- Подробнее о хондрозе
- Диагностика методом МРТ
- Почему возникает хондроз?
Хондроз — это, по сути, первый этап остеохондроза, его предвестник. Коварство этой болезни в том, что она протекает без симптомов (либо они выражены так слабо, что на них попросту не обращают внимания). Хондроз поясничного отдела начинается примерно в 45-летнем возрасте и постепенно прогрессирует. Лишь через 5-10 лет появляются тревожные признаки, которые уже никак невозможно оставить без внимания. Пройдя по направлению врача МРТ позвоночника, человек узнаёт, что страдает запущенным хондрозом. Вся опасность в том, что эта болезнь перерастает в остеохондроз, грозящий неврологическими болезнями и потерей подвижности.
Подробнее о хондрозе
Эта болезнь год за годом разрушает хрящевой слой межпозвонковых дисков, меняя их высоту. Из-за этого нервные корешки сдавливаются. Позвонки приближаются друг к другу, их подвижность теряется. Позвоночный столб деформируется, двигаться становится всё сложнее.
Типичный период возникновения хондроза — 45-47 лет. В этом возрасте минеральные вещества, содержащиеся в хрящах и костях, начинают постепенно вымываться. Этот процесс проявляет себя:
- периодической болью в спине, которая усугубляется после физической активности. Заболеть при этом может и поясница, и шея, и область крестца. Ощущения от случая к случаю разные: тянущие, давящие, резкие («прострелы»). Боль иногда отдаёт в голень или бедро (характерный знак поясничного хондроза);
- мышечной слабостью в спине и ногах;
- чувством затекания и онемения, которое переходит из позвоночника в ноги;
- дискомфортом после поднятия тяжестей, долгих занятий спортом или замирания в неудобном положении;
- иногда — небольшим прихрамыванием при ходьбе;
- характерным хрустом в позвоночнике (этот симптом возникает при движении).
«Хрустящий» звук — типичный спутник шейного хондроза. Это сигнал, что нужно поскорее пройти МРТ шейного отдела позвоночника. Сейчас мы расскажем об этом методе диагностики подробнее.
Заболевания внутренних органов
Другая причина резкой боли между лопатками
может быть связана с болезнями внутренних органов, причем о них пациент думает, когда у него болит спина, в последнюю очередь. Между тем
острая жгучая боль в области лопаток может быть признаком стенокардии и ишемической болезни сердца, а также инфаркта миокарда.
От боли, вызванной заболеваниями позвоночника, она будет отличаться тем, что у человека во время приступа в целом ухудшится состояние:
могут появиться трудности с дыханием, головокружение, потемнение в глазах и шум в ушах
.
Очень опасный признак — появление липкого пота.
Боль не будет зависеть от движения и даже в состоянии покоя может быть очень сильной, традиционные обезболивающие препараты будут неэффективны. При инфаркте, чтобы снять болевой синдром у пациента, врачам приходится применять наркотические анальгетики. Если внезапную боль между лопатками сопровождают вышеперечисленные симптомы, то необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.
Боль в районе лопаток могут вызывать и заболевания легких и плевры, чаще всего — плеврит, пневмония.
Распознать такую боль помогут другие симптомы — кашель, проблемы с дыханием, повышение температуры тела, слабость, озноб
. При этом боль, скорее всего, будет умеренной, нарастающей постепенно и усиливающейся при глубоком вдохе. Резкая, внезапная боль между лопатками при заболеваниях легких — редкость.
То же самое относится к патологиям желудочно-кишечного тракта и заболеваниям поджелудочной железы
. Проблемы в этих системах организма могут вызывать боль в районе лопаток, но, скорее всего, она будет развиваться постепенно, а также сопровождаться другими симптомами — потерей аппетита, тошнотой, рвотой, ощущением тяжести в желудке, расстройством стула, изжогой и др.
Отдельно нужно сказать о боли между лопатками, которая нередко возникает у беременных. Почти 70% женщин сталкиваются с этой проблемой во время вынашивания малыша
: у некоторых эта боль слабо выражена и похожа на то, как будто к спине привязали тяжелый груз, у других же, наоборот, боль острая и сильная, похожая на удары ножа, которые кто-то периодически наносит в спину. Причины, вызывающие подобные ощущения, также могут быть разными. Чаще всего боль вызывают проблемы с позвоночником и мышцами спины, которые попросту “устают” от постоянной нагрузки. Кроме того,
во время беременности в организме выделяется гормон релаксин, необходимый для размягчения мышц малого таза и нормальной родовой деятельности.
Однако из-за того, что мышцы внизу тела расслабляются, мышцам спины и позвоночнику приходится, наоборот, перенапрягаться, чтобы удерживать тело в вертикальном положении. Другая причина, вызывающая боль в области лопаток, — смещение внутренних органов. Чтобы дать возможность малышу расти и развиваться, почти все органы на время беременности меняют свое положение и нередко оказываются сдавленными и зажатыми. В этом случае женщине нужно просто потерпеть: после родов все органы вернутся на свои места и боль утихнет. Вызывать дискомфорт также могут и слишком резкие и сильные движения малыша, но их будущая мама, скорее всего, ни с чем не спутает.
Итак, подводя итог, нужно сказать о том, что боль в районе лопаток — это даже не симптом, а признак множества различных патологий
, и нередко пациенты, столкнувшись с проблемой, лечат позвоночник различными мазями, не подозревая о том, что в действительности имеют проблемы с сердечно-сосудистой системой. Поставить правильный диагноз может только врач. Если состояние больного не требует незамедлительного вызова скорой (нет высокой температуры, неукротимой рвоты, потери сознания и других жизнеугрожающих состояний), то для начала диагностических поисков можно обратиться к терапевту или врачу общей практики, который, собрав анамнез, направит пациента к узким специалистам — неврологу, кардиологу, гастроэнтерологу, пульмонологу, эндокринологу.
Для постановки диагноза, возможно, придется пройти множество обследований, в числе которых- рентгенологическое исследование, МРТ, УЗИ, эхокардиография, электрокардиография (ЭКГ), гастроскопия, флюорография и др. Особенно важно — дифференцировать боль, вызванную заболеваниями позвоночника, от боли, вызванной патологиями внутренних органов, так как последние бывают настолько опасными, что без своевременного лечения могут приводить к смерти. Обследование может занять много времени, которым мы все очень дорожим, но здоровьем дорожить надо больше, поэтому не стоит откладывать на потом визит к врачу.
Автор: Юлия Гвоздева
Диагностика методом МРТ
Вовремя распознать болезнь помогает магнитно-резонансная томография. К счастью, эта диагностика сегодня широко практикуется. Сделать МРТ позвоночника в Москве предлагает несколько десятков клиник. Эта процедура доступна и в других городах России, но самый большой выбор томографов — в Москве и Петербурге. Обе столицы располагают открытыми и закрытыми аппаратами производства США, Германии, Японии, Италии. Мощность приборов — 2, 1 и даже 0,5 Тесла, что позволяет им делать тончайшие срезы, а затем объединять их в объёмную картинку.
Сделать МРТ отделов позвоночника в Москве стоит порядка 5000 рублей. Учитывая точность, удобство и полную безболезненность процедуры — не так уж и много. Но на эту диагностику действует ряд ограничений. Людям с ферромагнитными протезами в теле она недоступна. Испытывать на себе действие сильного магнитного поля крайне нежелательно беременным женщинам и маленьким детям. А пациентам с психическими расстройствами МРТ отделов позвоночника делают только под наркозом, предварительно взяв с них письменное согласие.
Наиболее эффективные медикаменты при шейном остеохондрозе
Лечить шейный остеохондроз сложно, так как данный отдел наиболее подвижный и напряженныйШейный остеохондроз очень трудно поддаётся лечению. В этом отделе много кровеносных сосудов и нервных окончаний. Мышцы шеи всегда в напряжении, что приводит к продолжительной характерной симптоматике.
Эффективность терапии зависит от формы проявления патологии. При многообразии препаратов невозможно определить общую схему лечения медикаментами.
Приходится ориентироваться на типичные факторы:
- Длительность течения заболевания.
- Особенности организма.
- Присутствие осложнений.
- Локализация воспалительных процессов.
При шейном остеохондрозе помогает только сочетание лекарственных средств. Каждое из них обязано воздействовать на определённое звено болезненного процесса, тем самым, усиливая действия другого препарата.
Примерная схема лечения:
- Баклофен ‒ снимает спазм и усиливает обезболивание.
- Целекоксиб ‒ снимает воспаление.
- Трентал ‒ улучшает кровоток в мозге.
- Артра ‒ регенерирует ткань диска.
Остеохондроз лечится также средствами местного использования: мазями, гелями, пластырями. Но эти медикаменты недостаточно эффективны, так как их активные вещества глубоко не проникают.
При системной терапии используют таблетки и уколы. Инъекции более предпочтительны, так как они действуют моментально. Многие таблетки, особенно анальгетики, негативно влияют на слизистую желудка. Такой побочный эффект при внутривенной инъекции отсутствует.
Видео: «Что такое остеохондроз?»
Почему возникает хондроз?
Есть 3 группы причин, ведущих к хондрозу. Среди них:
- нарушенное кровоснабжение, сбой в обмене веществ;
- тяжёлая работа или упражнения (усиленные занятия в спортзале, нагружающие позвоночник, поднятие тяжестей — гантелей, штанг);
- нахождение на сквозняке или сидение на холодных поверхностях, ведущее к переохлаждению организма;
- имеющиеся нарушения эндокринной или вегетососудистой системы;
- избыточный вес;
- подверженность хроническим стрессам, повышенная тревожность, бессонница;
- плохо отрегулированное питание, употребление спиртного и табака;
- несоблюдение режима суток (человек активизируется ночью, а отдыхает днём);
- недостаток движения и контакта с природой;
- долгое пребывание в неестественном для тела положении, из-за которой меняется центр тяжести.
У девушек последний фактор часто вызывается ношением обуви на каблуках. Если носить каблуки постоянно, центр тяжести корпуса смещается. А внутренние органы, вынужденные адаптироваться к этой ситуации, выстраиваются по-другому, принимая неестественное положение. Вот так следование моде ведёт к хондрозу, а затем — и остеохондрозу.
Подозревая у себя хондроз, обязательно обратитесь к доктору-ревматологу. Он осмотрит позвоночник, оценит осанку, расспросит о симптомах. После прохождения КТ или МРТ ставится окончательный диагноз и назначается лечебный курс. В него входит приём медикаментов, занятия ЛФК, массажные сеансы. Хирургическая операция назначается лишь в крайних, запущенных случаях. Чаще всего для облегчения состояния человека хватает консервативной терапии.
Терапия шейного остеохондроза таблетками
А знаете ли вы, что…
Следующий факт
Применение таблеток в лечении шейного остеохондроза следует начинать до появления признаков заболевания, в начальной стадии проявления. Если своевременно предпринять такие меры, то состояние больного быстро улучшится, а разрушение тканей может остановиться. Такую форму лекарств можно использовать и в запущенных случаях для уменьшения симптомов.
Показанием к применению медикаментозной терапии является наличие болевых ощущений в области шеи и лопатокПриём таблеток показан в таких случаях:
- Болевой синдром.
- Нарушение двигательной активности.
- Снижение чувствительности.
- Мышечные спазмы.
- Скачки артериального давления.
- Рентгенография свидетельствует о разрушении ткани позвоночника.
Таблетки при наличии остеохондроза просто незаменимы, так как при болевом синдроме медикаменты обязаны поступать непрерывно в организм. Уколы делать не всегда возможно. Мази допустимы при лёгкой степени заболевания, но в них низкая дозировка лекарства, что не обеспечит серьёзный эффект лечения. Поэтому у таблеток больше преимуществ: простота использования, достаточно полезная дозировка.
Иногда таблеткам просто нет альтернативы. В уколах обычно высокая дозировка, поэтому пациенты предпочитают мягкую форму препарата.
Но у таблеток есть и минусы:
- Они не в состоянии купировать боль (необходимы уколы).
- Большая вероятность проявления побочных реакций (обычно в ЖКТ).
Существуют и противопоказания:
- Аллергия на компоненты, а также на оболочку препарата.
- При наличии непроходимости гортани.
- Если возможна потеря сознания.
Вследствие этого, заниматься остеохондрозом шейного отдела, его признаками, терапией и назначением таблеток может только квалифицированный врач.
Знаете ли Вы, что лечить шейный остеохондроз необходимо комплексно:
- Техника выполнения и принцип действия упражнений от остеохондроза шейного отдела по Бубновскому
- Отзывы о применении гимнастики Шишонина при остеохондрозе шеи можно прочесть на странице
- Можно ли плавать в бассейне при остеохондрозе шейного отдела, Вы узнаете здесь
- Помогает ли массаж при остеохондрозе шейного отдела позвоночника?
Описание патологии
Лечить остеохондроз позвоночника можно при помощи таблеток
Понятием хондроз обозначается начальное течение остеохондроза. Хондроз весьма коварное заболевание, так как о его начале пациент может и не знать, потому что болезнь редко проявляет себя на ранних стадиях. В зависимости от локации поражения, хондроз может быть шейным и грудным. Как в первом, так и во втором случае признаки заболевания незначительны, поэтому легко можно спутать данное заболевание с межрёберной невралгией, заболеванием лёгких или со стенокардией.
Хондроз поражает костные и хрящевые ткани, истончает их и ведёт к остеохондрозу. Отличие остеохондроза и хондроза в том, что первый является запущенной формой последнего. Если не лечить, оно и дальше будет развиваться, усугубляя состояние больного, превращаясь в сколиоз, спондилоартроз или межпозвоночную грыжу. К сожалению, список болезней, вытекающих из хондроза очень длинный, и при самом неблагоприятном исходе заканчивается инвалидностью.
Поэтому лучшее средство от хондроза – это его профилактика. Тут хороши любые профилактические способы – лечебная физкультура, плавание, массаж, йога, активный образ жизни и правильное питание. Но если заболевание всё же поразило ваш организм, отчаиваться не стоит, так как методов борьбы с ним достаточно.
Витамины и комплексы от хондроза
Каждый витамин из любой группы необходим нашему организму в нужной дозировке. Все эти витамины присутствуют в природных натуральных продуктах. Считается, что получение витаминов именно из продуктов питания является самым правильным и верным подходом. Но что делать, если недостаток витаминов имеет явно выраженный характер?
А ведь именно этот недостаток считается основной причиной разрушения хрящевой и костной ткани, именно он ведёт к онемению конечностей, головокружениям и мн. др. В этих случаях при хондрозе врачи рекомендуют употреблять комплексные витаминные препараты:
- «Пентовит».
- «.
- «Магнелис В6».
- «Декамевит».
Витаминные комплексы хороши ещё и потому, что дополнены минералами, которые позволяют им лучше усваиваться.
Витамины группы В
Витамины данной группы являются самыми важными в комплексном подходе лечения позвоночника. Форма выпуска может быть в виде таблеток либо инъекций. На качество усвоения она не влияет, здесь уже всё зависит от того, кому в какой форме удобней принимать витамины.
Запрещается самостоятельно подбирать комплекс витаминов. Так, например, если смешать все витамины группы В в одном флаконе, они попросту нейтрализуют друг друга либо, что ещё хуже, вызовут сильнейшую аллергическую реакцию.
Основные принципы лечения
Хондроз трудно обнаружить только на основании внешнего осмотра, жалоб пациента, изучения анамнеза. Его клиническая картина схожа с симптоматикой многих патологий опорно-двигательного аппарата. Диагноз выставляется на основании результатов инструментальных исследований: рентгенографии, МРТ, КТ. Практикуется комплексный подход к терапии острого хондроза. Пациентам показано ношение фиксирующих приспособлений: жестких или полужестких ортезов, воротников Шанца, эластичных бандажей с силиконовыми вставками. Они стабилизируют позвонки и диски, предупреждая их смещение и выпячивание.
Полное восстановление разрушенных хрящевых тканей невозможно, поэтому тактика лечения заключается в устранении болезненной симптоматики и профилактике дальнейшего повреждения дисков. Пациентам рекомендован прием или парентеральное введение препаратов из различных клинико-фармакологических групп. Как лечить острый хондроз, какие медикаменты использовать:
- нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид, Кеторолак, Пироксикам, Ибупрофен, Эторикоксиб, Кетопрофен). Купируют воспалительный процесс, локализованный в околохрящевых тканях, предупреждают накопление патологического экссудата, устраняют болезненные ощущения;
- миорелаксанты и спазмолитики (Баклосан, Баклофен, Сирдалуд, Тизанидин, Мидокалм, Дротаверин, Но-шпа). Расслабляют скелетную мускулатуру, устраняют спазмы, в том числе сопровождающиеся защемлением нервных корешков;
- анальгетики (Новокаин, Лидокаин, Тримекаин). Используются для лечебных блокад при сильном воспалительном процессе, сдавливании чувствительных нервных окончаний. Обычно комбинируются с гормональными средствами;
- глюкокортикостероиды (Триамцинолон, Дипроспан, Кеналог, Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон). Применяются для лечебных блокад для купирования воспаления, рассасывания отеков, устранения болей;
- комплексы витаминов группы B (Комбилипен, Мильгамма, Нейробион, Нейромультивит, Пентовит). Стимулируют регенерацию мягких тканей, улучшают трофику и кровообращение, нормализуют проведение нервных импульсов;
- препараты для устранения неврологических и сосудистых нарушений (Пентоксифиллин, Эуфиллин, Бетагистин, никотиновая кислота, Циннаризин, Винпоцетин). Предупреждают возникновение головных болей, головокружений, парестезий, ускоряют заживление поврежденных тканей;
- хондропротекторы (Алфлутоп, Структум, Дона, Терафлекс, Артро-Актив, Хондролон, Хондроксид, Румалон). Стимулируют регенерацию хрящей, после накопления ингредиентов в тканях оказывают длительное противовоспалительное, противоотечное, анальгетическое действие.
Мази не применяются в терапии острого хондроза, а только при его переводе в стадию ремиссии. Для усиления действия препаратов пациентам рекомендован электрофорез, обеспечивающий их проникновение в самые глубоко расположенные очаги патологии. После купирования воспаления и болей назначаются 5-10 сеансов классического массажа. Закрепить достигнутый результат и предупредить новые рецидивы позволят регулярные занятия лечебной гимнастикой и физкультурой, плавание, йога.
Народные средства использовать при остром хондрозе не только нецелесообразно, но и опасно. Сок черной редьки, живичный скипидар, спиртовые растирки, разогревающие мази домашнего изготовления только усилят воспаление, а, значит, и болезненные ощущения. Купировать обострение можно только с помощью инъекций и дальнейшего приема таблетированных форм препаратов. Отказ от медицинской помощи ускорит переход хондроза в хроническую форму, станет предпосылкой к развитию остеохондроза.
Изучайте рекомендованные упражнения при хондрозе.
Противопоказания и побочные действия
Медикаментозное лечение хондроза требует комплексного воздействия. В данной статье мы перечислили лекарства, актуальные для лечения хондроза на сегодняшний день. Но это не значит, что вы, прочитав этот материал, можете выбрать для себя по одному лекарству из каждого списка.
Цель статьи – ознакомить читателей с проблемой и обозначить виды медикаментов. А непосредственно выбор их должен сделать врач, знакомый с вашей историей болезни. Так как все перечисленные нами препараты имеют противопоказания и несовместимы с различного вида патологиями. Также не стоит забывать об индивидуальной непереносимости. Будьте здоровы!
