Болит живот: когда и к какому врачу обращаться?

Содержание

Боль

Конечно, далеко не всякая боль – признак серьёзного заболевания. И всё же есть несколько признаков, при которых наличие болевого синдрома является неотложным поводом обратиться к врачу. Это срочно нужно сделать, если боль:

день ото дня нарастает;
сопровождается повышением температуры тела;
снижением веса;
чувством слабости в ногах, руках;
онемением в области ануса, промежности, наружных половых губ, мошонки и нарушением функции тазовых органов (мочеиспускания, дефекации).

К кому обратиться: к терапевту, неврологу.

Какая боль! Почему люди по-разному на неё реагируют? Подробнее

Врачи-ортопеды

Обратимся к словарю. Ортопедия – это раздел медицины, который изучает различные заболевания и виды травм костей, сухожилий, связок, суставов и других элементов опорно-двигательного аппарата человека.

Врач-ортопед

специализируется преимущественно на травмах, операциях на суставах в случае переломов, эндопротезировании суставов. Одно из важных направлений работы ортопеда – это восстановление и реабилитация после травм, операций на позвоночник и суставы. Поэтому врача-ортопеда правильнее было бы называть врач травматолог-ортопед.

Между тем, ортопедические клиники и врачи-ортопеды также позиционируют себя как универсальные специалисты по лечению заболеваний опорно-двигательного аппарата и предлагают записаться на консультацию к ортопеду

при любых болях в спине или суставах, даже не ясного происхождения. Однако, артрозы, артриты, остеохондрозы, грыжи и протрузии зачастую возникают не в результате травм, воспалений, а «сами по себе». Об истинных причинах этих заболеваний чуть позже.

Как остановить артроз?

Как вылечить артроз, избежав в дальнейшем инвалидности и операции по эндопротезированию сустава?

Одышка

Для одышки, требующей серьёзного внимания, характерно внезапное, острое начало. Особенно если ощущение нехватки воздуха возникло впервые, в состоянии покоя или при привычной для человека физической нагрузке (уборке квартиры, прогулке, по пути на работу). За этим симптомом могут скрываться такие проблемы, как:

ишемическая болезнь сердца (ИБС);
лёгочная гипертония;
острая коронарная недостаточность;
безболевая форма инфаркта миокарда;
пневмоторакс (проникновение воздуха в плевральную полость).

К кому обратиться: к терапевту, кардиологу.

Духота, жара, июль. Как освежить воздух в квартире Подробнее

В каких случаях следует посетить маммолога?

К какому врачу обращаться при болях и уплотнениях в молочной железе у женщин? Начать обследование рекомендуется с маммолога. Это главный специалист, который наблюдает и лечит пациенток, но иногда ему требуется консультация врачей узкого профиля.

Самостоятельно наблюдать и лечить маммолог может при следующих болезнях:

Мастопатия без осложнений – при этой патологии появляются уплотнения в железистой ткани, которые могут сопровождаться дискомфортом и болями в груди.
Начальная стадия мастита – обычно развивается после родов и требует лечения и наблюдения врача. Специалист назначает консервативную терапию при первых проявлениях патологии.
Онкология – при доброкачественных уплотнениях или после операции специалист наблюдает пациентку, может корректировать восстанавливающую программу.

Врач не оперирует, но контролирует лечение и обеспечивает качественную реабилитацию после хирургии. Маммолог – это специалист широкого профиля, который сможет жалобам поставить точный диагноз.

Симптомы, при которых обращаемся к маммологу

любые уплотнения в груди;
увеличение желез в размерах;
появление болей и дискомфорта в груди;
если нарушается самочувствие на фоне перечисленных признаков.

Также маммолога нужно посещать женщинам старше 35-40 лет для планового обследования. Такая программа является лучшей профилактикой заболеваний молочной железы. При необходимости врач назначает диагностику для выявления конкретной патологии.

Похудение

О наличии серьёзных патологических процессов в организме свидетельствует снижение индекса массы тела (её можно получить, разделив свой вес в килограммах на квадрат роста в метрах) ниже 16.

Серьёзного отношения заслуживает и снижение веса у людей пожилого и зрелого возраста, более склонных к набору веса (из-за замедления обмена веществ) без каких-либо ограничений питания и экстремальных физических и эмоциональных нагрузок. В этом случае сильное похудение может быть следствием:

гипертиреоза (гиперфункция щитовидной железы);
атрофического гастрита, стеноза пищевода, колита, цирроза печени, панкреатита;
туберкулёза;
онкологических заболеваний.

К кому обратиться: к терапевту.

Врачи — за здоровье! Снижение веса должно быть безопасным Подробнее

Потеря сознания

Внезапное нарушение сознания может быть вызвано как вегетососудистой дистонией, остеохондрозом, длительным пребыванием в неудобной позе, так и такими опасными состояниями, как:

нарушение ритма сердца;
нейроинфекция (менингит);
снижение уровня сахара в крови (гипогликемия);
анемия;
почечная, печёночная недостаточность;
кровотечения (желудочно-кишечные, маточные).

К кому обратиться: к терапевту, кардиологу, эндокринологу.

Потеря сознания. Почему случаются обмороки и когда стоит обращаться к врачу Подробнее

Кровотечение

Особого внимания заслуживают кровотечения из желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся болью в области желудка, тошнотой, кашлем, иногда рвотой с примесью крови, кровью в стуле, что может быть признаком язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, полипов, рака кишечника.

Не так безобидны и носовые кровотечения, а также кровоизлияния в белую оболочку глаза, что чаще всего связано с повышением артериального давления и может смело расцениваться как симптом артериальной гипертензии.

К кому обратиться: к терапевту, кардиологу, гастроэнтерологу.

На всякий пожарный. Какими навыками реанимации должен владеть каждый Подробнее

Локализация боли в животе: при каком заболевании где болит

Подложечная (эпигастральная) область

Эпигастрий (подложечная область) располагается по центру корпуса между реберными дугами, ниже грудины. Боли в этой области связаны, в основном, с заболеваниями желудка (гастрит, дуоденит, язва желудка). Подобные боли возникают после приема кислой или острой пищи. При язве желудка возможны болезненные ощущения при длительных перерывах в еде (например, в ночное время). Боль, как правило, тупая, ноющая, реже острая. Болезненные ощущения в подложечной области могут быть вызваны и случайными проблемами с пищеварением (несварение желудка, изжога). В этой же области возможны иррадиирующие боли при заболеваниях сердца.

Правое подреберье (болит живот со стороны правого бока выше пупка)

Локализация боли в правом подреберье типичны для заболеваний печени и желчного пузыря (холецистит, желчнокаменная болезнь).

Левое подреберье (болит живот со стороны левого бока выше пупка)

Желудок находится не прямо по центру корпуса, а сдвинут влево, поэтому боли в левом подреберье также могут иметь желудочное происхождение (гастрит, язва желудка). С левой стороны находится также поджелудочная железа, поэтому боль в этой области может возникать при панкреатите. Причиной боли также могут быть заболевания селезенки. Сердечная боль также может иррадиировать в эту область.

Околопупочная область

В этой области дает о себе знать кишечник (тонкая кишка). Болевые ощущения могут быть вызваны такими причинами, как недостаток ферментов (проблемы с перевариванием пищи), кишечная инфекция, серьезные воспалительные заболевания (болезнь Крона, язвенный колит). Также здесь может болеть и при панкреатите.

Левая и правая боковые области живота

Боль, смещенная в какую-либо сторону средней части живота, может быть вызвана проблемами мочевой системы. Причиной могут быть мочекаменная болезнь или воспаление мочевыводящих путей. Однако при заболевании почек боль все же чаще локализуется в области поясницы. Боль сбоку живота может быть вызвана запорами и газами в толстой кишке (метеоризмом). Левый бок более часто становится областью, где сказываются заболевания кишечника. Боль здесь может быть также проявлением колита или дивертикулеза.

Правая подвздошная область (болит живот ниже пупка и справа)

В этой области у большинства людей располагается аппендикс – червеобразный отросток слепой кишки. Воспаление аппендикса – аппендицит – опасное заболевание. Развитие аппендицита, как правило, характеризуется внезапной и острой болью, однако в некоторых случаях боль может нарастать постепенно. Иногда вначале боль ощущается в околопупочной области и только потом смещается в правую подвздошную область. Есть люди, у которых аппендикс располагается выше, соответственно, и боль при аппендиците у них будет иметь иную локализацию.

Болит внизу живота

Боль внизу живота типична при болезнях мочевой системы, у женщин – при гинекологических заболеваниях. Её могут вызывать камни в почках, воспаление почек (пиелонефрит), опущение мочеточника, гинекологические проблемы: острые и хронические воспаления придатков матки, образовавшиеся после них спайки, возникшие опухоли и кисты, эндометриоз, внематочная беременность. В зависимости от локализации проблемы боль может концентрироваться в левой или правой подвздошной области или по центру (надлобковая область). Еще одна возможная причина – варикозное расширение вен малого таза (более типично для женщин). В этом случае неприятные ощущения внизу живота возникают время от времени, усиливаясь после физических нагрузок, незадолго до менструации или после полового акта.

Также причиной боли внизу живота, особенно в левой подвздошной области могут стать заболевания кишечника: воспаление сигмовидной кишки (сигмоидит), синдром раздраженного кишечника, запоры, глисты, колиты, дисбактериоз кишечника и некоторые другие заболевания.

Тошнота

Поводом для срочного обращения к врачу, а то и вызова «скорой» является тошнота, которая сопровождается:

сильной болью (отдающей в спину, под лопатку, в ключицу, шею), рвотой, не приносящей облегчения. Такие симптомы бывают при приступе острого панкреатита, холецистита;
головной болью (особенно при наклоне головы вперёд), светобоязнью, сонливостью, высокой температурой, что может быть признаком менингита;
преходящей потерей зрения, речи, слабостью в руке и/или ноге (как правило, на одной стороне тела), внезапной амнезией, дезориентацией. В этом случае нужно исключить острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт);
нарушением зрения (вплоть до частичного выпадения полей зрения), одышкой, сжимающими болями за грудиной. Так проявляет себя гипертонический криз.

К кому обратиться: вызвать «скорую помощь».

Мутит, жуть! Почему возникает тошнота Подробнее

Что лечит невролог?

Врач-невролог

занимается, прежде всего, сосудистыми заболеваниями нервной системы — спинного и головного мозга, периферических нервов. В его компетенции, например, невриты, невралгии (поражения нервов), инсульты и другие нарушения мозгового и спинального кровообращении, головные боли, атеросклероз сосудов головного мозга, рассеянный склероз, ВСД (вегето-сосудистые дистонии), судороги, тики, эпилепсии, болезни Паркинсона, Альцгеймера и др. По всем этим болезням медицинские центры предлагают записаться на консультацию к неврологу или невропатологу (отличие только в названии).

Запись к неврологу рекомендуют и в случае заболеваний опорно-двигательного аппарата, а именно позвоночника, поскольку позвоночник – самый что ни на есть орган нервной системы. Поэтому хороший врач-невролог и считается специалистом номер один по лечению заболеваний позвоночника, прежде всего, грыжи диска. Но не суставов.

В наши дни, когда спина болит

почти у каждого, неврологи особенно активно осваивают эту сферу деятельности, настолько, что появилось отдельное направление неврологии – вертеброневрология.

Нарушение чувствительности (парестезия)

Покалывание иголками, жжение либо онемение руки, ноги или другой части тела может иметь совсем безобидное происхождение, а может быть признаком таких грозных недугов, как сахарный диабет, инсульт, опухоль мозга. Особого внимания заслуживает нарушение чувствительности: