Почему болит челюсть возле уха справа или слева и что с этим делать

Боль в ухе — достаточно часто встречающийся симптом. Болевые ощущения при этом доставляют пациенту массу неприятных моментов, а просто «перетерпеть» такую боль очень сложно. Примечательно, что болевой синдром в ухе не всегда связан с заболеваниям органа слуха. Такие болевые ощущения могут вызвать и другие органы, иррадиирующие, то есть «отдающие», в ухо. Состояние, при котором, ухо болит, а воспаления в нём нет, называется оталгией.

Оталгия может быть вызвана многими причинами:

Содержание

Височный артериит

Заболевание представляет собой воспаление сосудов височной артерии. Если воспалительный процесс перейдёт на ушную артерию, больной будет также испытывать боль в ушах. Это заболевание характерно для женщин пожилого возраста. При нём наблюдаются ухудшение зрения, головные боли, боли в висках, повышенная утомляемость. Запишитесь на приём прямо сейчас!
Позвоните нам по телефону или воспользуйтесь формой обратной связи

Записаться

По ветвям блуждающего нерва боль может отдавать в ухо из пищевода, щитовидной железы, органов сердечно-сосудистой системы.
При наличии боли в ушах нужно обязательно проконсультироваться с врачом-оториноларингологом, поскольку это состояние может сигнализировать о наличии серьёзных заболеваний в организме. Если ухо здорово, отклонений не выявлено, а боли не проходят, необходимо провести диагностику носа, гортани, глотки и при необходимости других органов для выявления причины оталгии. Дальнейшее лечение будет зависеть от поставленного диагноза.

Боль, ошибочно принимаемая за зубную

Заболевания и состояния, боль при которых может ошибочно приниматься за зубную. В основном это заболевания смежных областей (придаточные пазухи, органы зрения и слуха, глотка, шейные позвонки, мозг); причиной могут быть также заболевания сердца и сосудов, костно-мышечной системы (позвоночник), нервной системы, а также психические нарушения.

Невралгия тройничного нерва. Тройничный нерв отвечает за чувствительность лица и полости рта. При его поражении боль очень сильная и похожа на зубную. К сожалению, многие пациенты с невралгией подверглись многочисленным депульпированиям и удалению зубов, однако продолжают испытывать боль. Несмотря на уверенность пациента в том, что причиной боли является зуб, стоматологу необходимо скорректировать диагноз и направить больного к невропатологу. Другим вариантом является постгерпетическая невралгия, которая встречается у людей, перенесших опоясывающий герпес (опоясывающий .лишай). Поэтому важно сообщить стоматологу, если некоторое время назад появлялись зудящие пузырьки на коже и слизистой, или был поставлен этот диагноз.

Кластерная головная боль — это синдром неясного происхождения, представленный острой приступообразной болью. Возможно, это одна из форм мигрени. Кластерная головная боль чаще встречается у мужчин в возрасте 30-60 лет. Многие пациенты отмечают появление боли после приема алкоголя.

В классических случаях отмечается односторонняя боль в области верхней челюсти, верхнечелюстной пазухи и позади глазницы. Кластерную головную боль часто ошибочно принимают за острый пульпит или периодонтит жевательных зубов верхней челюсти.

Воспаление среднего уха (средний отит) — распространенное заболевание, особенно у детей, вызываемое стрептококками. Хорошо известно, что при заболеваниях жевательных зубов боль может отдавать в область уха. И, наоборот, при воспалении среднего уха симптомы смещаются в заднюю часть верхней и нижней челюстей. После постановки диагноза пациента направляют к оториноларингологу.

Острый верхнечелюстной синусит (гайморит). Корни зубов верхней челюсти прилежат к дну пазухи, поэтому воспаление часто имитирует зубную боль. Большинство форм синусита являются аллергическими и характеризуются тупой болью в скуловой области и альвеолярном отростке верхней челюсти.

При остром гайморите боль может быть колющей, давящей, пульсирующей. Часто она отдает в подглазничную область, в область зубов верхней челюсти. При этом боль ощущается не в каком-либо одном зубе, а в нескольких. Рекомендуется обратиться к лору.

Заболевания придаточных пазух часто носят хронический характер и являются аллергическими. Они имеют тенденцию к сезонности, ведь для большинства людей аллергенами являются семена и пыльца различных растений. В странах с северным климатом процент заболеваемости синуситами увеличивается весной и осенью. Пациент должен быть направлен к лору и аллергологу.

Заболевания сердца. Стенокардия — это боль за грудиной, которая может «отдавать» в левое плечо и вдоль руки. Боль обычно возникает после физической нагрузки. Эти симптомы крайне важны, так как стенокардия является предвестником острого инфаркта миокарда. Иногда боль при этом ощущается только в левом плече и руке, еще реже — в левом углу нижней челюсти.

Итак, если имеются жалобы на боль в задней части нижней челюсти слева и при этом отсутствуют объективные причины со стороны зубов, можно предположить сердечную природу боли. В таком случае стоматолог направит пациента на консультацию к кардиологу или терапевту.

Слюннокаменная болезнь развивается в протоке одной из слюнных желез. Долгое время единственным проявлением является сухость во рту. Когда камень достигает критического размера, он закупоривает слюнной проток; появляется зубная боль. Может возникать припухлость в поднижнечелюстной области. Чтобы поставить диагноз, делают несколько рентгеновских снимков. Лечение проводит хирург-стоматолог, оно заключается в надрезе протока и удалении камня под местной анестезией.

Боль костно-мышечного происхождения может быть вызвана травмой или дисфункцией мышц шеи, головы, челюстей. Боль может отмечаться в области зубов, щеки, виска, боковой поверхности шеи, затылка. В эту группу также входят заболевания височно-нижнечелюстного сустава и шейного отдела позвоночника. Другие заболевания суставов (ревматоидный артрит, подагра, псориаз; коллагеновые болезни, или коллагенозы) могут вызывать боль в челюстно-лицевой области.

При внутренней дисфункции височно-нижнечелюстного сустава часто возникают жалобы на зубную боль. Нарушение работы сустава вызвано смещением суставного диска, образованием сращений или из-за различных форм артрита, травмами, зеванием, продолжительном открыванием рта. Проявления: рот открывается не полностью, при открывании нижняя челюсть сдвигается в сторону, щелканье или скрип в суставе, а также боль впереди от козелка уха.

Боль продолжительная, тупая, приглушенная, но может становиться более острой при широком открывании рта или жевании. В некоторых случаях боль отдает в висок, щеку, дистальные отделы верхней и нижней челюстей. В таких случаях пациент может считать, что испытывает зубную боль.

Опухоли. Проявлением злокачественных опухолей в области челюстей редко является боль. В типичных случаях отмечаются жалобы на покалывание или снижение чувствительности (онемение). Большинство опухолей поражает не только чувствительные, но и двигательные нервы.

Атипичные болевые состояния, маскирующиеся под зубную боль — это группа синдромов, не соответствующих какой-либо специфической болезни. При этом пациент обычно убежден в том, что причиной боли являются зубы» и настаивает на их лечении или удалении. Хотя причина неизвестна, многие эксперты предполагают участие нервной системы. Атипичная боль обычно хроническая, ноющая; пациенты ощущают ее глубоко внутри кости и с трудом локализуют. Иногда кажется, что боль перемещается из одной области в другую, возможны жалобы на боли во всем теле. Обследование должно включать психологический скрининг и тесты на нарушение поведенческих реакций, которые оценивают депрессивное, тревожное, враждебное поведение. Не исключено, что первичной причиной атипичной боли является психологическое нарушение. Показана консультация психолога или психиатра.

Возможные осложнения

Если своевременно не обратить внимание на боль в челюстной зоне, отдающей в ухо, можно столкнуться с неприятными осложнениями. Среди них:

частичная или полная потеря слуха;
повышение чувствительности зубов, развитие кариозных процессов;
напряженность мышц, которая приводит к болям в спине, плечах, грудной клетке;
головокружение, нарушение зрительной функции, появление «мушек» перед глазами;
нарушение сна, бессонница, развившаяся на ее фоне депрессия;
фотофобия (боязнь яркого освещения);
боль в области глазных яблок;
появление опухолевых образований в челюстной зоне (при онкологических процессах);
метастазирование в жизненно важные органы.

На начальных стадиях развития патологии пациент имеет немалые шансы на полное выздоровление. При игнорировании проблемы риск столкновения с неприятными последствиями возрастает. В таких случаях придется прибегнуть к оперативному вмешательству.

Болевой синдром в зоне челюсти — серьезный симптом, сигнализирующий о прогрессировании многих заболеваний. При обнаружении дискомфорта пациенту необходимо принять обезболивающую таблетку, приложить холодный компресс к проблемному месту (при повреждении) и вызвать врача. Нельзя игнорировать подобные симптомы, так как они могут привести к проблемам со слухом или зрением.

После выздоровления нужно следить за состоянием зубов, регулярно посещать стоматолога, следить за питанием и качеством съедаемой пищи, избегать стрессовых ситуаций и каждый год проверяться на наличие онкологических процессов в организме.

Медикаментозное лечение артроза

Медикаментозное лечение назначается врачом. При хроническом заболевании черепных костей наблюдается разрушение хрящевой ткани. Они деформируются. Понижается уровень подвижности, провоцируя боль. При боли в челюсти, вызванной артрозом, назначаются:

нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Диклофенак, Эторикоксиб. Их комбинируют с ингибиторами протонной помпы, если у человека есть заболевание пищеварительной системы. Речь идет о таких лекарственных средствах, как Омепразол, Нольпаза;
витамины и минералы: аскорбиновая кислота, кальций, холекальциферол;
средства, приводящие к обновлению хрящевой ткани: гиалуроновая кислота;
инъекции обезболивающих препаратов (вводятся в сустав): Дипроспан. Назначается курсами — один раз в полгода.

Женщинам под наблюдением гинеколога-эндокринолога назначают гормональную терапию. Особенно важно это в период менопаузы. Хорошие результаты показывает лечение ультразвуком, лазером, парафином. Некоторым пациентам рекомендуют лечебный массаж.

Устранение болезненных симптомов

Лечение боли в челюсти возле уха всегда связано с ликвидацией основной причины заболевания.

При травмах этим занимаются челюстно-лицевые хирурги.
Ушиб можно лечить и дома – компрессами и применением мазей, рассасывающих гематомы.
Переломы и вывихи требуют стационарного лечения – вправления и операции.
То же самое касается удаления опухолей вне зависимости от их природы.
Если проблема вызвана плохими зубами, решить ее может посещение стоматолога.

Большинство других проявлений лечатся у невропатолога.

Обращение за медицинской помощью

Когда болит челюсть возле уха, а причины этого точно неизвестны, обращаться необходимо к терапевту или своему семейному доктору. После осмотра он сделает предварительные выводы о возможной причине состояния и направит пациента к профильному специалисту – отоларингологу, травматологу, стоматологу, хирургу, невропатологу или онкологу.

Для определения причины потребуется сделать рентгенограмму и сдать анализ крови.

Если у врача возникают какие-то сомнения или подозрения, он может назначить прохождение КТ или МРТ для получения более полной картины.

Такая диагностика необходима для получения полноценной объемной информации о состоянии окружающих тканей, костей, сосудов и нервов. При сложных заболеваниях возможно назначение более точных узкопрофильных анализов и способов диагностики.

Подробнее о болях в челюсти и их причинах можно узнать из видео:

Методы лечения, в зависимости от причины

В зависимости от диагноза, поставленного врачом, используют разные методы лечения дискомфорта в челюстной зоне. Это может быть медикаментозная, хирургическая и фитотерапевтическая терапия.

Медикаментозные

При болевом синдроме в области подбородка используют противовоспалительные, анальгезирующие, антибиотические препараты. Подобный метод терапии эффективен при следующих заболеваниях:

воспалительные заболевания челюстного сустава;
инфекционные патологии;
вирусные инфекции;
стоматологические болезни;
суставные и сердечные патологии.

Важно! Медикаментозное лечение также целесообразно при проблемах с костями, ЛОР-патологиях.

Хирургические

Хирургические методы терапии применяют в следующих случаях:

неправильный прикус. Проводят ортогнатические операции для удаления асимметрии лица и изменения прикуса;
скелетные деформации челюсти второго, третьего класса, развившиеся на фоне травм и вывихов;
гнойный абсцесс;
стоматологические патологии, требующие удаления зубов.

Хирургическое лечение назначают также в тех случаях, когда медикаментозное оказалось неэффективным.

Какие виды операций проводят:

удаление абсцесса и прочищение раны от гноя;
установка пломбы;
установка искусственных протезов или коронок;
операция по восстановлению прикуса;
удаление зубов, которые не подлежат медикаментозному лечению;
удаление корней.

При онкологии проводят иссечение злокачественного новообразования и метастазов, которые развились на фоне прогрессирования болезни.

Физиотерапевтические

Физиотерапевтические процедуры используют при патологиях височно-нижнечелюстного сустава, а также после переломов, вывихов и ушибов.
Подобные методы лечения убирают болевой синдром, уменьшают проявление суставных шумов, отечности, пульсации.

Физиотерапия при челюстных заболеваниях включает в себя следующие методы лечения:

чрескожная стимуляция нервов для уменьшения болевого синдрома;
процедуры с применением ультразвука для уменьшения миофасциальной боли);
коротковолновая диатермия для уменьшения интенсивности болевого синдрома и отечности;
лазерная терапия для устранения миогенных болей;
мануальная терапия для ослабления негативной симптоматики при височно-челюстных патологиях;
домашние упражнения для укрепления мышечной и костной ткани.

Ультразвуковые и лазерные методы лечения проводятся в рамках медицинского учреждения. Мануальная терапия используется после назначения врача, проводится она в специализированных кабинетах или на дому.

Народные

Народные методы необходимо использовать вкупе с медикаментозным и физиотерапевтическим лечением.
Домашняя терапия предполагает применение противовоспалительных компрессов и травяных мазей, которые уменьшают интенсивность болевого синдрома, уменьшают отечность и дискомфорт при глотании.

Как сделать противовоспалительные компрессы:

один яичный желток смешать с чайной ложкой скипидара, в смесь влить 1 ложку яблочного уксуса, все компоненты тщательно перемешать. Полученным раствором обрабатывать больной участок 3 раза в день;
черную редьку натереть на мелкой терке, процедить смесь через марлю, добавить в нее ложку свежего меда, рюмку водки и ложку соли. Все ингредиенты перемешать. Полученный раствор нанести на больной участок и продержать 15 минут. Повторять процедуру 2 раза в сутки.

Совет! Помимо компрессов, пациенту необходимо соблюдать постельный режим, исключить из рациона жесткую пищу, чтобы не травмировать челюсть, проводить несложные упражнения для разработки челюстных суставов.

О чем говорит повышение температуры?

Все зависит от локализации. При болях в верхней челюсти, это могут быть:

Остеомиелит верхней челюсти. Вызван неправильным лечением гайморита, удалением зубов или их экстракцией, неудачным синус-лифтингом и установкой импланта. Боль может незначительно отдавать в левую челюсть или справа.
Гайморит. Чаще развивается с одной стороны. Провоцируется травмами носа или черепа, длительным пребыванием на холоде, пульпитом верхних коренных зубов или пародонтитом. Неприятные ощущения возникают в челюсти, глазнице. Возле носа отмечается точка максимальной чувствительности. Из обеих ноздрей или одной из них вытекает гной или слизь. Одновременно закладывает половину носа. Голос приобретает гнусавость.
Гингивит. К повышению температуры и неприятным ощущениям приводит воспаление слизистой оболочки десен. Патология распространяется на всю зону челюсти. Параллельно появляется неприятный запах изо рта.
Альвеолит. Болевые ощущения обусловлены тем, что после удаления зуба воспаляется его лунка.

При болях в нижней челюсти:

Поднижнечелюстной абсцесс или флегмона.
Глоссит. Сопровождается воспалением слизистой языка. Является следствием ожогов — термических или химических, а также попадания инфекции, травмы. У человека ломит челюсть, он перестает ощущать вкус еды. У него болит язык.

Также локализация под челюстью указывает на возможное развитие следующих недугов:

Подчелюстной лимфаденит. Воспаляются лимфоузлы, когда человек болеет ангиной, конъюктивитом, пародонтитом, фурункулезом. Диагноз подтверждается на основе болезненности и эластичности лимфоузлов. Они хорошо прощупываются, подвижны. Если они твердые на ощупь, не смещаются с места, требуется консультация онколога.
Инфекционный мононуклеоз. Заболевание имеет вирусную природу. Сопровождается поражением группы лимфоузлов, расположенных под нижней челюстью. Поднимается температура, но симптомы интоксикации выражены слабо.
Сиалолитиаз. Нарушается работа слюнных желез. В них определяются твердые включения. Справа или слева обнаруживается припухлость. В ротовую полость выделяется гной в незначительном количестве. Человек этого не замечает, но его присутствие ощущается по несвежему дыханию.
Сиалоаденит. Воспаляются слюнные железы. Повышается температура, усиливается отделение слюны. У человека понижается аппетит, появляется слабость. Под углом челюсти четко ощущается болезненное образование.
Фарингит. Наблюдается воспаление слизистой оболочки горла. Появляются кашель, боль, отдающая в челюсть, першение в глотке.

Сустав щелкает и болит

Бывает, что при открывании рта слышится щелчок, сопровождающийся ощущением дискомфорта. Такое явление объясняется выходом челюстного сустава из суставной сумки. Он перемещается в сторону. Как только ему удается возвратиться на место, слышится хруст.

Нередко причиной выступает полученная травма. Щелканье с болью могут провоцировать напряжение челюстной мышцы во время пения и разговора, неправильный прикус.

Что делать в этом случае:

Своевременная диагностика. Чтобы определить первую причину правильно, важно вовремя обратиться за медицинской помощью. Специалист назначает магнитно-резонансную томографию, артроскопию и рентгенографию.
При нарушении функции челюстного сустава — обратиться к стоматологу. Врач проведет длительную работу, направленную на повторное пломбирование зуба или исправление прикуса, замену протезов и т. д. Параллельно будет назначен курс противовоспалительных препаратов.
До момента попадания к специалисту можно облегчить состояние в домашних условиях, делая теплый компресс. Если пораженная область воспаляется, необходимо приложить лед. На весь период лечения следует отказаться от грубой пищи и отдавать предпочтение мягким, перетертым продуктам. Необходимо поменьше разговаривать и в целом обеспечить полный покой пораженному суставу.
Использовать техники расслабления. Тибетская гормональная гимнастика и похожие на нее методы помогут справиться с болевыми ощущениями либо ослабить их интенсивность.

Методика лечения болезней, связанных со щелканьем и болью в челюстных суставах, определяется характером воспалительного процесса и степенью его запущенности. Общая рекомендация — обеспечение полного покоя для пораженной зоны.

Вспомогательные действия

Самомассаж челюстной зоны необходим для разработки мышц и суставов. Его проводят при помощи следующих техник:

поглаживание;
растирание (с несильным надавливанием);
поколачивание.

Перед процедурой пациенту потребуется тщательно вымыть руки, обработать их небольшим количеством масла, которое обеспечит хорошее скольжение рук по коже. После этого необходимо легкими движениями проходиться по проблемной зоне, уделяя каждому участку тела не более 5 минут. Общая продолжительность массажа должна быть в пределах 15 минут. В сутки можно массажировать челюстную зону 2-3 раза.

Гимнастику необходимо делать только после назначения врача. Она включает в себя ряд укрепляющих и расслабляющих процедур, которые уменьшают боль, а также позволяют пациенту избавиться от хруста в районе челюсти.

Примеры упражнений для расслабления мышц:

пациент массирует подбородочную область в течение 5 минут, а затем протяжно произносит все буквы алфавита, начиная с буквы «Б» и прибавляя к каждой из них звук «А». В итоге получаются слоги «Ба», «Ва», «Га»;
больной произносит буквы алфавита, параллельно массируя зону подбородка и челюсти;
для укрепления связок пациент открывает рот, вытягивает на всю мощь язык и пытается тянуть его к подбородку, в таком положении он задерживается на 10 секунд. Упражнения повторяются 15 раз.

Лечебную гимнастику можно проводить 2-3 раза в день. Желательно, чтобы она проходила через несколько часов после приема пищи. Длительность занятий не должна быть выше 15 минут. В процессе все движения должны быть плавными, сильные рывки могут привести к увеличению болевого синдрома.

Что делать при боли в челюсти:

Опухоли

О формировании опухоли в костях, остеогенной саркомы могут свидетельствовать боли в челюсти около уха. Перед тем как появятся ключевые признаки, наблюдается потеря чувствительности в нервных окончаниях. Человек ощущает онемение в мышцах. Параллельно отмечаются небольшие отеки, дискомфорт в костях и суставах.

Атерома — доброкачественная опухоль. Дает аналогичные симптомы. Из наиболее явных признаков: шишка, расположенная за ухом. Это следствие увеличения шейного лимфоузла. Прощупывается, как подвижный шарик увеличенной плотности. Особой опасности не представляет до тех пор, пока не воспалится. В этом случае в нем накапливается гной. Формируется воспаление, иногда — нескольких лимфоузлов. Ощущается сильная боль около уха, не проходящая долгое время. Повышается температура. Человек жалуется на общую слабость, головную боль. Около воспаленного лимфоузла отмечается покраснение кожи. Если не лечить болезнь, инфекция распространится по организму и приведет к сепсису.