Общая информация
Плечевой сустав – один из самых подвижных в организме. Головка плечевой кости имеет форму шара, а соответствующая поверхность лопатки практически ровная. Конструкция дополнительно фиксируется прочной суставной сумкой, многочисленными сухожилиями и связками. В результате человек может двигать рукой в любую сторону.
Причиной болевых ощущений может стать любой из элементов суставного аппарата, а также проходящие рядом нервные пучки и мышцы. Проблема может исходить и от соседних структур: позвоночного столба, сердца, желудка, пищевода. Зачастую, только врач может точно определить причину боли в плечевом суставе руки и назначить правильное лечение.
Записаться на прием
Причины болей в суставах рук
При современном состоянии развития науки и медицины, когда, казалось бы, столько создано для полного излечения, кажется невероятным, что проблема боли в руках остается для многих актуальной.
Причин болевого синдрома в суставах рук, в кистях рук может быть несколько:
- это возможно перенесенная и не до конца вылеченная травма руки, большие профессиональные нагрузки на суставы рук, перенесенное когда-то заболевание, психологический стресс;
- развитие артрита и артроза;
- постоянная работа при низких температурах (переохлаждение) или больших перепадах температуры существенно повышает возможность развития различных воспалений в организме, и, соответственно, бьет по наиболее слабым человеческим сочленениям, таким, как суставы рук или стоп;
- болезни позвоночника (остеохондроз, смещение позвонков, грыжа и протрузия межпозвонкового диска и т.д) — боль в руках может быть одним из симптомов этих и других заболеваний;
- заболевания при нарушении осанки — боль в руках может быть вторичным симптомом данных заболеваний или отраженной болью из-за возникающих перенапряжений в мышцах и суставах.
Если вы ощущаете дискомфорт в руках, боль в суставах или вам уже поставили диагноз, а с лечением все откладываете, то визит к специалисту и грамотное лечение необходимо вам прямо сейчас!
Причины боли
Боль в плечевом суставе может возникать под влиянием различных причин, среди которых наиболее распространенными являются:
- малоподвижный образ жизни;
- избыточная масса тела;
- чрезмерная нагрузка на суставной аппарат (поднятие тяжестей, вибрация, профессиональный спорт);
- неправильная осанка;
- перенесенные травмы и операции на суставе;
- возраст более 50 лет (ухудшается регенерация тканей, в особенности, хряща);
- инфекционные и аутоиммунные поражения;
- нарушения обмена веществ;
- нарушения работы желез внутренней секреции, а также резкие гормональные перестройки (беременность, климакс);
- наследственная предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата.
Эти неблагоприятные факторы становятся причиной развития тех или иных патологий, которые, в свою очередь, вызывают боли в плече.
Как избавиться от боли в плечевом суставе при травме в домашних условиях
Травмирование – частая причина возникновения неприятных ощущений в области плеча.
Падение, поднятие тяжестей, неправильное движение, чрезмерные нагрузки на спортивных тренировках могут привести к:
- ушибам;
- вывихам;
- растяжениям;
- разрывам связок;
- переломам костей.
Незначительные повреждения сопровождаются умеренной болью в активном состоянии, ограничением амплитуды движения рук. Серьезные травмы приводят к сильному болевому синдрому, тугоподвижности, отечности и посинению тканей в области плеча. Требуется срочная медицинская помощь.
Это заболевание приносит немало неудобств, мешает нормальной жизни, нарушает привычный ритм
Для облегчения состояния в домашних условиях рекомендуется:
- обеспечить максимальный покой суставу;
- обездвижить плечевую область с помощью фиксирующей повязки;
- не двигать рукой, не тереть и не массировать место травмы;
- при сильной отечности и гематоме приложить грелку со льдом.
Переломы и трещины предполагают временную иммобилизацию, наложение гипсовой повязки – это основной способ лечения. Болевой синдром при ушибах и вывихах поможет убрать:
- компресс из брионии – чайную ложку корня брионии проварить в 500 мл кипятка 15 минут, остудить и процедить, смоченную в лечебной жидкости ткань прикладывать на ночь до наступления облегчения;
- настой из листьев брусники – 2 ст. л. сушеных листьев настоять в стакане кипяченой воды, выпивать по 1/3 стакана перед каждым приемом пищи на протяжении 2-3 недель.
Особо сложные травмы требуют проведения терапевтических мероприятий в стационарных условиях. Самолечением заниматься не следует во избежание серьезных осложнений и потери подвижности плечевого сустава.
Возможные заболевания
Боль в плечевом суставе может быть вызвана заболеваниями опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечно-сосудистой систем, онкологическими и другими процессами.
Артрит
Одна из наиболее частых причин боли в плече. Заболевание связано с развитием активного воспалительного процесса в плечевом суставе, которое сопровождается:
- выраженным болевым синдромом;
- повышением температуры и отечностью пораженной области;
- покраснением кожи над больным суставом.
Патология возникает на фоне травмы, инфекционных заболеваний, переохлаждений, высокой физической нагрузки, аллергических и аутоиммунных реакций. В зависимости от длительности и выраженности симптоматики может быть острым и хроническим.
Артроз
Артроз плечевого сустава – это хроническое дегенеративное заболевание, при котором происходит постепенное разрушение хрящевой ткани. В результате соприкасающиеся участки костей теряют гладкость. Повышенное трение при движениях вызывает боль, которая постепенно нарастает по мере прогрессирования заболевания. В дальнейшем внутри суставной полости формируются костные разрастания (остеофиты), сами кости деформируются, а движения практически полностью блокируются. Помимо боли, заболевание проявляет себя тугоподвижностью пораженного сустава и характерным грубым хрустом.
Бурсит
Бурсит – это воспалительное заболевание, при котором происходит накопление жидкости внутри суставной сумки. Чаще всего возникает на фоне травмы. Патология проявляется:
- острой болью при движениях и менее выраженной в покое;
- повышением температуры тела (в легких случаях горячей становится только область пораженного сустава);
- выраженный отек, при надавливании на который четко ощущается перемещение жидкости внутри ограниченной полости.
Капсулит
Хроническое воспаление капсулы, окружающей сустав и стабилизирующей его. Второе название «синдром замороженного плеча». В результате длительного патологического процесса капсула сокращается, а окружающие ее связки частично атрофируются. Боль обычно возникает в ночное время, а само заболевание носит волнообразный характер и то обостряется, то затухает. После затухания активного воспаления человек ощущает выраженное затруднение движений, особенно вращение руки кнаружи.
Плечелопаточный периатрит
Воспалительный процесс поражает ткани, окружающие плечевой сустав, в результате чего развивается выраженный болевой синдром, который усиливается при движениях. Человек не может поднять руку вверх и завести ее за спину. При переходе процесса в хроническую фазу отмечается заметная тугоподвижность.
Тендинит
Воспаление сухожилия – тендинит – возникает на фоне значительной физической перегрузки области плеча. В зависимости от выраженности патологического процесса, боль провоцируется физической нагрузкой или имеется и в покое. Поражение может захватывать различные сухожилия, что определяет симптоматику.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
Заболевание связано с уплощением межпозвоночных дисков, в результате чего происходят защемления нервных окончаний. Интенсивность болевых ощущений зависит от степени поражения, часто усиливается при поворотах и наклонах головы. Процесс может также сопровождаться онемением руки, резкими «прострелами». Нередко боль распространяется на другие участки тела.
Кальциноз связок
Заболевание связано с отложением солей кальция в тканях связок. Точные причины до сих пор не изучены. Процесс становится причиной интенсивных болевых ощущений при движениях и в покое.
Неврит плечевого нерва и плечевой плексит
Поражение плечевого нерва или нервного сплетения в этой области обычно возникает на фоне травмы, переохлаждения или инфекционного заболевания. Боль захватывает не только плечо, но и всю руку, нередко сопровождается онемением, жжением, ощущением бегающих по коже мурашек. В тяжелых случаях может развиться паралич отдельных мышц.
Опухоли
Патологические образования в области плеча появляются довольно редко. По мере роста они сдавливают окружающие ткани. В результате пациент испытывает сначала дискомфорт и ощущение инородного тела в этой области, а затем боли разной степени интенсивности.
Заболевания внутренних органов
Из всех заболеваний, не связанных с опорно-двигательным аппаратом, но вызывающих боль в плече, инфаркт миокарда является наиболее опасным. Болевые ощущения обычно носят сдавливающий или жгучий характер и появляются сначала в загрудинной области или между лопаток, а затем распространяются шире, в том числе и на левое плечо, руку, левую половину шеи и лица. Патология обычно сопровождается:
- резкой слабостью;
- потливостью;
- головокружением;
- ощущением нехватки воздуха;
- страхом.
Это состояние смертельно опасно и требует экстренной медицинской помощи.
Если причиной проблемы стал острый холецистит или желчекаменная болезнь, боль начнется в области солнечного сплетения и будет отдавать в правое плечо. Приступ часто возникает на фоне переедания и сопровождается тошнотой и рвотой.
Травмы
Ушибы, растяжения, разрывы и надрывы связок, вывихи сустава, переломы костей неизбежно вызывают острую боль. В зависимости от вида поражения она может сопровождаться:
- ограничением подвижности;
- визуальной деформацией сустава;
- образованием гематомы;
- патологической подвижностью костей и хрустом отломков.
Диагноз обычно не вызывает сомнений, поскольку сам пациент четко связывает появление боли с травмой.
Симптомы тендинита плечевого сустава
Как правило, тендинит плечевого сустава имеет симптомы, аналогичные другим патологиям в этой зоне, и лечение не всегда дает нужный эффект. Особенно это происходит при иррадиации болевого синдрома на близлежащие области.
Однако, существуют специфические черты, которые позволяют четко судить о наличии тендинита сухожилия надостной мышцы плечевого сустава. Это болевой синдром, который:
- Считается основным симптомом заболевания;
- Проявляется при совершении движений: если пациент заводит руку за спину или поднимает вверх;
- Имеет кратковременный и тупой характер;
- Иррадиирует из сухожилия в мышцы;
- Обостряется в ночное время, во время смены положения тела;
- Сопровождается резким дискомфортом при пальпации участка поражения;
- Имеет четкую локализацию, не распространяется в отдаленные участки;
- Локализируется, в основном, в передней верхней части конечности.
Усиление симптомов недуга и его стремительное развитие связано с чрезмерными нагрузками. Более того, даже несмотря на болевые ощущение и ограничение двигательной активности, у человека остается возможность совершения пассивных движений.
При усилении воспалительного процесса может наблюдаться:
- Подъем температуры в области поражения;
- Появление красноты на коже;
- Нагноение – в редких случаях;
- Незначительная отечность.
Если имеет место хронический тендинит плечевого сустава, то данный процесс может сопровождаться появлением известковых отложений в сухожилиях. При этом возникает характерный хруст и скрип, мышцы становятся вялыми, а при движении ощущается значительная скованность.
Характер боли
Понимание характера боли и умение описать ее пригодятся каждому, поскольку от этого зависит качество и скорость постановки диагноза. Зачастую, уже по особенностям ощущений врач может предположить наличие той или иной патологии. Боль может быть:
- острая: возникает резко и, зачастую, неожиданно, обычно носит простреливающий характер и обладает высокой интенсивностью; часто возникает на фоне травмы, защемления межпозвонкового нерва;
- ноющая: интенсивность ощущений невелика, нередко они носят тянущий характер; симптом часто сопровождает хронические заболевания (артроз) и воспалительные процессы (артрит, бурсит, плечелопаточный периартрит и т.п.) в период восстановления;
- связанная с движением: характерная для большинства патологий плечевого сустава и окружающих мышц; важно отметить, какие именно движения вызывают усиление боли, поскольку это помогает поставить правильный диагноз;
- отраженная: эпицентр ощущений расположен не в области плеча, волна боли захватывает и эту область; симптом характерен для сердечно-сосудистой патологии: стенокардии, инфаркта миокарда, а также желчекаменной болезни, плеврита, панкреатита;
- стреляющая, пульсирующая: резкие болевые импульсы характерны для поражения спинномозговых корешков, мышечных спазмов и т.п.;
- постоянная: ощущения не проходят ни днем, ни ночью, при этом движения могут усиливать их; характерны для воспалительных процессов.
Помимо описания характера боли, важно рассказать врачу о сопутствующих ощущениях. Так, поражения нервов нередко сопровождаются жжением и покалыванием, потерей чувствительности и т.п.
Лечение тендинита плечевого сустава
Чтобы разобраться, как вылечить тендинит плечевого сустава, необходимо принять во внимание факторы, спровоцировавшие развитие патологического процесса, а также его форму и стадию развития. К примеру, если у вас диагностирован тендинит надостной мышцы плечевого сустава, и вы не знаете, как лучше его лечить, то следует обратиться к причинам недуга. Если он был спровоцирован травмой, то единственным верным решением будет оперативное вмешательство, как и при обнаружении спаечных процессов в этой области. При легких формах патологии, можно вполне прибегнуть к консервативной терапии.
Однако почти во всех случаях при тендините плечевого сустава лечение включает ограничение двигательной активности на определенный период времени. При этом для фиксации конечности используют специальный лангет или повязку. Для снятия болевого синдрома при травмировании к месту повреждения прикладывают лед.
УВТ при лечении тендинита плечевого сустава
Многие пациенты интересуются: «Как лечить тендинит плечевого сустава без оперативного вмешательства?». Действительно, сегодня такая возможность существует: отличный восстановительный эффект достигается при использовании ударно-волновой терапии. Это современный способ устранения большинства недугов, связанных с нарушением работы опорно-двигательного аппарата.
Действенность этого новейшего метода направлена на достижение следующих результатов:
- Облегчение и полное устранение болевого синдрома;
- Раздробление кальциевых отложений в сухожилиях;
- Активизация обмена веществ;
- Нормализация процесса кровообращения;
- Полное устранение воспаления;
- Восстановление двигательной активности и здорового состояния тканей.
Стойкий оздоровительный результат отслеживается уже с первых сеансов терапии УВТ. При этом их периодичность и интенсивность определяется в индивидуальном порядке. Также на эффективность процедуры в 90 % ситуаций влияет своевременность посещения специалиста.
В клинике «Здоровье Плюс» лечение ударными волнами осуществляется с использованием инновационного швейцарского оборудования, под руководством опытных неврологов и физиотерапевтов, а также по лояльным расценкам. Также у нас предусмотрены 20%-ные скидки на первичный визит к специалисту.
Подробнее о лечение тединита при помощи УВТ »
Медикаментозное лечение тендинита плечевого сустава
Если у вас обнаружен тендинит плечевого сустава, лечение медикаментами является неотъемлемой часть скорейшего выздоровления. При этом применяются нестероидные средства, действие которых направлено на снятие болевых ощущений и устранение воспалительного процесса. При обычном протекании заболевания специалисты рекомендуют принимать препараты в таблетируемой форме, при сильном травмировании – назначают инъекции.
Наилучший эффект удается получить при приеме Диклофенака, Кетопрофена, Мелоксикама и Ибупрофена в течение одной недели. Также для снятия дискомфорта можно использовать специальные мази с противовоспалительными и обезболивающими компонентами в составе (Найз-гель, Вольтарен, Диклак и др).
При тяжелых формах рекомендуется делать уколы в область сухожилий и мышц со следующими препаратами:
- Дексаметазон;
- Кеналог;
- Гидрокортизон.
При наличии сопутствующих заболеваний, связанных с инфицированием и воспалением суставов, или повышенным уровнем сахара в крови, первоначально проводят их лечение. В противном случае избавиться от симптомов тендинита будет невозможно.
Физиотерапевтические методы
К числу обязательных мероприятий в рамках устранения вышеуказанной патологии относятся физиотерапевтические процедуры. При помощи них удается нормализовать кровоток на участке поражения, а также усилить метаболизм в поврежденных тканях и близлежащей области.
При этом особый положительный эффект позволяет получить электромагнитное излучение: ускоряется процесс восстановления тканей в очагах поражения и снимается болевой синдром. Аналогичное воздействие на пациента оказывает магнитотерапия, проведение которой допускается даже при тяжелых стадиях недуга.
Еще одним действенным методом воздействия считается лазерная терапия. За счет использования подобной инновационной техники удается быстро снять дискомфорт в конечности и усилить метаболизм.
Для усиления лечебного эффекта пациенту может назначаться фонорез или электрофорез, в процессе которого рекомендованы следующие препараты:
- Кортикостероиды;
- Анестетики;
- Анальгетики;
- Нестероидные противовоспалительные средства;
- Ангиопротекторы.
Если пациенту показано воздействие ударными волнами, то для достижения стойкого эффекта необходимо пройти 8-10 сеансов в течение четырех недель. Это позволит устранить отечность, а также справиться с кальциевыми отложениями и спайками в области сухожилий. Также получить желаемый противовоспалительный результат позволяет парафинотерапия и лечебные ванны.
Лечение тендинита плечевого сустава народными средствами
Чтобы быстро достичь оздоровительного эффекта при тендините плечевого сустава, можно прибегнуть к лечению народными средствами. Однако реализовать подобные меры следует тольков дополнение к основным процедурам. Далее мы расскажем о наиболее востребованных домашних способах устранения недуга. К их числу относятся:
- Для достижения мощного рассасывающего действия, рекомендуется использовать измельченный сырой картофель. С этой целью натертую на мелкой терке массу размещают в ткань и прикладывают к очагу поражения на 3 часа;
- Для растираний применяют смесь измельченного чеснока и эвкалиптового масла. Вышеуказанные компоненты предварительно подогревают на водяной бане и оставляют настаиваться в течение 24 часов;
- Для массажа идеально подходит смесь морской соли и сока лука;
- Для обеспечения противовоспалительного эффекта в ежедневный рацион следует добавить небольшое количество куркумы;
- Для снятия отечности полезно регулярность употреблять ягоды черемухи;
- Особый положительный результат можно получить при растирании места поражения настоем из перегородок грецкого ореха (50 г перегородок настаивается в 1 б. водки на протяжении 10 суток).
Лфк при тендините плечевого сустава
В любых ситуациях, связанных с воспалительными процессами в области сухожилия, рекомендуется пройти комплекс лфк. При этом допускаются лишь небольшие нагрузки, что позволяет исключить вероятность ухудшения состояния пациента. Как правило, физиотерапевт предлагает пациенту программу, разработанную в индивидуальном порядке, и на начальном этапе контролирует выполнение упражнений.
В целом, лфк при тендините плечевого сустава включает следующий комплекс упражнений:
- Взяться обеими руками на концы полотенца, перекинутого через перекладину. Тянуть его здоровой конечностью, аккуратно приподнимая поврежденную;
- На двуглавую мышцу здоровой руки кладут ладонь поврежденной, плавно поднимая локоть наверх;
- Взять гимнастическую палку, взяться за нее обеими конечностями, расположить перед собой и выполнять круговые движения по часовой стрелке;
- Сложить кисти в замок и осторожно их поднять, фиксируя перед собой;
- Совершать пораженной конечностью движения, аналогичные маятнику.
В случае обострения недуга и ухудшения состояния пациента, упражнения, рекомендованные при тендините плечевого сустава, необходимо временно приостановить. Если нежелательные проявления пройдут, курс лфк можно повторить.
Если вы прошли стандартные мероприятия, а вопрос: «Как лечить тендинит плечевого сустава?» остался актуальным и вас продолжают беспокоить неприятные ощущения, скованность и отечность, единственным результативным методом будет оперативное вмешательство. Как правило, в подобных ситуациях выполняется артроскопический прокол, не требующий продолжительного восстановительного периода.
Диагностика
Чтобы определить причину, по которой у человека болит плечо, врач использует следующие методы:
- опрос: выявление характера и интенсивности боли, обстоятельств ее возникновения, наличия сопутствующих заболеваний и т.п.;
- осмотр: врач оценивает объем движений в суставе, цвет и температуру кожных покровов, наличие отека, ограничений движения и т.п.; невролог оценивает чувствительность тканей, мышечную силу, качество рефлексов;
- рентгенография и КТ: снимки и томограммы дают возможность оценить состоянии костной ткани и частично хряща; это незаменимый метод диагностики артроза, вывихов, трещин и переломов костей, остеохондроза позвоночника;
- МРТ: магнитно-резонансная томография позволяет увидеть состояние не только костей, но и мягких тканей, сделав виртуальные срезы в заданных плоскостях;
- УЗИ: ультразвуковое обследование области плечевого сустава позволяет увидеть очаги воспаления, скопление жидкости в суставной сумке, абсцессы и новообразования;
- лабораторная диагностика: общий анализ крови дает информацию о наличии воспаления или аллергии; при подозрении на ревматоидный артрит берется анализ на С-реактивный белок и т.п.;
- пункция сустава: диагностический прокол суставной сумки, через который берут анализ синовиальной жидкости или проводят артроскопию (осмотр сустава изнутри с помощью миниатюрной камеры);
- электромиография: оценка эффективности работы мышечных волокон.
При необходимости назначаются консультации узких специалистов и дополнительные методы обследования: электрокардиограмма, УЗИ органов брюшной полости и т.п.
Возможные осложнения
Отсутствие качественной, своевременной терапии чревато осложнениями:
- грыжами межпозвоночных дисков
- протрузиями
- кифозами
- радикулитом
- солевыми осложнениями в межпозвоночных пространствах
- инсультом спинного мозга
- уменьшением мышечной массы, атрофией мышц при нарушениях кровоснабжения
- параличом нижних конечностей
Длительное течение патологического процесса значительно ухудшает качество жизни, может привести к нарушениям трудоспособности.
Лечение боли в плече
Лечение боли в плечевом суставе зависит от ее причины. Если проблема связана именно с опорно-двигательным аппаратом, на первое место выходят обезболивающие средства:
- нестероидные противовоспалительные препараты в виде инъекций, таблеток и капсул, мазей и кремов, пластырей, ректальных свечей; необходимы для быстрого купирования воспалительного процесса и снятия боли;
- глюкокортикостероиды: применяются в виде таблеток и инъекций, в том числе для внутрисуставного введения;
- миорелаксанты: используются для снятия мышечных спазмов при артрозе, остеохондрозе и других патологиях;
- согревающие средства в виде мазей: улучшают кровообращение в пораженной области.
В зависимости от причины, вызвавшей болевые ощущения, врач может назначить:
- антибиотики (при воспалительных заболеваниях);
- хондропротекторы (при артрозе);
- витамины группы В (при неврологической патологии) и т.п.
При острых процессах и травмах важным лечебным фактором является иммобилизация руки. Специальные повязки и ортезы сокращают объем движений и позволяют тканям полноценно восстановиться. После стихания активного воспаления назначаются разнообразные физиопроцедуры:
- магнитотерапия: воздействие на пораженную область магнитными волнами;
- ударно-волновая терапия: разрушение патологических костных разрастаний звуковыми волнами определенной длины;
- озонотерапия: введение в сустав специальной газовой смеси;
- электромиостимуляция: воздействие на мышцы электрическими импульсами для их сокращения;
- ультрафонофорез и электрофорез: насыщение тканей лекарственными препаратами с помощью ультразвука или электрического тока;
- лазерная терапия: глубокое прогревание тканей лазерным лучом.
Эти методики направлены на улучшение микроциркуляции в тканях и стимулирование процессов регенерации.
Дополнительно используется:
- лечебная физкультура и механотерапия;
- массаж;
- вытяжение суставов для минимизации нагрузки.
При наличии показаний прибегают к хирургическому лечению:
- пункция сустава с удалением патологического содержимого (жидкость, гной, кровь);
- восстановление целостности костей или связок после травмы;
- эндопротезирование: замена сустава на искусственный при запущенном остеоартрозе;
- удаление новообразований.
Записаться на прием
Что делать, если болит левое плечо?
Если плечо заболело после физических нагрузок, ликвидировать симптомы помогут разогревающие лекарства для наружного применения. При постоянных болях, прострелах, тяжести в плечевой области лечение назначает врач.
Лечение лекарствами
Для устранения болевых ощущений практикуют препараты местного действия, таблетированные анальгетики и миорелаксанты.
Ортофен — противовоспалительный препарат, которые купирует боли
Таблица: Лекарственные средства для наружного использования
| Группа препаратов | Действие | Показания | Наружные средства |
| противовоспалительные | купируют воспаление, устраняют болезненность | плечелопаточный периартроз, миалгия, бурсит, синовит, ревматизм, неврит, капсулит | Индометацин, Випросал, Диклофенак, Вольтарен, Ортрофен |
| разогревающие и местнораздражающие | нормализуют кровообращение, восстанавливают мышечные волокна, улучшают иннервацию, структуру нервных волокон, обезболивают | ушибы, вывихи, остеохондроз, растяжения, невралгия, миалгия, мышечные спазмы, | Скипидарная мазь, Випросал, Наятокс, Финалгон, Капсикам, Апизартрон, Артро-Актив |
| хондропротекторы | регенерируют суставные ткани, тормозят разрушение суставов | артроз, ревматизм, переломы и трещины костей | Дона, Хондрофлекс, Терафлекс, Хонда, Сабельник |
| обезболивающие | ликвидируют симптоматику | болевой синдром различной этиологии | Найз, Кетонал, |
Трамадол — нестероидное обезболивающее средство
Таблетированные средства для снятия болезненности:
- миорелаксанты: Мидокалм, Toлпepил, Tизaнил
- нестероидные противовоспалительные: Ибупрофен, Нимесулид, Трамадол.
При деструктивных болезнях в плечевой сустав делают уколы гормональных препаратов, гиалуроновой кислоты, ампулированных хондропротекторов.
Народные средства
Лечить болевой синдром в домашних условиях допустимо при отсутствии переломов смещения костей, нагноений в суставной сумке.
Настой из высушенного чабреца и водки используют для растирки
Примеры рецептов:
- Высушенную траву чабреца – 3 ст. л. с горкой залить 200 мл водки. Выдержать в темном месте 14 дней. Использовать в качестве ежедневной растирки.
- Растопить 100 г нутряного свиного сала, остудить . По 2 ч. л. высушенной травы зверобоя и сабельника растереть в порошок. Смешать сало с травами, добавить 1 ч. л. красного молотого перца. Тщательно размешать. Растирать больное место перед сном. Мазь хранить в холодильнике.
- Смешать до однородной текстуры мёд (жидкий), сухую горчицу и подсолнечное масло в равных частях . Полученную кашицу подогреть, выложить на марлю, приложить к больному участку. Сверху зафиксировать пищевой плёнкой и тёплым шарфом. Процедуру проводить на ночь.
- Листья лопуха промыть, обсушить, щедро намазать жидким медом темную сторону . Приложить к плечу, закрепить перевязочным материалом.
- 2 ст. ложки сухой травы сабельника всыпать в литровый термос, заварить кипятком . Выдержать 3 часа, отфильтровать и пить небольшими порциями в промежутках между едой.
- Из натуральной ткани сшить небольшие мешочки, и наполнить их крупной солью . Перед процедурой подогреть мешочки на сковороде до оптимальной температуры. Приложить и держать до полного остывания.
Использование мёда противопоказано при аллергии на продукты пчеловодства. Перед прогреванием плеча при бурсите и синовите, убедитесь в отсутствии нагноения.
Другие методы терапии
К вспомогательным способам терапии относятся массаж, физиолечение, лечебная физкультура.
Сеансы массажа
Разогревающий массаж снимает зажатость, разогревает мышцы, ускоряет кровообращение и лимфодренаж.
Сеансы массажа снимут зажатость, рекомендуют посещать специалиста даже при отсутствии боли
Сеансы противопоказаны в остром периоде болезни, при гнойных воспалениях, при повреждении костей. Проведение процедуры лучше доверить специалисту, особенно, если плечо болит у ребёнка.
Физиотерапевтические процедуры
Физиолечение ускоряет процесс реабилитации после травмирования, и помогает предотвратить рецидивы хронических суставных болезней.
Для плечевого пояса используют:
- электрофорез – воздействие током постоянного напряжения в сочетании с лекарственными растворами;
- магнитотерапию – применение магнитных волн постоянного и переменного поля;
- озокерит – тепловое воздействие натуральным материалом – природным воском.
Наиболее эффективным считается лечение лазером. Сеансы лазеротерапии, в большинстве клиник, проводят на платной основе.
ЛФК
Направление на ЛФК (лечебную физкультуру) выписывает лечащий врач. Групповые занятия проводят в поликлинике.
На ЛФК направляет доктор при необходимости
Самостоятельно можно дополнить лечение специальными упражнениями для восстановления функции плечевого пояса.
Хирургия плечевого сустава
Оперативное вмешательство проводят:
- при тяжелых травмах (переломах, вывихах);
- при гнойных воспалениях (синовит, бурсит);
- при артрозах 3 степени выполняют протезирование сустава.
Вид операции (артроскопия или артротомия) хирург определяет индивидуально в каждом отдельном случае.
Возможные последствия
Последствия боли в плече зависят от ее причины. Без обследования и лечения поражение опорно-двигательного аппарата и нервов может привести к:
- ограничению подвижности вследствие артроза;
- переходу воспаления на костную ткань (остеомиелит);
- потере чувствительности и двигательной функции;
- выраженной деформации конечности и т.п.
При наличии у человека инфаркта миокарда, желчекаменной болезни, панкреатита последствия могут быть намного серьезнее вплоть до летального исхода. Важно вовремя обратиться к врачу, а не обходиться народными средствами.
Диагностические мероприятия
Боль в области плеча редко выступает отдельным и быстро проходящим симптомом. В большинстве случаев она свидетельствует о проблемах с опорно-двигательным аппаратом или системных заболеваниях. При появлении дискомфорта необходимо сразу обратиться к врачу. Если есть подозрение на травмирование, следует лечиться у травматолога или ортопеда.
При невыясненных обстоятельствах помогут:
- терапевт;
- артролог;
- невролог;
- ревматолог;
- хирург.
Первичный медицинский осмотр позволит собрать подробный анамнез, проанализировать сопутствующие заболевания, осмотреть патологическую область на предмет воспаления, отечности, синюшности кожи, степени подвижности сустава, наличия деформаций.
Затем назначается ряд инструментальных исследований для постановки точного диагноза:
- рентгенография – снимки в нескольких проекциях позволяют увидеть переломы, трещины, разрывы, дегенеративные изменения в тканях;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография – подробная и более детальная диагностика состояния костной, хрящевой, мышечной ткани, связок, сухожилий, нервов;
- артрограмма – рентген с введением контрастного вещества для рассмотрения структурных изменений всех типов тканей;
Артроз плечевого сустава считается хроническим заболеванием, но оно способно очень быстро прогрессировать
- сцинтиграфия – метод функциональной визуализации для получения двухмерного изображения костей на предмет патологических процессов;
- термография – высокоточное тепловое изображение в инфракрасных лучах, дающее информацию о нарушении кровообращения, воспалении, болезненных участках организма;
- артроскопия – хирургическая манипуляция для определения состояния внутренней полости сустава (проводится при низкой информативности предыдущих методик).
Назначение правильной терапии возможно только при условии всестороннего обследования. Дополнительные лабораторные анализы крови, УЗИ, кардиограмма позволяют учесть сопутствующие заболевания, а иногда и выяснить первопричину болей.
Профилактика
Профилактика боли в плече – это, в первую очередь, профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата. Она включает:
- дозированные физические нагрузки без стремления к рекордам;
- исключение или минимизация профессиональных вредностей;
- ношение правильной обуви;
- коррекцию осанки;
- сон на ортопедическом матрасе и ортопедической подушке;
- нормализацию массы тела;
- правильное питание с минимумом вредных продуктов (алкоголь, газированные напитки, чрезмерно жирная или острая пища и т.п.).
При первых признаках неблагополучия необходимо срочно обратиться к специалисту для диагностики и подбора лечения.
Вредные упражнения
Ниже вы увидите вредные упражнения и их замены.
Отведение рук с гантелями в сторону выше параллели с полом
Особенно опасный вариант — подъем гантели в сторону, находясь под углом к опоре — в таком положении рука автоматически поднимается выше линии плеч:
Безопасный вариант: подъем гантелей в стороны до параллели плеча с полом. Подъем гантелей в стороны на наклонной скамье.
Жим штанги из-за головы
Безопасно: жим штанги от груди, жим гантелей вверх.
Тяга штанги к подбородку узким хватом
Безопасно: тяга с гантелями хватом на уровне ширины плеч строго до параллели плеча с полом.
Источники:
- 1972. Cunningham’s Textbook of Anatomy. Oxford University Press, London.
- Almekinders, L. C. 2001. Impingement syndrome. Clin. Sports Med. 20:491-504.
- Behnke, R. S. (2006). Kinetic anatomy. (2 ed., pp. 35-56). Champaigne, IL: Human Kinetics.
- Bigliani LU, Morrison DS, April EW: The morphology of the acromion and its relationship to rotator cuff tears. Orthop Trans 10:228, 1986.
- Morrison DS, Bigliani LU: The clinical significance of variations in acromial morphology. Orthop Trans 11:234, 1987.
- Page, P., Frank, C. C., & Lardner, R. (2010). Assessment and treatment of muscle imbalances the janda approach. (pp. 195-207). Champaigne, IL: Human Kinetics.
- Sahrmann, S. A. (2002). Diagnosis and treatment of movement impairment syndromes. (1 ed., pp. 193-261). St. Louis, MO: Mosby.
- Wilk, K. E., Reinold, M. M., & Andrews, J. R. (2009). The Athlete’s Shoulder . (2 ed.). Philadelphia, PA: Churchhill Livingstone.
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Если у Вас появилась начало болеть плечо, врачи клиники «Энергии здоровья» всегда придут на помощь. Мы предлагаем полный комплекс обследований для выявления заболевания, а также современное комплексное лечение:
- индивидуальные схемы приема лекарственных препаратов;
- медикаментозные блокады для быстрого устранения боли;
- физиотерапевтические процедуры;
- лечебная физкультура;
- профессиональный массаж;
- лечебные пункции суставной сумки с введением анальгетиков или аналога синовиальной жидкости;
- PRP-терапия.
Преимущества клиники
«Энергия здоровья» заботится о комфорте каждого пациента. В нашем центре ортопедии мы занимаемся диагностикой и лечением конкретных заболеваний и проблем, а также предлагаем комплексные программы обследования для выявления скрытых патологий. Комфортабельные кабинеты, опытный персонал, прием по предварительной записи и доступные цены на все услуги – все это делает заботу о здоровье действительно приятной.
Боль в плече – это симптом, который нельзя терпеть. Запишитесь на прием в «Энергию здоровья» и избавьтесь от проблемы!
