6 причин боли челюсти при открытии рта

Распространенной проблемой, от которой страдают пациенты всех возрастов, является возникновение боли в челюстном суставе при жевании и открывании рта. Иногда она ощущается с одной (левой или правой) стороны, в других случаях — с обеих. Болезненность может отдавать в лицевые мышцы, подбородок, скулы и шею, быть ноющей или резкой. Даже ребенок может жаловаться на то, что у него болит челюстной сустав. Иногда такое возникает, если он открывает зубами бутылку или щелкает орехи.

Очагами поражения может быть одно или несколько суставных соединений: челюстно-лицевое, верхнечелюстное, височно-нижнечелюстное. Так или иначе, перед пациентом стоит цель выяснить, признаком какой патологии являются рассматриваемые симптомы. Ему нужно пройти обследование, чтобы быстро диагностировать патологию и подобрать оптимальную схему терапии. Пытаясь вылечиться в домашних условиях народными средствами и отказываясь обращаться к врачу, пациент только усугубляет мучающие его симптомы.

Локализация височного суставного сочленения относительно челюсти и разрушение хрящевой ткани при артрозе

Содержание

Причина – зубы мудрости

Зубы мудрости, или «восьмёрки» – это крайние зубы в челюстном ряду. Они режутся в возрасте от 16 до 25 лет, когда смена зубов на постоянные уже закончилась. «Восьмёрки» есть не у всех людей – у некоторых они не закладываются или присутствуют не в полном комплекте.

Почему больно открывать рот

Интенсивность боли зависит от особенностей прорезывания зуба и индивидуального болевого порога

В этом случае всё дело в расположении зубов мудрости.

Они расположены на краю челюстной дуги в районе скулы, расстояние между ними и височно-нижнечелюстным суставом минимально.

Кроме того, зачатки «восьмёрок» обычно располагаются в десне глубже остальных, поэтому их прорезывание гораздо более болезненно, чем появление других зубов, вызывает отёк слизистой десны, который может распространиться и на мягкие ткани вокруг сустава.

Характер боли и сопутствующая симптоматика

Боль в таких ситуациях постоянная, она усиливается при попытке открыть рот полностью, во время разговора, жевания, больно зевать.

Интенсивность боли зависит от особенностей прорезывания зуба и индивидуального болевого порога – он небольшого дискомфорта, до серьёзной боли, не дающей уснуть.

Кроме того, десна отекает, увеличиваются поднижнечелюстные лимфоузлы, может повыситься температура. В некоторых случаях рот практически не открывается.

Как облегчить состояние

Для облегчения болей можно использовать медицинские препараты – мази Камистад, Калгель. Для снятия воспаления и отёка полость рта полощут растворами антисептиков, обезболивающих средств и целебных трав.

Холодный компресс также может улучшить состояние. Допустимо принимать обезболивающие лекарства. Если заметного улучшения в течение 3-4 дней достичь не удаётся, нужно идти к стоматологу.

Видео по теме:

Консультация хирурга / Наталья 2726 августа 2020

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ответы врачей ПожаловатьсяМаргуба Азметдиновна, 2 августа 2020 Педиатр Здравствуйте! Как температура? ПожаловатьсяМаргуба Азметдиновна, 2 августа 2021 Педиатр От паротита привиты? Свинкой не болели? — 1ПожаловатьсяНаталья, 2 августа 2020Клиент Маргуба, температуры нет, не привита, свинки тоже не было, раньше чувствовала хруст как раз с левой стороны в челюсте, но болей не было ПожаловатьсяМаргуба Азметдиновна, 2 августа 2021 Педиатр Надо показаться лор, сделать УЗИ височночелюстного сустава + 1ПожаловатьсяНаталья, 2 августа 2020Клиент Маргуба, а не подскажете, что это вообще может быть? ПожаловатьсяМаргуба Азметдиновна, 2 августа 2021 Педиатр Возможно артрозо- артрит указанного сустава ПожаловатьсяМаргуба Азметдиновна, 2 августа 2020 ПедиатрПожаловатьсяЮлия Алексеева, 2 августа 2020 ТерапевтПожаловатьсяВера Кулиш, 2 августа 2021 Офтальмолог, ОкулистПожаловатьсяАндрей Левин, 2 августа 2021 Стоматолог У Вас проблема с височнонижнечелюстным суставом. Что несколько стабилизировать ситуацию, посторайтесь сильно не открывать рот ,какое-то время избегать жёсткой пиши. Можно мазать в области расположения сустава ,чуть вперёд от мочки уха, бутадионовой мазью амелаксеном ,кетарол мазь,как обезболивающее. Только почитайтайте инструкцию,чтоб небыло непереносимости . Если не поможет в течении недели, то поищите через друзей и знакомых грамотного стоматолога и обратитесь на очную консультацию ПожаловатьсяЭдвард Якимович, 2 августа 2021 Детский ЛОР, ЛОРПожаловатьсяМария Павлова, 2 августа 2020 Хирург-стоматологПожаловатьсяБибигуль Кучербаева, 2 августа 2020 Гастроэнтеролог Здравствуйте,у вас невралгия ,пройдите консультацию невролога ПожаловатьсяНаталья, 2 августа 2020Клиент Бибигуль, это тоже может быть из за нервов? Потому что последний месяц очень сильно нервничала ПожаловатьсяБибигуль Кучербаева, 2 августа 2021 Гастроэнтеролог Может быть конечно и ещё от любого переохлаждения ,сквозняки или кондиционер ПожаловатьсяНаталья, 2 августа 2020Клиент Бибигуль, это тоже возможно, на тех выходных ездили отдыхать на озеро, там вода прохладная была, может быть застудила ПожаловатьсяДиана Галимова, 2 августа 2021 Детский стоматолог, СтоматологПожаловатьсяДиана Галимова, 2 августа 2020 Детский стоматолог, СтоматологПожаловатьсяЛюдмила Моторина, 2 августа 2021 Стоматолог Добрый вечер! Вам нужно сперва обратиться к стоматологу-хирургу на консультацию, чтобы оценить состояние височно-нижнечелюстного сустава. Полагаю, что понадобятся дополнительные исследования (ОПТГ, зонограмма ВНЧС, КТ или МРТ, в данном случае доктор сам назначит необходимые исходя из личного осмотра). Судя по описанным изменениям, проблема именно с суставом. Похожие вопросы по темеПрепарат » Голдлайн плюс» 15мг2 ответа22 июля 2020ИринаВопрос закрытГипотериоз1 ответ13 январяДарьяВопрос закрытФарингит не проходит 6 мес.9 ответов13 январяАлексейВопрос закрытНевралгия тройничного нерва1 ответ21 февраляВераВопрос закрыт Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

11909 Июня

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боли в области лица (лицевые боли) — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения. Боль в лице относится к категории болевых синдромов, диагностика которых наиболее трудна. Лицевые боли могут иметь в своей основе заболевания различных органов или систем или возникать из-за поражения нервных волокон (в первую очередь черепно-мозговых нервов). Отдельно от этих двух групп рассматривают боли, четкую причину которых иногда выявить не удается. Они носят название персистирующих идиопатических, или атипичных, болей. Разновидности болей

Диагностируют лицевые боли, вызванные поражением ветвей черепных нервов (нейрогенные), и боли, вызванные заболеваниями органов или систем (соматогенные).
Нейрогенные лицевые боли
Тригеминальная невралгия,

при которой поражаются ветви тройничного нерва, характеризуется жгучей болью, которая носит приступообразный характер и усиливается при любых движениях рта (жевании, открывании), напряжении мимических мышц (улыбка, гримаса). Наиболее часто она концентрируется в точках выхода ветвей тройничного нерва (в области бровей и крыльев носа) и может сопровождаться тиком. Часто отмечается усиленное слезотечение. В области болевой точки возникает чувство жжения, распирания, кожа краснеет или бледнеет. Приступ можно спровоцировать надавливанием на определенные точки. Иногда на лице выявляются участки с повышенной или пониженной чувствительностью.
Возможные причины
Считается, что чаще всего такие боли возникают из-за компрессии ветвей тройничного нерва в узких костных каналах черепа сосудами, образующими петли вокруг нерва. В ряде случаев сжатие нерва в небольших костных каналах верхней челюсти происходит из-за отека окружающих тканей вследствие частых ринитов или хронического воспаления в области зуба. Нерв может сдавливать разрастающаяся опухоль. Иногда болевой синдром развивается на фоне герпетического поражения.
Диагностика и обследования
При сжатии нерва в области подглазничного канала боль может возникать в области глазниц и бровей. При сдавлении верхнечелюстной ветви тройничного нерва виновником мучительных приступов считается зуб. Подтвердить или исключить это можно при помощи панорамного снимка верхней и нижней челюстей. Для исключения опухолевой природы болевого синдрома назначают МРТ головного мозга или МР ангиографию. Список литературы:

https://lechisustavv.ru/zabolevaniya-chelyustno-litsevogo-sustava/9813-bolet-chelyustnoy-sustav.html
https://stomaget.ru/bolezni/chelyusti/bolit-chelyust-pri-otkrytii-rta-i-zhevanii
https://elemte.ru/diagnostika/vospalenie-chelyustnogo-sustava
https://sprosivracha.com/questions/287893-bolit-chelyust-bolno-otkryvat-rot-i-zhevat
https://www.invitro.ru/library/simptomy/13234/

Травмы

Травмы нижней челюсти и её сустава случаются довольно часто и редко проходят без последствий. Это связано с тем, что фиксировать нижнюю челюсть при переломе или вывихе достаточно сложно, а ушибы зачастую вообще остаются без лечения. В результате заживление нижней челюсти происходит неправильно.

Почему больно открывать рот

При повреждениях нижней челюсти нарушается подвижность височно-нижнечелюстного сустава

При повреждениях нижней челюсти нарушается подвижность височно-нижнечелюстного сустава.

Кроме того, все мышцы, приводящие в движение нижнюю челюсть, задействуют именно этот сустав, вызывая резкую боль в нём.

Характер ощущений и сопутствующая симптоматика

Боль постоянная, усиливающаяся при открывании рта, разговоре, жевании. Среди сопутствующих симптомов – выраженный отёк мягких тканей, изменение формы или положения челюсти, патологическая подвижность.

Методы лечения

Для лечения пациенту нужно обратиться в отделение челюстно-лицевой хирургии.

После диагностических процедур, которые позволяют определить вид поражения, проводится хирургическая манипуляция, восстанавливающая нормальное положение челюсти. После этого требуется длительный восстановительный период.

Причины болей

Причины возникновения болей в нижней челюсти и суставах по своему генезу могут быть разделены на несколько категорий:

Связанные с патологиями (дегенеративного или воспалительного характера) хряща суставных сочленений.
Заболевания и явления, не связанные с суставами, например бруксизм, насморк, опухоли, прорезывание зуба мудрости, ношение брекетов.
Удары и иные травматические повреждения костей и суставов.
Неправильное обращение пациента с челюстями — открытие ими крышек бутылок, злоупотребление жевательной резинкой и другое.

Болезни суставов челюсти

Заболевания челюсти могут возникать вследствие воспалительного процесса, который чаще всего вызван инфекционным агентом, проникающим в хрящ суставных прокладок с кровотоком или через открытую рану.

Наиболее распространенными суставными патологиями являются:

анкилоз — сращивание костей, провоцирующее обездвиженность;
артроз — дегенеративное заболевание;
артрит — воспаление сустава;
невралгические нарушения;
остеомиелит.

Проблемные области нижнечелюстного сочленения

Остеомиелит нижней челюсти

Это одна из разновидностей воспалительных заболеваний челюсти. Ее инициатором является инфекция, которая просачивается в костные ткани челюсти через кариозные зубы. Стандартной симптоматикой являются:

Гиперплазия шейных лимфатических узлов.
Боли в ВЧС, костях обеих челюстей — зачастую с обеих сторон, но возможно и только с одной.
Боли в зубах.
Гипертермия, лихорадочные симптомы.
Очевидное повышение показателей-маркеров воспаления, наблюдаемое, когда больного с остеомиелитом направляют на анализ крови.

Пациенту нужно посетить стоматолога. Ему проведут удаление больных зубов и санируют полость рта. Если у пациента открываются гнойные образования, они вырезаются хирургическим путем.

Вывих челюстного сустава

Синдром дисфункции сустава и невралгия

Данный синдром связан с интенсивным напряжением в нижнечелюстном суставе. Традиционная для него симптоматика:

болезненные ощущения во время пережевывания пищи;
щелчки или скрежещущие звуки движущейся челюсти.

Также характерные боли возникают при невралгии, поражающей языкоглоточный нерв. Их характерным проявлением является усиление болезненных ощущений при ощупывании пораженного участка.

В лечение этих патологий включаются:

Почему может болеть челюсть при жевании и когда это становится опасным

прием анальгезирующих препаратов;
создание покоя для больной челюсти;
уколы препаратов, понижающих тонус мышц;
применение охлаждающих повязок.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава

Это воспалительный процесс элементов сустава, затрагивающий, как правило, хрящевые прокладки и синовиальную жидкость. Иногда воспаление может перекидываться на соседние мягкие ткани. Недуг составляет около одной шестой от всех случаев нарушения функций ВНЧ. Болезнь, особенно в остром виде, проявляет себя яркой клинической симптоматикой и без надлежащего скорого лечения оборачивается весьма неприятными последствиями: разволокнением хряща, замещением его соединительнотканными образованиями, анкилозом, деформирующим остеоартрозом. Причины развития недуга:

Чаще всего встречается воспаление, вызванное инфекционным агентом, попадающим в организм через повреждения на коже или проникающим в ткани сустава с кровью.
Ревматоидный артрит связан с дисфункциями иммунной системы. Часто на его фоне развиваются приобретенные пороки сердца.
Также болезнь может развиться после травмы.
Реактивный артрит на фоне вирусной инфекции.

Симптоматика артрита весьма узнаваема:

резкие боли, усиливающиеся при шевелении челюстью и открывании рта;
отечность;
явления лихорадки.

Остеоартроз и вывих нижней челюсти

Эта патология коренится в деструкции тканей суставного хряща. Его прокладки истираются, щель между эпифизами костей сужается, кости начинают тереться друг о друга, что создает характерный хруст при движении суставом. Боль ноющая, неострая, проявляет себя при движениях (разговоре, жевании). Болеть могут также жевательные мышцы. Объем подвижности сужается (труднее открывать рот или водить челюстью из стороны в сторону), что особенно ярко проявляется после сна. При запущенных стадиях наблюдается также асимметричность лица.

Патологии височно-нижнечелюстного сустава

Сюда относятся невралгические патологии:

Тройничного нерва — челюсть будет болеть всегда только с одной, пораженной, стороны.
Верхнего гортанного нерва. Боль возникает при зевке, сморкании, еде, может сопровождаться икотой или кашлем.
Языкоглоточная — короткие приступы боли в языке, которые могут отдавать в челюсть, лицо или грудь. Завершаются обильным выделением слюны.

Перелом костей и его виды

Переломы возникают вследствие механической травмы, вызванной внешним фактором. Последствиями отсутствия лечения в этом случае могут быть потеря зубов, головные боли, деформация челюсти, проблемы с иннервацией тех или иных участков. Переломы могут быть осколочными, закрытыми и открытыми. Что нужно делать, если пациент получил травму такого вида:

Вызвать скорую помощь.
Ожидая скорую, обеспечить челюсти покой, зафиксировать челюстно-лицевой сустав повязкой.

Больной будет доставлен в клинику, где его обследуют, определят вид требуемого хирургического вмешательства и организуют лечебные мероприятия, способствующие устранению неприятных ощущений (определенные таблетки и уколы).

Неправильный прикус

Неправильное смыкание зубов также способно быть причиной боли в челюсти. Такому больному нужно посетить ортодонта, который назначит релевантное случаю лечение.

Травма челюсти со смещением зубов

Ношение брекетов и съемных протезов

Как ни странно, болевые проявления при ношении брекетов являются позитивным признаком, говорящим о том, что зубы смещаются так, чтобы сформировать правильный прикус. При ношении съемных протезов такой симптом является нормой на начальном этапе привыкания, но если он держится долгое время, нужно посетить врача.

Рост зуба мудрости

Так как челюсть с возрастом несколько сжимается, прорезывание зуба порой сопряжено с болями и опуханием щеки и десны. В таком случае важно принять обезболивающий препарат и посетить стоматолога.

Почему в челюсти хрустит и щелкает сустав, признаки нарушения и способы исправления

Воспалительные процессы

Помимо ранее упомянутого остеомиелита, сюда относятся:

Чирьи — гнойничковые образования на коже, опасные проникновением инфекции и гнойных масс в черепные полости.
Флегмоны — поражения мягких тканей. Болеть может не только челюсть, но и пространство под ней. Также сопряжены с отечностью и гипертермией.

Опухоли

Присутствие опухолевого образования в челюсти всегда сопровождается выраженными болями. Выделяется несколько видов опухолей, характерных для этого органа. Доброкачественные:

Остеоидная остеома. Долгое время не дает о себе знать какой-либо симптоматикой, но на зрелых стадиях пациента мучают резкие боли по ночам, а также у него возникает асимметрия лица.
Адамантиома — гиперплазия челюсти. Боли обостряются во время еды.
Остеобластокластома. Здесь болезненность челюсти является самым ранним симптомом, а более поздними — трофические изменения десен и мягких тканей лица.

Злокачественные опухоли:

Саркома — поражение участков соединительной ткани с прогрессивно нарастающей стреляющей болью.
Остеогенный вариант саркомы — рак костной ткани. При пальпации боль диффундирует на другие участки лица.

Стоматологические патологии

Воспалительные процессы в полости рта, кариес зубов мудрости, пульпит могут привести к тому, что будет больно открывать рот. Не каждая стоматологическая патология проявляется такими симптомами.

Возникновение болезненных ощущений

На сегодняшний день существует множество различных методик, позволяющих справиться с кариесом, пульпитом и стоматитом

Боль связана с тем, что в воспалительный процесс вовлекаются мягкие ткани, находящиеся вблизи височно-нижнечелюстного сустава слева или справа.

Например, при воспалении капюшона зуба мудрости или пульпите в молярах (задних зубах, в стоматологической практике обозначаемых номерами 6 и 7).

Характер боли и сопутствующие симптомы

Основная локализация боли – поражённый зуб или слизистая, при открывании рта, разговоре и приёме пищи дискомфорт распространяется на сустав нижней челюсти. Часто возникает неприятный запах изо рта.

Методы лечения

Лечить больные зубы нужно в стоматологическом кабинете. На сегодняшний день существует множество различных методик, позволяющих справиться с кариесом, пульпитом и стоматитом. Чаще всего прибегают к удалению поражённой части зуба и постановке пломбы.

Как лечить боль в челюстном суставе при открывании рта

Боль в челюсти не стихнет до тех пор, пока не будет излечено основное заболевание. Если пациент принимает обезболивающее, но не проходит диагностику и не начинает лечение под контролем доктора, симптом будет усугубляться. Направление лечения полностью зависит от поставленного диагноза и сильно отличается в каждом конкретном случае:

При травмах показано ограничение подвижности сустава, иногда требуется хирургическое восстановление целостности челюсти и челюстного сустава.
Воспалительные процессы в мягких и твердых тканях, а также ЛОР-органах лечат антибиотиками – если достоверно установлено, что воспаление вызвано бактериальной инфекцией. Может понадобиться хирургическое лечение для удаления скопившегося гноя.
При онкологических процессах в организме используют специальные средства, контролирующие деление клеток и тормозящие рост тканей. Более поздние стадии прогрессирования болезни лечатся лучевой и химиотерапией.
При нарушении структуры костной ткани назначаются витамины, комплексные препараты с витаминами и минералами, противовоспалительные медикаменты, лекарства для нормализации хрящевой ткани, специальная диета. Иногда обезболивающее вводят инъекцией прямо в сустав.
При невралгии делают уколы для блокады нерва, назначают успокоительные и витаминные препараты, физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание.
Кариес, пульпит и прочие повреждения зубов лечат пломбированием или удаляют зуб. Если болезненные ощущения вызвал протез, его нужно заменить.

Новообразования

Злокачественные новообразования полости рта смертельно опасны, но зачастую их ранние проявления кажутся безобидными.

Почему больно открывать рот

Злокачественные новообразования полости рта смертельно опасны, но зачастую их ранние проявления кажутся безобидными

Боль связана с повреждением мягких тканей, находящихся рядом с височно-нижнечелюстным суставом в правой и левой стороны, их частичным разрушением.

Также возможно поражение самого сочленения.

Характер ощущений и сопутствующие симптомы

Болезненность нарастающая, постоянная, на последних стадиях заболевания пациент не может спать.

Появляется запах изо рта, язвочки на слизистой, выпадение зубов, нарушения дикции и голоса.

Методы лечения

Для лечения злокачественных опухолей используется химиотерапия, лучевое лечение. Проведение полноценной операции с удалением повреждённой ткани невозможно из-за большого количества жизненно важных структур – сосудов, нервов.

Тактика лечения

Когда челюстной сустав болит, отекает, а объем движений снижается, проводится комплексное лечение. После осмотра пациента, изучения жалоб назначается ряд инструментальных и лабораторных исследований для установления причины дискомфортных ощущений. Составляется терапевтическая схема, в которую включаются препараты для улучшения самочувствия человека и предупреждения прогрессирования заболевания. Дальнейшее лечение направлено на устранения возникших осложнений. Что делать, если болит челюстной сустав, а возможности быстро попасть на прием к врачу нет:

обездвижить (иммобилизовать) пораженный сустав. В процессе лечения показано ношение ортопедических приспособлений, фиксирующих ВНЧС. В домашних условиях с этой целью можно использовать эластичный бинт;
приложить к челюсти холод. Основа компресса — пакет с кубиками льда, обернутый плотной тканью. Процедура проводится каждый час в течение 10 минут;
принять таблетку любого нестероидного противовоспалительного средства (НПВС) — Найз, Нимесулид, Кеторол, Нурофен, Ибупрофен.

Такие мероприятия позволят избавиться от болей любой интенсивности. Дальнейшая терапия зависит от вида диагностированной патологии. При подагре назначаются препараты для ускоренного выведения из организма солей мочевой кислоты, при реактивном или ревматоидном артрите — для коррекции иммунного ответа. Остеоартроз пока окончательно не поддается терапии, но курсовой прием хондропротекторов позволяет остановить его распространение. Когда болит челюстной сустав из-за проблем с зубами, лечение проводит стоматолог.

МРТ.

Для устранения дискомфортных ощущений слабой или средней выраженности используются наружные средства с противовоспалительным, противоотечным, анальгетическим действием:

гели Вольтарен, Фастум, Найз, Артрозилен;
мази Диклофенак, Индометацин, Ортофен.

После купирования острого воспаления в лечебные схемы включаются препараты для наружного применения с согревающим действием. Это Наятокс, Випросал, Апизартрон. Они ускоряют кровообращение в области ВНЧС, стимулируя регенерацию его структур. В домашних условиях прогревать сочленение можно полотняными мешочками с горячими льняными семенами или морской солью. Если болит сустав челюсти около уха, то к лечению подключается отоларинголог. Обычно для устранения болевого синдрома используются капли Отинум, Отипакс. Также пациентам назначается курсовой прием витаминов и микроэлементов для укрепления защитных сил организма — Селмевита, Витрума, Центрума, Компливита, Мультитабса.

Своевременное врачебное вмешательство позволяет полностью устранить боль в челюстном суставе. Но в случае развития одной из его патологий не все так просто. Дискомфортные ощущения, возникающие во время разговора или жевания, часто указывают на уже возникшее острое или хроническое заболевание. Некоторые из них пока не поддаются окончательному излечению, но обращение к врачу при появлении первых симптомов позволит купировать патологию, избежать тяжелых последствий.

Поражение сосудов

Патологические процессы в сосудах могут привести к нарушению кровоснабжения челюстного сустава. В этом случае пациент не только испытывает боль при открывании рта, но и испытывает нарушения её подвижности.

Причина болезненности

Боль возникает из-за нарушения кровоснабжения мышц нижней челюсти, а также из-за воспалительных процессов в самих сосудах

Боль возникает из-за нарушения кровоснабжения мышц нижней челюсти, а также из-за воспалительных процессов в самих сосудах.

Характер боли и сопутствующие симптомы

Боль может быть жгучей (артериит), тянущей, давящей, сжимающей.

Она может распространяться не только на сустав и челюсть, но и на соседние области – ухо, крылья носа, щёку. В качестве сопутствующих симптомов – нарушение открывания рта.

Методы лечения

Зависят от конкретной патологии сосуда. Могут проводиться различные терапевтические мероприятия – использование противовоспалительных средств, обезболивающих лекарств, при необходимости – операция на сосудах нижней челюсти.

Профилактика

Лечение при боли в челюсти возле уха при открывании рта может быть весьма затруднительным и длительным. Поэтому лучше заранее позаботиться о том, чтобы такой симптом не появился. Для этого необходима профилактика тех заболеваний, при которых страдают челюсть, суставные структуры и ткани, расположенные поблизости:

При разговоре, зевании и откусывании пищи нельзя слишком широко открывать рот.
Нельзя увлекаться слишком твердой и вязкой пищей – она может навредить не только зубам, но и суставам.
Нужно избегать сквозняков и переохлаждений, контактов с инфекционно-зараженными людьми.
Необходимо разнообразное питание, обеспечивающее всеми полезными веществами костную и хрящевую ткань.
После установки протеза с одной или обеих сторон следует тщательно проверить его соответствие анатомической форме челюсти: нужно открыть и закрыть рот, попробовать сомкнуть зубы. Если ощущается дискомфорт, протез придется корректировать.
Нужно вовремя лечить больные зубы, чтобы инфекция не проникла в верхнечелюстную или нижнечелюстную кость.
Если внезапно начала болеть челюсть с левой или правой стороны, надо сразу же обратиться к врачу – такой симптом может указывать на опасную болезнь, требующую срочного лечения.

Если у вас болит сустав челюсти при открывании рта, не откладывайте поход к стоматологу. На самолечение полагаться не рекомендуется, так как вероятные при таком симптоме заболевания в запущенной форме могут угрожать жизни.

Артрит специфической формы всегда провоцирует воспаление

Что касается артрита специфической формы верхнего или нижнего челюстного сустава, то он бывает двух видов, актиномикотического и туберкулезного. Для второй формы заболевания характерной чертой является его длительная продолжительность. Сопровождается оно болезненностью достаточно умеренного, более спокойного характера. Также наблюдается ограниченность подвижности суставов, расположенных в зоне подбородка.

Иногда на кожной поверхности лица начинают образовываться свищи. Чаще всего такой проблеме подвергается щека. А при исследовании в скопившейся суставной жидкости обнаруживаются вредоносные туберкулезные микроорганизмы.

Когда развивается актиномикотический челюстной артрит, тогда во весь воспалительный процесс вовлекаются мягкие ткани, расположенные возле пораженных суставов, и сама суставная капсула. Кожные покровы становятся более плотными, приобретая синюшный оттенок. Если протекающий недуг обостряется, могут образоваться абсцессы с последующим сильным нагноением тканей. Чтобы начать правильное и довольно эффективное лечение, а также справиться с заболеванием, нужно учитывать особенности определенного воспалительного процесса ВНЧС.

Прием витаминов является частью терапии

Для того чтобы ускорить процесс выздоровления воспаленного сустава, можно попробовать рецепты народной медицины. Они смогут устранить мучительный болезненный синдром, а также снять воспалительный процесс. В этом случае хороший терапевтический результат дает сок черной редьки. Он в равных пропорциях смешивается с водкой, а также медом. Все компоненты перемешиваются, после чего готовый состав втирается в область поражения несколько раз в день.

Такое самостоятельное лечение воспалительного процесса, затрагивающее челюстной сустав, облегчает общее состояние, а также устраняет сильный болевой синдром. Очень полезно в участок поражения втирать массирующими движениями пихтовое масло. Также нужно делать специальные упражнения, воздействующие на область нижней челюсти. Это позволит эффективно разработать неподвижный воспаленный сустав.

СПРАВКА. Рецепты народной медицины позволяют ускорить процесс выздоровления. При этом они значительно уменьшают признаки отека. Для этого используются разнообразные кремы и мази, приготовленные из натуральных средств.

Для местной обработки сустава подойдет горчичная смесь. Для ее приготовления нужно взять 200 г соли, в два раза меньше горчичного порошка, немножко парафина. Смесь немного нагревают на водяной бане, после чего настаивают около десяти часов. Полученный состав наносится на кожу в области воспаленного челюстного сустава, пока он окончательно не впитается в поверхность кожи.

Процедуру рекомендуется проводить перед сном. Утром остатки горчичного состава смывают. Справиться с воспалением сустава в домашних условиях помогут мази собственного приготовления. Хорошим терапевтическим эффектом обладают природные компоненты:

прополис,
мать-и-мачеха,
чабрец,
ромашка.

Чтобы добиться положительного результата в терапии воспаления челюстного сустава, подход к этому обязательно должен быть комплексным. Поэтому специалист рекомендует использовать физиотерапию. Это воздействие инфракрасными лучами, магнитотерапия, электрофорез.

Неврологические патологии

Нейрогенная боль, т.е. ощущения, вызванные патологиями лицевого или тройничного нерва, часто возникают после переохлаждения, травм головы и лица. Всегда сопровождаются рядом дополнительных симптомов, который позволяет определить поражение нерва.

Почему больно открывать рот

Рекомендуется использование противовоспалительных средств, обезболивающих препаратов, прогревающих процедур, нейропротекторов

Открытие рта сопровождается болевыми ощущениями, поскольку происходит раздражение поражённого нерва.

Характер ощущений и сопутствующие симптомы

Боль может быть совершенно различной по характеру.

Сопутствующие симптомы зависят от того, какой именно нерв поражён – боли в соседних областях лица, сухость во рту, нарушение мимики, кашель, першение в горле, нарушения глотания, боли в горле, невозможность жевать, нарушения дикции.

Методы лечения

Рекомендуется использование противовоспалительных средств, обезболивающих препаратов, прогревающих процедур, нейропротекторов. Оперативные методы малоэффективны.

Какая бывает боль в челюсти

Болевые ощущения в челюсти, как правило, приносят очень сильный дискомфорт и беспокойство. По характеру они могут быть острыми, внезапными, пульсирующими, или наоборот — ноющими, имеющими хронический, затяжной характер. Часто эти ощущения настолько интенсивны, что могут вызывать даже подавленное эмоциональное состояние и депрессивные расстройства [1].
Во многом от характера боли в области лица, а также сопутствующих симптомов (подвижности сустава, щелчков в нём, наличия отеков и т. д.) зависит, почему у пациента болит челюсть. При осмотре врачи обращают внимание и на локализацию ощущений — являются они одно- или двусторонними [1]. Зачастую сложно определить точно, связана ли боль в этой области с травмой или патологией костей, сустава или вызвана какой-либо другой причиной.

Патологии сустава

Патологии сустава, не связанные с травмой – артрит, дисфункция и другие – вызывают нарушение основных механизмов его работы, поэтому процесс открывания и закрывания рта становится болезненным.

Возникновение болезненных ощущений

Боль связана с повреждением сустава, при движении она усиливается за счёт возрастания нагрузки на сочленение. Если имеется воспалительный процесс, то и он вносит свою лепту в формирование дискомфорта.

Характер боли и сопутствующие симптомы

Болезненность постоянная, усиливается при открывании рта, жевании, разговоре, нажатии на сустав. Может иррадиировать в зубы на обеих челюстях, ухо, щёки, голову и по всему лицу. Возможна локальная припухлость.

Методы лечения

В зависимости от причин, вызвавших патологию, применяются противовоспалительные, обезболивающие средства, иногда необходима операция. При необходимости возможно протезирование сустава.

Вывих нижней челюсти

Воспаление

Воспалительный процесс (фурункул, остеомиелит, абсцесс, флегмона и т.д.) на коже нижней челюсти, слизистой полости рта, мягких тканей щеки может вовлечь сустав и жевательные мышцы. Такие состояния требуют неотложного вмешательства.

Причины болезненности

Нарушение открывания рта связано с вовлечением в процесс сустава, мышц или нервов, обеспечивающих открытие рта. Другая причина – при движении в суставе происходит изменение положения воспалённых тканей.

Характер ощущений и сопутствующие симптомы

Боль постоянная, резкая, дёргающая. Среди сопутствующих симптомов – повышение температуры, отёчность лица с поражённой стороны, увеличенные лимфоузлы под челюстью и на шее, снижение подвижности челюсти.

Если воспаление под кожей, то кожный покров становится горячим, истончается. Фурункул на лице (чаще встречается у мужчин) хорошо заметен.

Методы лечения

Гнойные воспалительные процессы лечатся хирургически. Врач вскрывает поражённый очаг, промывает его антибиотиками, оставляет дренаж для отведения гноя. Пациенту назначается курс антибиотиков, регулярные перевязки, промывания послеоперационной раны растворами антисептиков.

Что делать, если болит челюсть возле уха при открытии рта и когда жуешь

Без постановки диагноза человек не может подобрать корректное лечение – вот почему нельзя лечить заболевания челюсти самостоятельно. К тому же некоторые из перечисленных патологий бесполезно лечить без условий стационара.

Хотя сам пациент не в силах вылечить такой симптом, иногда в домашних условиях требуется срочная помощь, так как боль бывает очень сильной. Уменьшить дискомфорт помогает следование таким рекомендациям:

Нельзя греть область челюсти около уха: если имеется гнойно-воспалительный процесс, такие манипуляции спровоцируют бурное выделение гноя и его распространение в кровеносное русло, что грозит интоксикацией и общим заражением. Для снятия неприятных ощущений можно сделать прохладный компресс, но только если боль вызвана не инфекцией.
Зевать, жевать, открывать рот следует очень осторожно.
Чтобы болевые ощущения не усиливались, нужно временно отказаться от твердой и вязкой пищи, которая требует повышенной жевательной нагрузки. Нельзя жевать жвачки.
Если больно открыть рот, разговоры нужно сократить до минимума.
Если у больного травма челюсти – он не может открывать рот, зевать, говорить – нужно вызвать скорую помощь и попытаться обеспечить максимальный покой нарушенному суставу. Движения челюстью и повороты головы могут вызвать смещение костей. При открытых переломах кожу вокруг раны обрабатывают антисептиком. Если имеются костные осколки, их нельзя трогать.

Другие возможные причины

Кроме перечисленных выше, существуют и другие причины, которые могут вызвать боли в челюсти и при открывании рта.

Эти болезни не имеют отношения к челюстному аппарату:

Заболевание	Причина боли	Сопутствующие симптомы	Лечение
Столбняк	Поражение нервов	Судороги, опистотонус, боли в мышцах по всему телу	Антибактериальная терапия, гипербарическая оксигенация
Каротидодиния	Поражение сонной артерии	Боль в лице, головная боль, возникающая приступами	Индивидуальное
Синдром красного уха	Нарушение кровоснабжения – расширение сосудов в области уха	Боли в ухе, челюсти, зубах, половине лица. Покраснение уха	Индивидуальное. В редких случаях – операция
Нарушения обмена кальция и фосфора	Патологии строения костей, остеопороз	Боли в костях, деформация или хрупкость костей, мышечные подёргивания и слабость	Препараты кальция и фосфора, ферментные средства для улучшения всасывания
Ангина	Иррадиация боли с миндалин, либо отёк миндалин	Покраснение горла, увеличение миндалин в размерах, кашель, больно глотать	Антибиотики, противовоспалительные средства
Отит	Иррадиация боли	Боль и заложенность в ухе, снижение слуха	Антибиотики, противовоспалительные средства, антисептические капли в уши

Болит челюсть при жевании и открытии рта: распространенные причины

Боль в области височно-челюстного сустава может возникать при различных обстоятельствах. Наиболее распространенные причины патологии перечислены в таблице:

Группа причин	Возможные диагнозы
Травмы височно-челюстного сустава – возникают как последствие ударов, падений, резкого открытия рта, пережевывания твердой пищи, неосторожных действий стоматолога.	Перелом – нарушение целостности верхней, нижней или обеих челюстей одновременно. Вывих – повреждение сустава со смещением суставной поверхности костей. Ушиб – повреждение мягких тканей без нарушения скелетных компонентов.
Гнойно-воспалительные процессы – возникают при попадании в костную ткань инфекции, иногда после травмы.	Флегмона, абсцесс – тяжелые гнойные воспаления, способные разрушить большой участок мягких и твердых тканей. Фурункул – подкожное ограниченное нагноение. Остеомиелит – воспаление костных тканей.
Опухоли – разрастание тканей при неконтролируемом делении клеток.	Адамантиома – разрастание челюстных тканей. Остеома – медленно увеличивающаяся доброкачественная опухоль. Остеоблатокластома – опухоль, которая может сопровождаться деформацией и частыми переломами костей. Саркома – злокачественное разрастание костей или хрящей.
Болезни опорно-двигательной системы	Артрит – поражение суставов с ограниченностью движения, часто развивающееся на фоне аутоиммунных болезней. Артроз – дегенеративные изменения в суставах с разрушением хрящей.

Другие причины боли в челюсти

В иных случаях боли в челюсти слева или справа появляются не из-за патологических проблем в челюстных тканях, а из-за воспаления структур, находящихся рядом:

Слева, справа или с обеих сторон челюсть может болеть при отите – воспалении уха. Чем активнее развивается воспалительный процесс, тем дальше распространяется боль. Сперва она отдает в ушные раковины, затем в скулы и челюсть. Нередко болевой синдром имеет стреляющий характер.
В верхнюю челюсть и скулу боль отдает при гайморите – воспалении воздухоносной пазухи.
Боль может быть спровоцирована запущенной формой кариеса, когда поражение достигает пульповой камеры и затрагивает нерв. При некоторых разновидностях пульпита очень сложно определить источник болезненных ощущений.

Боль с правой или с левой стороны челюсти около уха может быть спровоцирована режущимся зубом мудрости.
Если после протезирования человеку стало больно жевать, и у него начала болеть челюсть с одной стороны лица, причиной симптоматики могла стать неправильная форма или некорректная установка протеза.
Проблемы неврологического характера: невралгия при защемлении языкоглоточного, тройничного нерва.
Бруксизм – ночное скрежетание зубами.

Диагностика

Для того, чтобы поставить точный диагноз, может потребоваться пройти несколько специалистов.

Подсказать, какой врач поможет, могут дополнительные симптомы:

Для установления причин нужен подробный осмотр профильного специалиста
При больных зубах и полости рта нужно обратиться к стоматологу;
При подозрении на травму лица – к травматологу;
При больном горле и ухе – к терапевту или лору;
При фурункуле на лице – к хирургу;
Если дополнительные симптомы не помогают определить патологию – к терапевту или неврологу;
Может потребоваться консультация онколога.

Для установления причин нужен подробный осмотр профильного специалиста, при наличии отделяемого – его анализ, а также рентгенография челюстей, общий и биохимический анализы крови.

Эти обследования подскажут, какие дополнительные меры нужно принять, чтобы установить причину недуга.

Боль при открытии рта у ребенка

Особенности болей у детей в том, что малыш редко может подробно описать симптом, а также оценить его серьёзность. Кроме того, дети часто склонны скрывать от взрослых, если у них что-то болит, особенно, если бояться врачей.

Родителям следует обращать внимание на такие особенности:

Ребёнок стал говорить невнятно и неохотно;
Больно или невозможно широко открыть рот;
Плохо ест, старается избегать пережёвывания пищи;
На лице заметен отёк с одной стороны;
Малыш держится за ухо или челюсть, постоянно дотрагивается до них.

Эти признаки могут косвенно подсказать родителям, что у малыша болит челюсть.

Когда боль может быть признаком нормы

Не всегда в том, что болит челюсть и зубы, виноваты заболевания. Иногда дискомфорт во всей зубочелюстной системе – признак нормы. Однако не стоит забывать, что между нормой и патологией всегда очень тонкая грань, поэтому в перечисленных ниже случаях следует внимательно следить за своим состоянием.

Ситуация	Норма	Патология
Режется зуб мудрости	Нормальное прорезывание, если достаточно места на челюсти. Третий моляр проходит через челюстную кость уже в том возрасте, когда она полностью сформировалась и стала очень твердой (как правило, после 18-20 лет). Кроме того, своими длинными корнями он сдавливает тройничный нерв, а боль быстро распространяется по нервным окончаниям во все части лица. Процесс может длиться на протяжении нескольких месяцев и даже лет, а боль при этом то появляется, то проходит	Ретенция и дистопия. Очень часто из-за недостатка места на челюсти «восьмерки» режутся в сторону соседних седьмых единиц, тем самым сдавливая их и постепенно разрушая. Бывает и так, что они прорезываются не до конца, тогда между ними и десной забиваются бактерии и пища, из-за чего возникает острое гнойное воспаление десны (перикоронарит). На третьих молярах могут развиться пульпит, периодонтит и периостит. Они могут спровоцировать одонтогенный остеомиелит
Исправление прикуса брекетами, трейнерами, капами и так далее	Съемные и несъемные системы оказывают давление, которое поначалу непривычно для всей челюстной системы, поэтому ощущается дискомфорт. Но уже через несколько недель все должно пройти. Нормально также, когда неприятные ощущения появляются на непродолжительный срок после очередной активации брекет-систем или смены набора капп	Если общее напряжение и боли сохраняются длительный промежуток времени, то это может указывать на неправильно подобранные и установленные аппараты, а также на развитие в ходе ортодонтической коррекции прикуса стандартных стоматологических заболеваний (кариес, пульпит, периодонтит, гингивит и пародонтит)
Оперативное вмешательство (удаление зуба, костная пластика, имплантация, вестибулопластика)	Вполне нормально, когда после хирургических манипуляций возникает боль, которая разливается по челюсти и отдает в зубы. Ведь в ходе операции врач воздействовал на живые ткани, сосуды и капилляры, травмировал их, после чего возникла защитная реакция организма, отечность. Да и сам пациент пребывал в стрессе, напрягал мышцы	Боль длится дольше 3-5 дней? Не идет на спад, а нарастает? Появились такие тревожные симптомы, как температура, кровоточивость, гной из тканей? Срочно к врачу! Речь об осложнениях (например, альвеолит, остеомиелит, мукозит и периимплантит), вызванных врачебными ошибками или плохим уходом за тканями в реабилитационный период
Протезирование	Любые протезы оказывают влияние на прикус. В идеале они нормализуют окклюзию челюстей и устраняют все патологии ВЧНС. Однако если у пациента долго отсутствовали зубы, при этом большая их часть, то поначалу конструкции могут вызывать дискомфорт, скованность и даже боль во всей челюстной системе. Просто дайте мышцам время на перестройку – вы сами не заметите, как через 10-14 дней все нормализуется.	Непрекращающиеся боли могут указывать на перегрузку челюсти, возникшую из-за ношения плохо изготовленных и не соответствующих анатомии пациента аппаратов, на гальванический синдром. Если боль усиливается при надавливании, то это может говорить о развитии воспаления под конструкцией, возникшего из-за плохой санации полости рта перед протезированием, неполного удаления нерва. Либо опять же о перегрузке тканей периодонта, травматическом периодонтите.