Болит ступня с внешней стороны сбоку — причины и лечение

Почему может болеть ступня сбоку с внешней стороны и при каких заболеваниях. Лечение дома и в больнице. Профилактика.

Заболевания сосудов ног:

  1. Атеросклероз сосудов ног (хроническое заболевание артерий, в результате чего на стенках сосудов откладывается холестерин; это является основным провокатором ишемической болезни сердца)
  2. Эндартериит (болезнь, поражающая артерии нижних конечностей характеризуется незаметным сокращением сосудов до полной закупорки, в результате этого происходит омертвение тканей, которые оказываются лишены кровоснабжения)
  3. Варикозное расширение вен (теряется гибкость вен, они вытягиваются, бугрятся, из-за нарушения функционирования венозных клапанов, в результате чего возникает обратный кровоток в венах)
  4. Острая непроходимость артерий конечностей (заболевание, возникающее на фоне изменения стенок артерии, а также других заболеваний сосудов – эмболии, тромбозов)
  5. Острая венозная закупорка – это заболевание, характеризующееся возникновением сгустков крови (тромбов) в венах преимущественно ног

25% женщин и 15% мужчин в возрасте после 30 лет страдают — по статистике ВОЗ — от заболеваний ног, связанных с ношением некомфортной обуви. Исходя из этого соотношения, в РФ таких женщин – 12,8 млн. человек и мужчин – 7,7 млн. человек.

Согласно статистике ВОЗ различными заболеваниями стоп страдают 80% населения. Только плоскостопием страдают более 45% взрослых людей (в мире). Исходя из этого соотношения, в РФ страдают заболеваниями стоп – 96,8 млн. человек, из них не менее 55 млн. страдают плоскостопием.

Остеопорозы

Остеопороз является коварным заболеванием, так как приводит к необратимым последствиям, быстро прогрессирует и нередко заканчивается инвалидностью пациента. Чаще всего заболевание развивается в старшем возрасте, после 50-55 лет, когда у человека начинается процесс старения, нарушается обмен веществ, сустав становится не таким крепким.

Большинство случаев остеопороза связано с недостаточным количеством кальция, коллагена в организме, а в сочетании с повышенными нагрузками намного увеличивается риск развития патологии. Заболеть остеопорозом может и молодой человек, причины этого кроются в наличии ожирения, ведении малоподвижного образа жизни, из-за проблем с обменом веществ, гормональных сбоев. Если человек активно занимается спортом или его труд связан с переутомлением определенных групп мышц, то остеопороз может развиваться только с одной стороны, то есть страдает одна стопа.

Заболевание костей

Симптомы остеопороза – это боль в суставах, усиливающаяся после физических нагрузок: при ходьбе, вставании с кровати или со стула, а в запущенных стадиях болеть может и в покое. Нередко болит нога от бедра, когда остеопороз разрушает тазобедренный сустав. При пальпации стопы ощущается припухлость, как будто сустав не правильный, отечный – это связано с его деформированием.

Лечение остеопороза назначает врач, в компетенции которого вылечить причину заболевания, то есть это может быть эндокринолог, хирург, ревматолог или врач-ортопед. В период терапии остеопороза необходимо принимать препараты для защиты и восстановления ткани костей:

  • хондропротекторы: Артра, Глюкозамин максимум, Терафлекс, Дона;
  • витамины и микроэлементы: Кальций Д3 Никомед, Кальцемин Адванс;
  • гормональные препараты при сильных болях: Дексаметазон, Дипроспан.

Снять воспаление в суставах помогут препараты группы НПВС, то есть Диклофенак, Ибупрофен или Мовалис, они облегчат состояние при ходьбе, других нагрузках. Назначается комплекс гимнастики, массаж, физиотерапия.

Ноги человека носят все тело

Травмы стопы

Характерны в первую очередь в спорте (бег, футбол, теннис, фигурное катание и др.). Статистика производственного травматизма по отдельным частям тела (по ступням) не ведется.

Каждый десятый перелом и каждый третий закрытый перелом приходится на стопу (у военнослужащих эта цифра несколько выше и составляет 13,8% в мирное время).

Среди переломов стопы наиболее часто встречаются:

— таранной кости — менее 1%, из них порядка 30% случаев приводят к инвалидности;

— пяточной — 4%, из них 83% — в результате прыжка на прямые ноги с большой высоты;

— кубовидной — 2,5%;

— ладьевидной — 2,3%;

— плюсневой — самый распространённый вид травмы кости стопы.

Причём для спортсменов характерен перелом пятой плюсневой кости при чрезмерных нагрузках, а для людей, испытывающих непривычные чрезмерные нагрузки, часто в неудобной обуви, — перелом второй, иногда — 3 или 4 и редко — 1 или 5.

Средняя продолжительность нетрудоспособности при травме пальцев стопы – 19 дней.

Перелом костей стопы может произойти по нескольким причинам:

  • падение тяжёлых предметов на стопу;
  • прыжок (падение) с большой высоты с приземлением на ноги;
  • при ударе ногой;
  • при ударе по ноге;
  • при подвывихе стопы из-за хождения по неровным поверхностям.

Причины болевого синдрома

Многолетние исследования и медицинская практика говорят о многообразии факторов, приводящих к болезненным ощущениям в стопе. Это могут быть:

Причины боли в верхней части стопы

  • травмы;
  • мышечная недостаточность;
  • аутоимунные патологии;
  • неудобная обувь;
  • нехватка кальция;
  • гигрома;
  • неправильная анатомия.

Нельзя оставлять без внимания, если есть боль в стопе сверху или в других частях, припухлость, повышенная температура. Это может быть признаком серьезных сбоев в работе организма, способных привести к инвалидности.

Как правило, дискомфорт охватывает всю стопу, что усложняет диагностику и требует высокого врачебного мастерства. С жалобами следует обратиться к:

  • ортопеду;
  • травматологу;
  • ревматологу.

Разумеется, узкие специалисты есть только в профильных клиниках. В поликлинике заболеваниями костей, хрящевой и суставной ткани ведает хирург.

Плоскостопие

По данным РНИМУ (Российского Национального Исследовательского Медицинского Института) им. Пирогова от 40 до 60% населения России подвержены плоскостопию. Из них, женщин в 4 раза больше, чем мужчин.

По медицинской статистике РОСЗДРАВА: — к двум годам у 24% детей наблюдается первые признаки плоскостопия, — к четырем годам — у 32%, — к шести годам — у 40%, — к двенадцати годам – 50% (каждому второму подростку ставят диагноз плоскостопие), — к двадцати годам – 60%.

Плоскостопие может быть как врожденным, так и приобретенным.

Врожденное плоскостопие в «чистом» виде наблюдается редко – примерно в 5% случаев. Чаще встречается приобретенное плоскостопие.

Из всех случаев приобретенного плоскостопия на первом месте по частоте поперечное плоскостопие, оно диагностируется примерно в 65% случаев. На втором месте по частоте выявления (около 33% случаев) — продольное плоскостопие с сопутствующей распластанностью переднего отдела стопы. Продольное плоскостопие обычно комбинируется с вальгусной деформацией стопы. Частота этой патологии составляет около 11% всех заболеваний стоп.

Статические данные по видам плоскостопия:

1) Статическое плоскостопие — 82,1 %. Причины: — снижение тонуса мышц; — перегрузки стопы из-за быстрого увеличение массы тела (ожирение, беременность), тяжелой физической работы, связанной с нагрузкой на ноги; — исчерпание компенсаторных возможностей с возрастом; — общих атрофические явления (некачественное питание, длительное голодание, и др.); — ношение неправильно подобранной обуви

2) Травматическое плоскостопие – 6,2 %. Причины: — следствие переломов костей стопы и голеностопного сустава; — повреждение мягких тканей, укрепляющих свод стопы; — родовые травмы шейного отдела (ошибки родовспоможения).

3) Паралитическое плоскостопие– 5,7 %. Причины: — следствие паралича или пареза мышц после перенесенного полиомиелита, инсульта; — спастические параличи; — заболевания спинного мозга.

4) Рахитическое плоскостопие– 3,2 %. Причина: — слабость мышечно-связочного аппарата стопы как следствие рахита.

5) Врожденное плоскостопие2,8 %. Причины: — наследственная предрасположенность; — пороки развития зачатия; — амниотические перетяжки; — аномалии развития костей и мышц стопы.

Опасно не само плоскостопие, а его последствия. В первую очередь, нарушается работа всего опорно-двигательного аппарата, позвоночника и суставов ног. Оно также негативно влияет на сердечнососудистую систему организма человека. Ведет к застою крови и образованию варикозного расширения вен в нижних конечностях.

Чем лечить боль в пятке в домашних условиях?

Упростить жизнь себе и своим пяткам можно даже не посещая врача. Правда, сразу оговоримся, что все домашние ухищрения помогают исключительно в ситуациях, когда боль действительно легкая, длится максимум несколько дней и речь не идет о многомесячных мучениях, превращающих человека в неспособного передвигаться инвалида.

Что тут можно придумать?

1. Отдых

– это, пожалуй, один из важнейших пунктов самолечения. Несмотря на прописную истину про «движение – жизнь», в некоторых ситуациях активность просто неуместна.

Любой поврежденной – воспаленной, раздраженной, или другим образом травмированной ткани нужно время на восстановление. Одним на это требуется пара-тройка дней, а другим – месяцы, в течение которых любое воздействие на пострадавший участок нужно исключить, поскольку оно может свести на нет все результаты лечения.

Про бег и длительное нахождение на ногах на время терапии лучше забыть, и постараться хотя бы минимальное время не давать совсем никакой нагрузки на пятки.

2. Лёд

. Вылечить он, конечно, не способен, зато со снятием боли, отеков и воспаления справляется отлично. Его нужно положить в пакет, обернуть тканью и поместить на пораженный участок примерно на 15 минут, после чего убрать – длительное замораживание пострадавшей конечности ни к чему хорошему не приведет и может вызвать эффект, противоположный желаемому.

3. Обувь

– это чудесное изобретение человечества, правильное применение которого не просто позволяет нам перемещаться по любой поверхности, но и облегчать жизнь ногам.

Она правильно поддерживает стопу и голеностоп, распределяет нагрузки и смягчает тяжелые удары. Подбирать ее нужно тщательно и исключительно индивидуально – такой пары, которая подошла бы всем и каждому, просто не существует. Одним нужна довольно жесткая колодка и высокая шнуровка, вторым – мягкая подошва, без труда проминаемая даже пальцем, третьи могут носить только кроссовки и не опасаться плоскостопия, а кто-то не представляет себе жизни без весьма дорогостоящих ортопедических аксессуаров.

4. Дополнительная опора

: корректоры, вкладыши, стельки или подпяточники действительно работают – они облегчают симптомы, но серьезные заболевания, конечно, не лечат.

Не стоит забывать и про упражнения на растяжку мышц. Пара самых простых выглядит так:

  • Сядьте, вытяните ногу, и 10 раз согните и разогните каждый голеностопный сустав.
  • Встаньте лицом к стене, поставьте стопу с больной пяткой за вторую, согнутую в колене ногу, и не отрывая подошвы от пола наклоняйтесь вперед, пока не почувствуете растяжение голени. Несложные движения желательно повторять не меньше 10 раз, а при боли в двух конечностях проделывать все то же самое нужно с обеими икрами.

Боль в ногах

Артрит стопы

Как показывает медицинская статистика, артрит суставов стопы развивается с возрастом у каждого третьего человека на планете. Толчком для патологии могут стать самые разнообразные факторы, в том числе и наследственная предрасположенность.

Ревматоидный артрит – одна из самых распространенных патологий, вызывающая заболевание суставов стопы. Болезнь характеризуется саморазрушением организма, который начинает принимать ткани хрящей и суставов в качестве чужеродных. Все силы иммунитета направляются на уничтожение «болезнетворных» клеток, что приводит к разрушению суставов ступни и быстрому развитию патологии.

Подагра возникает при отложении солей в суставных полостях. Причиной патологии является дисфункция обмена мочевой кислоты. Наиболее подвержены подобной болезни мужчины возрастом от 45 лет.

Остеоартрит появляется в качестве осложнения артрита при разрушении суставной ткани. Подвержены патологии как мужская, так и женская часть населения старшего возраста.

Реактивный артрит могут спровоцировать заболевания инфекционного характера, которые вызывают иммунную дисфункцию.

Заболевания, имеющие посттравматическую, инфекционную либо другую этиологию, не всегда поражающие именно нижнюю конечность, а распространяющиеся по всему организму.

Все формы болезни основываются на общих признаках:

  • болевой синдром в ногах, имеющий разный характер и интенсивность;
  • отечность нижних конечностей ниже колена;
  • изменение цвета кожных покровов, чаще покраснение;
  • местное повышение температуры;
  • сокращение двигательной функции.

Методы диагностики нарушений

Качественная диагностика — залог правильного и эффективного лечения. С помощью диагностических мероприятий можно понять, что именно стало причиной появления боли и как нужно с этим нарушением бороться.

Если у вас возникла боль в середине подошвы, и вы не знаете, к какому врачу обратиться, сначала обращайтесь к терапевту (это врач общей специализации, который после осмотра сможет направить больного к узконаправленному специалисту).

Диагностика причины болей в середине происходит в несколько этапов. Первый — первичный врачебный осмотр. Во время него врач обращает внимание на такие важные моменты:

  • архитектура стопы (есть ли деформация пальцев, плоскостопие и прочие структурные нарушения);
  • эластичность подошвы;

    Диагностика заболеваний стопы

  • наличие опухших поверхностей;
  • объем движения суставов стопы (проверяются как плюсневые суставы, так и голеностоп);
  • наличие на коже покраснений или других изменений.

Также многие врачи на приеме просят пациента походить. С помощью такого приема можно оценить характер походки и даже (не всегда, но в некоторых случаях) поставить первичный диагноз.

После первичного осмотра пациента обязательно направляют на инструментальные исследования. С их помощью можно глубже изучить клиническую картину и изнутри рассмотреть состояние тканей и костей стопы. В перечень распространенных инструментальных исследований входит:

  1. Рентгенография
    . Во время такой процедуры делается снимок стопы в двух проекциях. На полученных снимках видно, присутствует ли деформация костей и суставов, насколько она сильная.

    Фото рентгена ноги

  2. УЗИ
    . Это инструментальное исследование позволяет проанализировать состояние мягких тканей и понять, есть ли защемления, воспаление, уплотнения и другие нарушения их структуры.

    Ультразвуковое исследование стопы

  3. Томография
    . Самый информативный тип исследования, который сочетает в себе и рентген, и УЗИ.

    Компьютерная томография ног

  4. Слепок стопы
    . Позволяет определить наличие искривлений стопы, в том числе плоскостопие.

Как делают слепок

Если врачу нужна более развернутая информация по состоянию пациента (характерно для случаев с обширным поражением костей и суставов, ожирения, и некоторых других нарушений), он может назначить ряд дополнительных анализов. Обычно это общий и биохимический анализ мочи/крови.

Если у врача есть подозрение на внутрисуставной воспалительный процесс, он может взять на анализ синовиальную жидкость. Ее забирают путем прокалывания сустава длинной иглой, процедура делается под местной анестезией.

Бурсит большого пальца стопы

Это воспалительный процесс около суставной сумки на большом пальце ноги (бурсы). По статистике бурситом большого пальца страдают в большинстве женщины, которые носят неудобную обувь. Статистика такова, что с воспалением сустава стопы ежедневно сталкивается каждый 7-й житель планеты Земля. Как правило, это люди пожилого возраста, спортсмены и балерины. Женщины в большей степени подвержены воспалениям суставов стопы.

Под давлением происходит деформация фаланги пальца, при постоянном ношении неудобной обуви сустав принимает ту форму, в которой он находится чаще всего. Эта деформация нарушает кровообращение и травмирует мягкие ткани. То же самое происходит при травмах или ушибах.

Первая помощь

Врачи настоятельно рекомендуют при появлении болей в стопах обращаться к врачу за консультацией как можно скорее. Самолечением занимать не стоит, так как есть риск не заметить серьезного заболевания, тогда могут возникнуть опасные для здоровья и даже жизни осложнения. Но, стоит отметить, что бывают случаи, когда боль настигла внезапно и от нее нужно срочно избавиться, а к врачу в данную минуту попасть нет возможности. В такой ситуации можно попробовать избавиться от боли в домашних условиях, но если проблема появится снова, откладывать визит к врачу не стоит.

  • Если ноги отекли и заболели после тяжелого рабочего дня, снять неприятные симптомы поможет ванночка с ромашкой, после которой можно натереть больную стопу мазью с ибупрофеном, согласно инструкции. Ибупрофен — это нестероидное противовоспалительное средство, этот препарат быстро снимает боль, и уменьшает воспаление. Для снятия отека рекомендуется лечь и подложить под ноги подушку так, чтобы ступни оказались выше головы.
  • Если появилась резка боль в суставе, он опух и сильно болит, нужно полностью обездвижить ногу, положив ее на подушку. Поможет избавиться от суставной боли прием нестероидного противовоспалительного препарата, согласно инструкции. Также можно сделать компрессы с травами, чтобы снять воспалительный процесс. При подагре рекомендуется приложить к воспаленному суставу сухой лед, завернутый в полотенце на 10-15 минут. Холод помогает снять воспаление, но очень важно не передержать лед, чтобы не получить обморожения.
  • Если боль появилась после травмы, нога сильно опухла, покраснела или посинела, нужно как можно скорее посетить травмпункт, так как такие симптомы являются признаком перелома. При перевозке пациента нужно полностью обездвижить конечность, для этого можно использовать деревянную доску, положить на нее ногу и зафиксировать бинтом или чистой тканью.

Фасциит стопы (пяточная шпора)

Пяточная шпора в 90% случаев развивается на фоне плоскостопия. При этом недуге меняется правильное распределение нагрузки на стопу, сухожилия деформируются и те места, где сухожилие крепится к кости, начинает воспаляться. На фоне плантарного фасциита возможно образование краевых костных разрастаний – именно их и называют «пяточными шпорами».

Следствием заболевания является острая боль в пятке, которая может пропадать, но возникает либо усиливается при интенсивной нагрузке. Причины возникновения неприятной боли кроются в воспалительно-дегенеративных изменениях подошвенной фасции. Подошвенная фасция — это прослойка жесткой фиброзной ткани, проходящая по периметру нижней поверхности ступни. По функциям напоминает трос, который связывает кость пятки с плюсневыми костями и выполняет роль поддержки продольного свода стопы. Подошвенная фасция — это самая длинная и сильная связка в организме человека.

Подошвенный фасциит может быть вызван травмами окружающих мягких тканей. Другими словами, связки подошвы внизу стопы, находящиеся между пяткой и подушечками стопы, вытягиваются в неудобное положение, и происходит деформация плантарной фасции. В народе фасциит подошвы часто называют шпорами на пятках, однако костное разрастание — это уже следствие плантарного фасциита. Такие шпоры могут проявляться вместе с болями как в одной ноге, так и в обеих ногах вместе или попеременно.

Проблемы, связанные со шпорами на пятках, обычно появляются после сорока лет. Вероятность возникновения повышается у людей, испытывающих болезни позвоночника, у которых присутствует артрит, заболевание крупных суставов ног, подагра либо существует серьезное нарушение в кровообращении в области ног. Фасциит стопы часто встречается у спортсменов, которые имеют постоянные или длительные нагрузки в области ног.

Согласно статистике, каждый десятый человек испытывает проблемы, вызванные плантарным фасциитом. Иногда такая острая боль возникает даже у совершенно здоровых людей, абсолютно не жалующихся на проблемы с ногами.

Несколько причин могут являться поводом для начала такого заболевания, как фасциит пятки. Первая из них — это развитие плоскостопия. Вследствие плоскостопия свод стопы уплотняется, при этом подошвенная фасция напрягается и на ней возникают микронадрывы. Воспаление возникает в области пяточной кости, потому что в этом месте к ней крепится фасция.

Неправильно подобранная обувь и постоянное ее ношение могут спровоцировать развитие плантарного фасциита.

Вторая возможная причина возникновения фасциита — это когда на подошвенную фасцию регулярно поступает чрезмерная нагрузка. Это может произойти при избыточном весе пациента или если человек увеличил свои привычные силовые нагрузки, например, возникла какая-то тяжелая работа или занятия спортом стали слишком интенсивными.

Боль в стопе

Подагра

Артрит

Сахарный диабет

8199 05 Марта

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боль в стопе: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Стопа состоит из 26 костей, которые, соединяясь между собой, образуют несколько суставов, скрепленных многочисленными упругими мышцами и прочными связками. На ней лежит вся тяжесть тела человека, поэтому боль в стопе вызывает не только дискомфорт, но во многих случаях ограничивает двигательную активность.

Боль в стопе – распространенный симптом, который может быть вызван большим количеством причин.

В одних случаях при сборе анамнеза врачу достаточно таких характеристик боли в стопе, как ее локализация и условия возникновения, а также наличие сопутствующих заболеваний и прочих симптомов, которыми эта боль сопровождается (онемения стопы, зуда кожи и др.). В других – поиск причины боли требует тщательного лабораторного и инструментального обследования.

Разновидности боли в стопе
По длительности различают:

  1. Острую
    боль в стопе – такое явление чаще всего связано с травмами — переломами костей, разрывом или растяжением связок, сильным ушибом.
  2. Хроническую
    боль, которая беспокоит пациента в течение длительного времени, в некоторых случаях при отсутствии должного лечения у человека формируется вынужденный тип походки, что связано с попытками сохранить функцию передвижения, щадя при этом пораженную конечность. Причинами такого состояния могут быть как заболевания непосредственно стопы, так и патологии различных систем организма.

По локализации различают:

  1. Диффузную
    боль – захватывает всю стопу.
  2. Локальную
    боль – четко ограничена определенной зоной.

Возможные причины появления боли в стопе
Одна из основных причин боли –
травматические повреждения стопы
(ушибы, растяжения, переломы костей). При переломах боль резкая, отмечается стремительное нарастание отека. Во многих случаях утрачивается опорная функция стопы. Ушибы и растяжения характеризуются умеренной болью, отеками и гематомами. Опора сохранена, иногда ограничена.

Следующая причина – воспалительные процессы

, затрагивающие суставы стопы. К ним относятся подагра, хондрокальциноз (псевдоподагра), ревматоидный артрит.

Подагра – это заболевание, возникающее вследствие нарушения обмена мочевой кислоты. Отложение в суставах солей мочевой кислоты носит название подагрического артрита. При этом заболевании чаще всего поражается первый плюснефаланговый сустав, что проявляется сильнейшим приступом боли, покраснением этого сустава, отеком, повышением температуры. Обычно обострение подагрического артрита длится 6–7 дней.

Ревматоидный артрит – системное заболевание, при котором в том числе поражаются суставы стоп и кистей. Характерна утренняя скованность и боль в кистях и стопах.

Боль в стопе может быть симптомом
патологии костных структур
. В этом случае речь может идти о таких заболеваниях как остеомиелит, остеопороз, бурсит головки плюсневой кости и т.д.

Остеомиелит может стать следствием открытых переломов, инфицированных ран, оперативных вмешательств на стопе. Проявляется нарастанием боли, ухудшением общего состояния. Боль пульсирующая, распирающая, усиливающаяся при любых движениях.

При остеопорозе из-за снижения плотности костной ткани нарушается ее прочность. Этому состоянию способствуют гормональная перестройка у женщин в период климактерия и во время беременности, некоторые эндокринные заболевания, недостаточное поступление кальция и фосфора извне, а также чрезмерные нагрузки на опорно-двигательный аппарат.

Остеопороз.jpg

Боль в стопах при этом заболевании носит постоянный характер, усиливается при движении.

Бурсит головок плюсневых костей – это изменения в суставных сумках суставов стопы, связанное с их повышенной травматизацией из-за возрастного истончения защищающих их жировых прослоек. Проявляется появлением болящих «шишек» в проекции суставов стоп.

К заболеваниям связочного аппарата

стопы с болевым синдромом относят, например, подошвенный фасциит. Пяточная фасция – это пластинка из соединительной ткани, которая начинается от пяточной кости и заканчивается прикреплением к головкам плюсневых костей. При повышенных нагрузках, избыточном весе, плоскостопии фасция растягивается и травмируется, что вызывает развитие в ней воспаления. Такое состояние носит название подошвенного фасциита и проявляется болью в подъеме стопы и по ее бокам.

Отличительной особенностью этого заболевания также является то, что боль возникает по утрам, после ночного отдыха, усиливается при нагрузке, а в некоторых ситуациях может привести к хромоте.

Состояние, когда происходит окостенение фасции в месте ее прикрепления к пяточной кости и возникает сильная боль в пятке при ходьбе, называют пяточной шпорой.

Причиной боли в стопах может быть сахарный диабет

– заболевание, при котором из-за нарушения обмена глюкозы страдают и сосуды микроциркуляторного русла. Диабетическая остеоартропатия (разновидность диабетической стопы) поражает преимущественно плюснепредплюсневые сочленения. Боль в стопах вначале неинтенсивная, но по мере развития патологического процесса становится продолжительной, появляется даже в покое, формируется грубая деформация стоп.

При нейропатической форме диабетической стопы формируются зоны с гиперкератозом, на их месте образуются болезненные язвы и трещины.

Для ишемической формы диабетической стопы характерны боли при ходьбе, стойкая отечность стоп, ослабление пульсации артерий.

Диабетическая стопа с развитием гангрены, наряду с облитерирующим атеросклерозом и эндартериитом, является одним их самых серьезных осложнений при сахарном диабете.

Диабетическая стопа.jpg
Плоскостопие

характеризуется изменением формы свода стопы, что ведет как к перераспределению нагрузки на кости и мышцы стопы, так и к передавливанию сосудов и нервов, проходящих в той части подошвы, которая в норме в акте ходьбы не участвует. К причинам развития плоскостопия можно отнести перенесенный в детстве рахит, ношение неправильно подобранной неудобной обуви, занятия тяжелой атлетикой, врожденную слабость соединительной ткани, врожденную разницу в длине ног и т.д.

Воспалительные процессы в мягких тканях стопы

также становятся причиной боли. При попадании инфекции в мелкие ранки во время педикюра или травматизации кожи пальцев ног может развиться панариций (гнойное воспаление околоногтевых тканей).

Для панариция характерна стреляющая боль в пораженном пальце, нарушающая сон, выделение гноя из ранки, покраснение и отек пальца.

Вросший ноготь (онихокриптоз) – это врастание ногтевой пластинки в боковой край ногтевого валика. Проявляется это состояние дергающей болью в пораженном пальце, отеком; возможно осложнение в виде присоединения инфекции.

К каким врачам обращаться при боли в стопе

Боль в ступне приносит существенный дискомфорт и часто затрудняет передвижение, поэтому следует заранее решить, к какому врачу обратиться, чтобы избежать длительного стояния в очередях и лишних походов в клинику. Как правило, диагностикой, лечением и реабилитацией людей с деформирующим или травматическим поражением костей, суставов, мышц, связок опорно-двигательной системы занимается ортопед. Однако пациентам с сахарным диабетом в первую очередь нужно записаться на прием к , а с сосудистыми проблемами — к врачу-флебологу. Ревматологи занимаются терапией заболеваний, связанных с хроническими поражениями соединительной ткани. Врач-травматолог консультирует пациентов с травмами стопы. При появлении симптомов, напоминающих клинику вросшего ногтя, остеомиелита или панариция, необходимо обратиться к хирургу.

В большинстве случаев помощь может быть оказана на амбулаторном этапе, но иногда требуется госпитализация.
Диагностика и обследования при боли в стопе Диагноз «Остеопороз» выставляется на основании рентгенографии костей и данных анализов крови на содержание кальция, фосфора и прочих необходимых показателей.

Грибковые заболевания

Согласно медицинской статистике и эпидемиологическим исследованиям, в России наличие грибкового заболевания ногтей можно ожидать почти у каждого пятого взрослого человека. При этом заболеваемость за последние 10 лет выросла в 2,5 раза. Заражение в 30% случаев происходит в семье, от родственника, больного грибком стоп или ногтей. Чаще всего инфекция передается через общую обувь, но иногда и через другие предметы обихода. С равной частотой заражение происходит и в местах общественного пользования: в банях, душевых, тренажерных и спортивных залах, плавательных бассейнах. Как правило, сначала поражается кожа стоп, а затем и ногти.

Диагностика

Правильно поставить диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист, поэтому, если болит стопа сбоку с внешней стороны, нужно обязательно обратиться к врачу. Конечно, причин болей может быть очень много, даже банальная усталость. Но исключить серьезную патологию нужно обязательно. Обычно на первом приеме врач осматривает пациента, задает вопросы о его самочувствии, были ли травмы в последнее время, где человек работает и как живет. Важную роль при диагностике играет наследственность, поэтому стоит вспомнить, не было ли у родственников вышеописанных заболеваний. На основании осмотра и опроса врач сразу может поставить предварительный диагноз и назначить пациенту прием обезболивающих, также человека направляют пройти ряд исследований, чтобы обнаружить точную причину болезни и подтвердить диагноз. Как правило, пациенту назначают УЗИ и рентгенографию стопы, этого обычно достаточно, чтобы увидеть проблему. На усмотрение врача могут быть назначены и другие исследования.

Чем опасно?

— Снижение качества жизни

– Хроническое инфекционное заболевание, неуклонно разрушающее ногти, и грозящее перейти к окружающим людям, прежде всего членам семьи больного.

— Неизлеченный микоз ногтей и микоз стоп рассматривают как входные ворота для других инфекционных заболеваний – например, бактериальных – рожистого воспаления.

— Осложняет течение сахарного диабета и может привести к серьезным осложнениям.

— Аллергизация организма человека, имеющего грибковую инфекцию – формирование гиперчувствительности к грибку как аллергену, то есть грибковой аллергии.

— Развитие или ухудшение течения таких заболеваний, как бронхиальная астма, аллергические дерматиты, различные кожные сыпи и реакции.

— В редких случаях на фоне иммунодефицита неизлеченный грибок ногтей приводил к развитию глубокого микоза – прорастанию или проникновению грибка с кровью во внутренние органы, что вызывало смертельный исход.

Шпора на пятке

Описание


При этой болезни
костная ткань на пятке разрастается, образуя крюк или шип. Естественно, больной начинает чувствовать крайне неприятные ощущения при ходьбе, так как острый крюк упирается в мышцы и кожу изнутри. Человеку очень больно ходить. Как следствие, больной начинает переносить вес тела со всей стопы на переднюю её сторону, чтобы не затрагивать пятку. После этого возникает боль уже в верхней части стопы, которая оказывается перегруженной.
Характер боли

Во время ходьбы ступня болит и сверху, и снизу.

Пациент чувствует, что даже после небольшой прогулки его подъем стопы очень устал.

Дополнительные симптомы

Статья в тему: Узнаем, дают ли инвалидность при остеохондрозе?

Острая колющая боль в пятке при наступании на нее.

Кто и как диагностирует?

Ортопед или хирург сразу увидят шпору на снимке.

Лечение

Медикаменты (если шпора была вызвана гормональными либо инфекционными заболеваниями), экстракорпоральная терапия, операция.

Атеросклероз сосудов ног

По статистике, этим заболеванием страдает десятая часть населения, преимущественно преклонного возраста. Наиболее уязвимым является мужской пол в возрасте от 65 лет. Однако у лиц среднего возраста также диагностируют эту болезнь. Коварность атеросклероза нижних конечностей заключается в том, что лишь десять процентов из общего количества пациентов отмечают классические симптомы этого заболевания. Стоит учесть, что смертность от атеросклероза нижних конечностей достаточно высока: в Великобритании процент летальности равен 38, а в России этот показатель достигает 61%.

Степень опасности (летальный исход в некоторых развитых странах) наглядно демонстрирует таблица, где представлены статистические данные ВОЗ (атеросклероз ног в сравнении с сахарным диабетом).

Страны Атеросклероз ног,% Сахарный диабет,% Годовые потери бюджета страны, $
Нигерия 11 1 400 млн.
Пакистан 22 1 1 млрд.
Индия 28 2 9 млрд.
Франция 31 2 ?
Китай 33 1 18 млрд.
Канада 34 3 500 млн.
Англия 38 1 2 млрд.
США 38 3 ?
РФ 61 ? 11 млрд.

Атеросклероз артерий нижних конечностей – заболевание, характеризующееся уменьшением просвета сосудов и их последующей закупоркой. Это влечёт за собой ишемию тканей вследствие ухудшения периферического кровообращения. Нарушается питание тканей, что может повлечь за собой их некроз (гангрену).

При отсутствии должного лечения на протяжении 5 лет это заболевание имеет летальный исход в 30% случаев. Основными причинами смерти таких больных становятся инсульт (около 12%) и инфаркт (около 60%).

У 10 – 40% больных ампутируют нижние конечности на протяжении первого года после определения диагноза. В первый год после ампутации смертность достигает 20%, на протяжении последующих 5 лет – 40 – 70%, а через 10 лет – 80 – 95%.

В 50% случаев атеросклероз ног ничем себя не проявляет и диагностируется только при дополнительном обследовании. После 50-ти лет он присутствует у каждого пятого жителя планеты. Если своевременно не начать лечение атеросклероза нижних конечностей, потребуется хирургическое вмешательство с ампутацией ноги.

Артроз и артрит

Часто, если не лечить плоскостопие, развивается артроз – дегенеративное заболевание, разрушающее хрящевую ткань. Кстати, ступня нередко болит при сочетании плоскостопия и артроза, поэтому большое значение имеет диагностика, так как если выявить артроз или плоскостопие на ранней стадии, можно принять меры, чтобы остановить прогрессирование болезни.

При артрозе стопу тоже сводит, может наблюдаться онемение большого пальца, части стопы. При сдавливании деформированными суставами нервов нарушается чувствительность, ногу сводит, не чувствуется щекотка, отекает правая нога, которую может в любой момент снова свести. Заболевание имеет несколько стадий и если при 1 стадии стопа болит после нагрузки, изредка отекает правая нога, то при 2-й степени ступня болит и в состоянии покоя, ее часто сводит, поэтому человеку нужно ее почесать, чтобы возобновить чувствительность.

Болезнь косточки

Вызывает артроз не только плоскостопие, но и нехватка витаминов и минералов, ожирение, сахарный диабет, получение травм. Чтобы не поставить ложный диагноз, необходимо проведение рентген — исследований. Лечение заключается в назначении хондропротекторов, кальция, препаратов группы НПВС, при необходимости гормонов. При сильных болях может понадобиться проведение блокады.

Близкий к артрозу диагноз – артрит суставов стопы. Артрит связан с воспалением в суставе или группе суставов, часто наблюдается поражение плюснефаланговых суставов, отчего болит ступня ноги, пальцы. Кроме боли при ходьбе, стопу часто сводит, она может отекать. Вызывают артрит чаще всего ревматизм и подагра, обострение которых, в свою очередь, провоцирует переохлаждение, увеличение нагрузок на ноги, ослабление иммунитета, перенесенные заболевания (грипп, пневмония легких).

Лечение артрита основано на выявлении причины и борьбе с ней, то есть назначается терапия против ревматизма, диабета или подагры. Уменьшить болезненность в покое или при ходьбе можно с помощью курса НПВС, гормональных препаратов. Хорошо помогают физиопроцедуры, массаж, народные методы лечения.

Разрушения хряща при артрозе

Облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей

Облитерирующим эндартериитом называется заболевание кровеносных артерий. Выражается воспалением стенки артерий и сужением ее просвета в дальнейшем.

Наиболее часто эндартериит поражает нижние конечности. Лечение заболевания эффективно только на его ранних стадиях, а отсутствие терапии приводит к глубокому поражению тканей и развитию гангрены, при которой требуется ампутация конечностей.

Чаще всего эндартериитом болеют мужчины молодого и среднего возраста. У женщин эндартериит встречается гораздо реже – согласно статистике, соотношение страдающих этой болезнью женщин и мужчин составляет 1:10.

В современной медицине нет методов лечения, которые бы устранили полностью прогрессирование поражений вен или артерий. Все методы лечения направлены на снятие спазмов, улучшения кровообращения, укреплению стенки сосудов, снятию болевых ощущений.

Основные методы лечения

Терапия перечисленных выше патологий осуществляется комплексно. В перечне распространенных способов купирования болезней — использование лекарственных средств, задействование физиопроцедур, массажа, упражнений. Повысить эффективность применяемых методов помогают рецепты народной медицины.

Медикаменты

Если у пациента при ходьбе болят ступни ног, схема лечения включает несколько групп препаратов. В их числе:

  1. Пероральные анальгетики для пресечения болезненных ощущений. При сильном дискомфорте возможно задействование инъекций Лидокаина.
  2. НПВС (Диклофенак, Ибупрофен) в форме линиментов, таблеток. Использование медикаментов способствует купированию воспалительного процесса, минимизации отеков, снижению боли.
  3. Миорелаксанты Актовегин, Кавинтон, устраняющие мышечные спазмы.
  4. Имунномодуляторы, укрепляющие защитные силы организма.

При выявлении инфекции задействуются антибиотики и противовирусные средства. Сбои в работе системы кровообращения устраняются с помощью лекарств, повышающих эластичность тканей, препятствующих формированию тромбов.

Перечень препаратов, необходимых для купирования патологий, формирует лечащий врач.

Контрастное обливание

Процедура снимает боль, укрепляет стенки сосудов. Методика подразумевает чередования холодной, горячей воды при обливаниях нижних конечностей.

Закаливание не применяется при наличии в анамнезе тромбофлебита, онкопатологий, заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Физиопроцедуры

В перечне эффективных способов пресечения дискомфорта в стопах:

  • ударно-волновая терапия;
  • фоно-, электрофорез;
  • магнито-, пелоидотерапия;
  • минеральные ванны.

Массаж

Если при ходьбе болят стопы ног, снять неприятные ощущения после нагрузки можно с помощью самомассажа. Растирания, разминания проводятся осторожными движениями с постепенным наращиванием прилагаемых усилий.

При задействовании методики допускается использование эфирных масел, противовоспалительных мазей.

Лечебные процедуры имеют ряд противопоказаний. Делать массаж стоп без предварительной консультации с врачом запрещено.

Использование льда

Облегчить трудно купируемые боли поможет пакет со льдом, приложенный к воспаленной области. Длительность манипуляций не должна превышать 20 мин.

При появлении негативных ощущений, ухудшении состояния следует отказаться от проведения процедур.

Специальная гимнастика

Активизирует кровообращение, снижает дискомфорт и укрепляет ткани ступней выполнение простых упражнений:

  • вращения стоп вначале по направлению часовой стрелки, а затем — против ее движения;
  • перекатывания мяча;
  • поднятие пальцами ног мелких предметов (орехов, ручек).

Тренировки рекомендуется проводить по несколько раз в день.

Народные средства

Временно купировать боли помогает применение рецептов альтернативной медицины:

  1. Отвары из сырья лекарственных трав (череды, мяты, полыни, лопуха). Лечебные жидкости используются для ножных ванночек.
  2. Компрессы с медом, измельченными листьями крапивы, натертым сырым картофелем. Выбранный компонент наносится перед сном на больную зону, фиксируется полиэтиленом. Сверху стопа оборачивается теплой пеленкой.
  3. Настойка сабельника болотного. Сделать лекарство можно самостоятельно. Для этого следует купить указанное средство в аптеке и растворить в 1/3 ст. воды 1 ст. л. медицинского товара. Принимать полученный препарат необходимо до еды, каждые 8 часов. Длительность терапии — 20 дней. Повторить курс лечения рекомендуется спустя 1,5 недели.

Перед задействованием народных средств нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Варикозное расширение вен

В развитых странах мира частота варикозной болезни составляет 25-33% среди женщин и 10-20% среди мужчин. В России только официально зарегистрировано более 38 млн человек, страдающих различными формами варикозной болезни, из которых у 15% имеются трофические расстройства. Число людей с заболеваниями вен ежегодно увеличивается на 2,5%. «Национальная» особенность варикозного расширения вен у наших соотечественников — преобладание далекозашедших и осложненных форм.

Основными причинами варикозной болезни являются:

  • врожденная слабость соединительной ткани,
  • гормональные изменения,
  • длительное вынужденное положение сидя или стоя.

Перекачка крови, обратно к сердцу, поддерживается работой клапанов внутри вен. Клапаны обеспечивают ток крови только в одном направлении, что предотвращает обратный венозный ток крови в ноги. Если клапаны не закрываются правильно, кровь течет обратно в ноги. Венозный бассейн ног становятся растянутым, в связи с увеличением давления — развивается варикозная болезнь.

Выраженное варикозное расширение вен вызывает чувство тяжести в ногах, боль, отек, а в крайних случаях появление открытых ран и язв.

Варикозная болезнь развивается в поверхностной системе вен и приводит к развитию осложнений, таких как воспаление, варикозное расширение, кровоизлияния и язвы на ногах.

Если заболевание развивается в системе глубоких вен, это приводит к серьезным нарушениям оттока крови и развитию хронической венозной недостаточности, в долгосрочной перспективе. Заболевания глубоких вен включают тромбоз и связанные с ним осложнения, такие как тромбоэмболия легочной артерии (или отрыв тромба) и хроническую деградацию венозных клапанов.

Если не лечить болезни поверхностных или глубоких вен развивается хроническая венозная недостаточность (ХВН). Это начинается с отека ног, прогрессирует изменение цвета кожи, и в конечном счете открываются язвы на ногах.

Радикальные методы лечения независимо от приемов, в целом сводятся к одному – исключение пораженной вены из системы кровообращения (хирургическое удаление, склеивание просвета вены лазером или специальным химическим препаратом и пр.).

Характер болевых ощущений

Понять истинную причину возникновения болезненных ощущений, может только специалист. Но если у вас болят ступни ног по утрам, то следует знать, что болевые ощущения подразделяются на две основные категории. Это внешние и внутренние факторы возникновения болезненных ощущений.

Как правило, внешние факторы представляют собой сильную боль в результате полученной травмы. Это может быть ушиб, перелом, неправильно подобранная обувь, изменение погоды, неудобная поза, большие физические нагрузки и т.д.

При появлении такой боли человек точно знает причины ее возникновения. Через какое-то время болевые ощущения утихают и больше не беспокоят.

Но бывают и такие случаи, когда причин возникновения боли нет. А болевые ощущения возникают вновь и вновь, причиняя человеку серьезный дискомфорт.

Вторая категория внутренних факторов относится к процессам, невидимым для глаза человека. Речь идет о внутренних процессах организма, которые становятся следствием возникновения боли.

Жалоба большинства людей звучит примерно, как «встаю утром — болят ноги», а причин для подобного нет. К внутренним факторам можно отнести воспаление, сбой в системе кровообращения, а также многие другие заболевания.

Острая непроходимость артерий конечностей

Последствия острой артериальной непроходимости носят тяжелый характер. По данным отечественных и зарубежных авторов, развитие острой окклюзии аорты и магистральных артерий конечностей приводит к гибели 20-30% больных, в 15-25% случаев лечение заканчивается ампутацией конечностей. В некоторых сообщениях летальность достигает 41% и даже 64,5%.

Несмотря на успешное развитие сосудистой хирургии последних десятилетий, печальная статистика по острой артериальной непроходимости не имеет существенной тенденции к улучшению. Основными: причинами острой артериальной непроходимости являются эмболии 57% и острые тромбозы 43%. Частота острой артериальной непроходимости имеет тенденцию к увеличению

Острая артериальная непроходимость (ОАН) — собирательное понятие, которое включает в себя эмболию, тромбоз и спазм артерий:

Эмболия — отрыв тромба от места его первоначального образования, перенос его по сосудистому руслу с током крови и последующей закупоркой артерии.

Острый тромбоз — внезапное прекращение артериального кровотока, обусловленное развитием тромба на месте измененной в результате заболевания или травмы сосудистой стенки.

Спазм — функциональное состояние, развивающееся в артериях мышечного и смешанного типа в ответ на внешние или внутренние провоцирующие моменты (прямая или непрямая травма, переломы и пр.)

Основное лечение заболевания – экстренная операция.

Острая венозная закупорка

Закупорка венозной системы называют тромбозом. Такая патология, как тромбоз, часто приводит к местным нарушениям кровотока, а в запущенной форме – и к глобальным системным изменениям кровообращения. Самому большому риску подвергаются глубокие вены ног – именно в них чаще всего образуются тромбы.

Тромбоз (тромбофлебит) развивается на фоне острой или хронической венозной недостаточности.

Специалисты определяют следующие причины развития данной патологии:

— Длительная стоячая работа

— Предрасположенность генетического характера

— Гиподинамия

— Лишний вес

— Тяжелые физические нагрузки, поднятие тяжестей, длительная работа в положении стоя или сидя

Появление такой патологии, как тромбоз чревато не только возможностью трофического поражения и закупоркой, но и риском для жизни – возникновением тромбоэмболии легочной артерии. Это обусловлено возможностью проникновения посредством кровотока в легкое оторвавшегося тромба, что может вызвать мгновенную смерть.

Профилактика болей в ступнях ног

Предотвратить развитие заболеваний достаточно просто. Среди мер превентивного характера — использование удобной обуви или ортопедических стелек, прохождение медосмотров, коррекция веса, ежедневное выполнение упражнений, ведение ЗОЖ, совершение регулярных коротких пеших прогулок.

Дискомфорт, ощущаемый в ступнях после ходьбы — аномальное состояние, появление которого сигнализирует о развитии патологий. Бездействие в данной ситуации резко отрицательно скажется на течении болезни. Сохранить здоровье ног можно лишь при своевременном обращении к врачу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: