Центр нейрохирургии доктора А.Н. Бакланова успешно занимается лечением всех видов заболеваний позвоночника, включая смещение позвонков (спондилолистез). На все ваши вопросы мы ответим по телефону: +7 (499) 746 — 99 — 50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений представленную ниже.
Смещение позвонков (спондилолистез) — это смещение тела позвонка относительно другого с отклонением оси позвоночника. Такое нарушение встречается довольно часто, у людей среднего и пожилого возраста. При смещении наблюдается раздражение нервных корешков, что вызывает боль в спине и скованность. Спондилолистез различается по векторам смещения позвонков. Когда смещение направленно назад – это ретролистез, если позвонок перемещается вперед — ветролистез. Бывают и более сложные деформационные изменения в позвоночном столбе. Несвоевременная диагностика и запоздалое лечение болезни приводит к тяжёлым последствиям.
В разговорной речи можно услышать: «смещение позвоночных дисков», «смещение дисков позвоночника», «вылетел диск в позвоночнике», «выскочил диск в позвоночнике или спине», «смещение межпозвоночных дисков» и другие варианты. Все они не являются корректными. Смещаться могут только позвонки.
Виды смещений и их причины
Смещенный позвонок может изменять положение относительно соседнего либо оставаться в прежнем состоянии. Первый вариант характерен для нестабильного смещения. Позвонок может соскальзывать вбок, вперед. При стабильном же смещении сместившийся позвонок не сдвигается.
Смещение в пояснице могут вызывать разные факторы:
- Дефект дужек и врожденные нарушения в позвоночнике.
- Травмы, чрезмерные нагрузки, изнурительные тренировки.
- Сколиоз.
- Опухоли, артрозы.
- Малоподвижный образ жизни.
Межпозвоночные диски зачастую смещаются именно после трав или тяжелого физического труда. Патология — нередкий спутник профессиональных спортсменов. Чаще спондилолистез встречается у мужчин.
Степени смещения
1-я степень — площадь смещения менее 25%
2-я степень — смещение до 50%
3-я степень — от 50 до 75%
4-я степень — свыше 75%
5-я степень — полное смещение без контакта поверхностей и с выпадением позвонка
1. Появляются боли в поясничной области, обычно усиливаются при наклонах и длительном сидении.
2. Характер боли усиливается при активных движениях и приобретает постоянный характер. Наблюдается более выраженное смещение пятого позвонка.
3. Происходит укорочение туловища и его оседание в таз. Движения в поясничной области ограничены.
4. Грудная клетка и живот вытягиваются вперед, меняется походка.
Какие последствия могут быть при спондилолистезе?
Смещение можно и нужно корректировать. В противном случае могут возникнуть осложнения, связанные с давлением на корешки спинного мозга. Это опасные состояния, которые приводят к нарушению функций внутренних органов и даже инвалидности. Обратившись в Остеопатическую клинику позвоночника, вы имеете все шансы избавиться от недуга.
Диагностика
Чтобы достоверно определить смещение позвонков и локализацию патологического процесса, врач Остеопатической клиники позвоночника может назначить разные методы обследования: МРТ, КТ, а также УЗИ, ЭКГ и лабораторные методы. Первоначально проводится осмотр, беседа с пациентом, выяснение жалоб.
Смещение позвонков. Симптомы. Как вправить позвонок на место?
Смещение позвонков (спондилолистез) – одна из основных причин корешковых болей в спине, области околопозвоночных мышц, которые могут отдавать в разные части тела и сопровождаться другими неприятными неврологическими симптомами: головные боли, онемения рук, мышечная слабость. Отчего происходит смещение в позвоночнике? Как выявить патологию и «вправить» позвонок на место?
Нестабильность позвоночника чаще всего развивается на фоне дегенеративно-дистрофических изменений, известных, как «остеохондроз», грыжи диска, артроз фасеточных (позвоночных) суставов, которые удерживают позвонки при движении. В свою очередь, остеохондроз, спондилоартроз тоже возникают не на пустом месте. Первопричина – мышечный дисбаланс, сформированные годами зоны ослабленных мышц, которые вызывают компенсаторную перегрузку других мышц и связок
.
В результате происходит одновременное смещение тела двух или трех позвонков относительно друг друга, либо смещается один позвонок под определенным углом вперед, назад или в сторону, что может привести к компрессии корешка нерва, давлению на спинномозговые нервы.
В зависимости от силы и степени сдавления это вызывает спазм околопозвоночных мышц, боль, онемение или потерю чувствительности в области иннервации данного корешка. Ухудшает состояние наличие костных наростов – остеофитов, которые образуются при остеохондрозе, вызывают сужение (стеноз) межпозвоночного канала
и также оказывают давление на нервные корешки.
Смещение шейных позвонков
Считается, что смещение позвонков больше характерно для шейного отдела (поскольку шея подвижна). Даже знаменитая правка Атланта – это «вправление» именно первого шейного позвонка, который крепится к затылочной кости черепа, место соединения затылочной кости с позвоночником (держит голову, словно Атлант небо).
Однако сместиться позвонок может на любом участке позвоночного столба, не только в шейном отделе, но и в грудном, поясничном, пояснично-крестцовом. Кстати, в шейном отделе смещается намного чаще не «атлант», а пятый позвонок, связанный с плечевым суставом, что вызывает слабость дельтовидных мышц, боль в плече и области лопаток. Поэтому прежде чем делать выводы, необходимо провести диагностику всей костно-мышечной системы.
Какой врач лечит смещение позвонков
Нестабильность позвоночника, нарушения анатомического положения его сегментов, относится к компетенции врача-невролога, вертеброневролога. После характерных жалоб пациента – сильные стреляющие боли, онемения, специалист, как правило, назначает аппаратную диагностику – рентген, СКТ (спиральная компьютерная томография) и МРТ, которые и выявляют смещение позвонков. Что дальше? Далее назначаются обезболиващие, «блокады», миорелаксанты для снятия мышечного спазма, рекомендуется ношение корсета. К чему приводит такое лечение?
Аппаратная диагностика не способна обнаружить главную причину смещения позвонков – мышечный дисбаланс, ослабленные, потерявшие свои функции мышцы. А сама терапия направлена лишь на подавление неприятных симптомов, приносит временное облегчение, но никак не влияет на корень проблемы. Еще больше усугубляет ситуацию ношения корсета, это развивает атрофию глубоких скелетных мышц, поддерживающих позвоночник, и нестабильность его увеличивается.
В итоге проблемы нарастают как снежный ком, появляется все больше мышц, потерявших тонус, все больше укороченных, спазмированных, боли увеличиваются. И заканчивается подобная терапия, как правило, развитием грыжи диска и операцией на позвоночник. Словом, ни о каком лечении здесь речи не идет, лишь временное искусственное подавление симптомов.
Как поставить позвонки на место
Хороший мануальный терапевт, остеопат обнаруживает смещенный позвонок не хуже МРТ, и может вправить его, снять зажимы, компрессию корешка, после чего боль, неприятные симптомы отступают и зачастую надолго.
Однако и остеопат не способен устранить мышечные дисбалансы
, слабость скелетных мышц позвоночника, которые держат позвонки, избавить от остеохондроза, грыжи диска, поэтому
позвонок обязательно вновь сместиться, боли рано или поздно всё равно вернуться
.
Еще один популярный способ «вправить» позвонки – операция на позвоночник
. Здесь, наверное, комментарии излишни. В ходе операции удаляются части позвонка или фасеточного сустава, которые сдавливают нервные окончания. В итоге это не только не устраняет первопричину проблемы, но самое главное –
операция еще больше ослабляет стабильность позвоночника. Получив временное облегчение, человек рискует стать инвалидом.
Как избавиться от боли навсегда. Прикладная кинезиология
Прежде чем с успехом что-то лечить, нужно сначала определить первопричину заболевания, а именно места мышечных дисбалансов, ослабленных и перенапряженных мышц, которые приводят к различным патологиям костно-мышечной системы: нарушения осанки, питания костно-хрящевой ткани в области перенапряженных мышц, развитие остеохондроза, грыжи, остеоартроза суставов, нестабильности позвоночника
. В поиске таких неработающих мышц не помогут рентген и МРТ. Выявить патологии может только опытный специалист, с помощью специального мануального мышечного теста.
Врач-кинезиолог тестирует разные группы мышц в различных положениях, оценивает, как пациент стоит, сидит, ходит, и по реакции организма выявляет слабые звенья костно-мышечной системы
, какие мышцы «выпали» из работы, перенапрягают другие области позвоночника и суставов. И уже на основе данных обследования кинезиолог может составить индивидуальную программу лечебных упражнений, направленных на устранение мышечного дисбаланса.
Пример из практики врача-кинезиолога
Жалобы на боли в шее, отдающие в плечо, головные боли. Тестирование обнаружило смещение пятого шейного позвонка, связанного с дельтовидной мышцей (отсюда боль в плече и слабость мышцы плеча). Причина смещения – мышечный дисбаланс, разница в объеме и тонусе мышц-разгибателей шеи (левый разгибатель больше в объеме, чем правый, это создало условия, чтобы позвонок сместился) и нестабильность ребер, к которым крепится длинный разгибатель шеи.
По результатам диагностики была составлена индивидуальная программа упражнений для устранения выявленных проблем.
Важный момент
. При проблемах с позвоночником и суставами, слабости определенных групп мышц, нельзя заниматься обычными силовыми упражнениями на тренажерах и со свободными весами, это может привести к травмам и еще более ухудшить состояние.
Поэтому для силового воздействия на мышцы было разработано специальное оборудование – реабилитационные кинезиотренажеры.
Они позволяют эффективно и целенаправленно включать в работу нужные области глубоких скелетных мышц в безопасном режиме, без осевой нагрузки на позвоночник и суставы. Таким образом, удается устранить дисбалансы, укрепить ослабленные мышцы, растянуть укороченные и перегруженные, восстановить нормальную функцию скелетных мышц. Одновременно в пораженной зоне улучшается кровообращение, питание, что снимает боли и воспаления.
Важный этап терапии – упражнения на развитие крепкого мышечного корсета всего тела, стабилизационный тренинг позвоночника и суставов
, а также на формирование навыков правильной биомеханики движения, что в комплексе служит для профилактики рецидива смещения позвонков в будущем,
обеспечит стабильность позвоночника даже при активных занятиях спортом, резких неловких движения в быту
.
Необходима консультация специалиста.
Консультация врача + диагностика методом прикладной кинезиологии – 1000 руб.
Звоните, пишите! Тел.: (843) 570-55-25, WhatsApp: 79655968085 или группа вконтакте.
Следите за нами в “Инстаграм”:
Читайте нас в “Яндекс Дзен”:
Не пропустите самое интересное! Подписывайтесь на наши новости:
Подписаться на новости Казанского Центра кинезитерапии
Акции центра, лечебные упражнения и полезные советы от наших специалистов о том, как самостоятельно поддерживать здоровье суставов и позвоночника без лекарств
Похожие статьи:
Профессиональное лечение доступно каждому
Весенние спецпредложения. Как правильно сэкономить на здоровье?
Слабые ягодицы, как причина развития артроза, боли в пояснице и шее
Чем опасен спондилолистёз
Из-за болезни происходит смещение дисков позвоночника. Межпозвоночный диск может сдавить спинной мозг и отходящие от него нервные корешки. Это вызывает сильную боль.
Смещение позвонков в шейном отделе без лечения может привести к мигрени, бессоннице, амнезии, хронической усталости.
Спондилолистёз в грудном отделе повышает риск развития гастрита, язвенной болезни желудка, острого панкреатита.
Смещение поясничных позвонков сопровождается перекосом тазовых костей и приводит к искривлению позвоночника, нарушениям осанки, развитию сколиоза. У человека может появиться хроническая боль, слабость и онемение в ногах.
Спондилолистёз приводит к сужению позвоночного канала и сдавливанию корешков нервов. Если нервы сильно сдавливаются, нарушается работа мочевого пузыря и кишечника. В запущенных случаях может возникнуть паралич.
Комплексное консервативное лечение:
назначение обезболивающих препаратов, миорелаксантов и спазмалитиков для снятия напряжения в мышцах спины и купирования боли.
- локальные блокады позвоночника в местах смещения позвонков инъекциями гормональных препаратов.
- лечебный массаж (не назначается в период острой боли)
- иглотерапия
- применение хондропротекторов
- физиотерапия (электрофорез, парафин, солевые или радоновые ванны)
- лечебная физкультура
После устранения смещения позвонков, врач может рекомендовать ношение специализированного корсета или пояса для фиксации позвоночника. Это позволит значительно снизить мышечное напряжение и боль.
Противопоказания массажа поясничного отдела позвоночника:
Противопоказан массаж поясницы в остром периоде ущемления нервных корешков. это время необходим полный покой, массировать можно только участки выше или ниже пораженной области. Не рекомендуются никакие воздействия при нестабильности или смещении позвонков.
Нельзя делать массаж также при воспалительных процессах, инфекционных заболеваниях, повышенной температуре, опухолях. Гипертония, патологии сердечно-сосудистой и центральной нервной системы тоже могут стать препятствием для его проведения. Ведь массаж влияет на кровообращение, может вызвать повышение или понижение давления, изменение частоты сердечных сокращений. А при наличии кожных заболеваний или раздражения эти патологии могут обостриться.
Лечебная физкультура в помощь!
Подбор комплекса необходимых физических упражнений для пациента со спондилолистезом, осуществляется только специалистом!
Чаще рекомендуются статические упражнения и комплексы, направленные на растяжку сухожилий и мышц.
Нельзя:
- Выполнять упражнения при обострении боли
- Заниматься в вертикальном положении.
- Увеличивать наклон туловища более чем на 20 градусов (в этом случае возможно повторное смещение).
Если методы консервативного лечения не привели к ожидаемому результату, врач может рекомендовать оперативное вмешательство. Во избежание операции, при любых подозрениях на смещение позвонков, необходимо срочно обследоваться у специалиста!
Сеанс массажа:
Все движения выполняются снизу вверх, по ходу лимфы. Обязательно захватывается область выше и ниже больного участка. Поэтому начинается массаж с грудного отдела, массируются ягодицы и бедра. Если боль локализуется с одной стороны, сначала обрабатывается здоровая область поясницы. Каждый сеанс массажа поясницы длится от 15 до 30 минут в зависимости от патологии и индивидуального состояния больного. Сначала воздействие должно быть менее интенсивным, усиливать давление и активность массажа можно со 2-3 сеанса.
