетки;
Пройдя по задней поверхности грудной клетки, вертикальный тур повторяет ход первого тура, фиксируя конечность на туловище;
Повязка в законченном виде (спереди). Локтевой сустав должен быть прижат к грудной клетке.
Повязка в законченном виде (три четверти). Отчётливо видно чередование вертикальных и горизонтальных туров.
Что такое повязка Вельпо: показания к применению и противопоказания
Повязка представляет собой особую технику наложения эластичного бинта на поврежденную конечность. При наличии определенных навыков с задачей может справиться не только профессиональный медик, но и любой другой человек, в отличие от наложения лечебных кинезио тейпов. К показаниям применения этого метода относят:
- наиболее часто – для вправления вывиха сустава плеча;
- реже – при переломе ключицы.
Бандаж позволяет достаточно надежно зафиксировать плечо и служит средством профилактики возможного смещения кости, а также выпадения костей плеча из суставной сумки.
Фактически никаких противопоказаний к применению этого способа нет. Но в некоторых случаях понадобится дополнительная консультация врача:
- раковые опухоли, находящиеся рядом с поврежденным местом;
- осколочные ранения;
- различные повреждения и заболевания кожи, в том числе язвы, дерматиты, гнойничковые образования и т.п.;
- аллергия на используемые материалы.
Повязка Вельпо: техника наложения
Перед началом фиксации кисть сломанной или вывихнутой руки кладется на здоровое плечо. В некоторых случаях более удобным и безболезненным будет ее расположение на предплечье. Локоть должен быть согнут под острым углом (45 градусов).
- В подмышечную впадину закладывается тугой валик.
- Рука фиксируется в заданном положении несколькими витками бинта. Направление его разматывания – от больной конечности к здоровой. На этом этапе повязка Вельпо должна охватывать и плечо, и предплечье пострадавшей руки, притягивая их к туловищу.
- Витки делаются спиралевидно, постепенно спускаясь к локтю и закрепляясь за здоровую область от подмышки до середины ребер.
- Далее бинт косо проводится по спине с пораженной стороны и перебрасывается через плечо. Им подхватывается локоть, после чего он направляется к плечевой части здоровой руки.
- Витки бинта повторяются несколько раз. При этом каждый последующий вертикальный виток должен смещаться вовнутрь по сравнению с предыдущим, а каждый горизонтальный — проходить немного ниже.
Перевязка молочной железы
Повязка Вельпо на молочную железу накладывается со следующими особенностями:
- предпочтительнее применять широкий бинт – не менее 10 см;
- при наложении повязки Вельпо на правую сторону медсестра держит головку бинта в правой руке, а его обороты накладываются слева направо, при наложении на правую сторону – наоборот;
- для фиксации повязки в самом начале делают оборот вокруг грудной клетки под молочной железой;
- когда бинт доводится до молочной железы, он должен охватить ее нижнюю и внутреннюю части, затем его проводят на противоположной плечо, а далее – по спине к подмышечной впадине;
- следующий шаг – бинт должен охватить нижнюю и внешнюю часть железы, затем медсестра делает закрепляющий оборот бинта;
- эти шаги повторяются до полного закрытия молочной железы.
Плюсы и минусы
Повязка Вельпо в полной мере выполняет поставленные перед ней задачи, фиксирует и поддерживает конечность надежно. Однако она в большинстве случаев лечением не является и мешает при необходимости вправить руку. К тому же наложение повязки Вельпо несколько затруднительно в исполнении и непрофессионалом обычно выполняется неверно.
Однако травмы плеча (и вывихи, и переломы) случаются в повседневной жизни довольно часто. Так что на курсах оказания первой помощи среди прочих премудростей обычно рассказывают и показывают, как правильно накладывается повязка Вельпо. Как правило, после второго-третьего повторения обучающиеся выполняют ее быстро, четко и без ошибок.
Показания к использованию
Повязка Вельпо предназначена для фиксации поврежденных конечностей на этапе оказания первой медицинской помощи пострадавшему. В основном применяется для иммобилизации поврежденной руки. Повязка разработана в 19 веке французским хирургом Альфредом Вельпо. Применение повязки значительно облегчило состояние пострадавших при травмах плечевого пояса.
В связи с этим Вельпо повязка алгоритм наложения будет рассмотрен далее накладывается при таких показаниях, как:
- Вправление вывиха плечевого сустава.
- Перелом ключицы.
- Удаление молочной железы.
- Послеоперационная реабилитация.
Применение повязки при вывихах и переломах позволяет предотвратить смещение кости или повторное выпадение сустава из сумки. После необходимого лечения повязка Вельпо заменяется другими видами бандажа.
| Интересно знать | |||
Инфаркт миокарда
Атеросклеротические бляшки
Аптечка «сердечника»
Виды травм, при которых применяется повязка-чепец
Повязка-чепец – вид бинтовой повязки, охватывающей голову. Применяется при повреждениях следующей локализации :
- лоб;
- теменная часть;
- затылок.
Основное показание к наложению повязки – травмы мягких тканей волосистой части головы. Виды повреждений:
- скальпированные раны (резаные, рваные, укушенные и др.);
- ушибы, гематомы;
- нагноения, фурункулы;
- ожоги.
Цели использования повязки:
- остановка кровотечения (обеспечивается давлением бинта и марлевого тампона);
- защита места ранения от внешней среды, профилактика бактериального заражения;
- защита от механических повреждений (при надевании головного убора, во время сна и др.);
- закрепление стерильной марлевой салфетки (или пропитанной лекарством).
Этот вид перевязки очень удобен, отлично защищает голову, наложить ее несложно. При необходимости допустимо действовать в одиночку, без ассистента, пользуясь помощью самого пострадавшего.
Противопоказаний у повязки-чепца нет. Она не ограничивает движения головы в шее, не мешает надеванию головных уборов.
Есть помехи лишь в движении нижней челюсти – во время приема пищи требуется развязывать концы бинта под подбородком, затем снова закреплять их.
Зачем нужны повязки при травмах грудной клетки
Фиксация Вельпо существенно влияет на процесс заживления ран. Состоит из трех слоев, сделана из мягкого, тонкого нетканого материала, покрытого слоем алюминия. Гладкая поверхность не прилипает к ране, благодаря чему не раздражает и обеспечивает заживление.
Контактный слой повязки состоит из перфорированного нетканого материала, отдельные волокна которого обернуты в алюминий. Это формирует пористый, мерцающий слой с гладкой поверхностью. Поверхность устойчива к воде, крови, выделениям, однако пористость означает, что все жидкости немедленно впитываются в абсорбирующий слой. После поглощения металлический слой утрачивает свою ретикулярную структуру. Дополнительно поры обеспечат хорошую подачу воздуха в рану. Впитывающий слой покрыт вискозой.
Обычно наложение повязки помогает выполнить сразу несколько задач:
- обездвиживание пострадавшего;
- остановка кровотечения;
- предотвращение заражения крови.
Обратите внимание! Вся сложность наложения на грудную клетку — в данной области по форме походит на перевернутый конус, находится в постоянном ритмичном движении из-за дыхания – повязка может сползать. Для облегчения процесса используют специальные крепления.
Назначение
Основные показания наложения:
- терапия, заживления травм плечевого, ключичного, локтевого сустава (при растяжении связок, травме мягких тканей);
- травмы костной части грудной клетки, рук;
- острая боль в плече;
- воспаления, дегенеративные процессы в суставе плеча, в грудном поясе, в руках, которые требуют обездвиживания, облегчения нагрузки;
- реабилитация после ортопедических, нейрохирургических операций;
- посттравматическое восстановление;
- терапия неврологических, ревматологических патологий;
- поддержка, частичное обездвиживание верхней конечности – часто требуется после снятия гипсовой иммобилизации.
Благодаря клеящей основе материала улучшаются регуляторные возможности. К противопоказаниям относятся: переломы, вывихи плечевого сустава, требующие более надежной и стабильной иммобилизации.
Повязка Дезо: правила и схема наложения на плечевой сустав, как наложить повязку Дезо пошагово
Дезо повязка, схема которой рассмотрена далее, накладывается пациентам, когда необходимо обездвижить руку – при переломах и травмах верхних конечностей. Наложение данной повязки рекомендовано ГОСТ Р 52623.2-2015 при переломах плечевой кости
Внимание!
информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и
предназначена только для ознакомления.
Популярная информация для пациентов
Внимание! Все материалы размещенные на странице не являются рекламой, а есть не что иное как мнение самого автора, которое может не совпадать с мнением других людей и юридических лиц!
Материалы, предоставленные на сайте, собраны из открытых источников и носят ознакомительный характер. Все права на данные материалы принадлежат их законным правообладателям. В случае обнаружения нарушения авторских прав — просьба сообщить через обратную связь. Внимание! Вся информация и материалы, размещенные на данном сайте, представлены без гарантии того, что они не могут содержать ошибок. Есть противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом!
Ошибки наложения
Если при назначении повязки Вельпо техника наложения нарушается, возможны следующие ошибки:
- Обороты бинта являются недостаточно плотными – в процессе ношения повязки бинт будет соскальзывать. Во избежание этого следует сделать дополнительные туры или наложить повязку заново.
- Во время ношения повязки пациент может активно двигать поврежденной конечностью – из-за этого бинты покидают исходное положение. Для того, чтобы исправить ситуацию, бинты можно приколоть пластиковыми фиксаторами, которые продаются в хозяйственных магазинах.
- В отличие от других видов повязок, готовая повязка Вельпо в аптеках в настоящий момент не продается. Поэтому следует подготовить необходимые материалы – бинт и вату.
- Альтернативой данной повязки может выступить повязка Дезо, которую также часто используют при вывихах плечевого сустава и переломах ключицы.
