О том, что делать, если болят колени и хрустят,
Рассказывает Державина И. Н.
Мануальный терапевт, Рефлексотерапевт, Физиотерапевт, Гирудотерапевт, Травматолог-ортопед
Записаться на консультацию
Колено — один из самых крупных суставов в опорно-двигательном аппарате. Сложное физиологическое строение этого анатомического объекта и ежедневные нагрузки, которых невозможно избежать, часто бывают причиной появления неприятного ощущения, воспаления, отека или других неприятных симптомов, нарушающих подвижность нижних конечностей и значительно снижающих качество жизни.
В кабинете травматологов-ортопедов нередко звучат жалобы: «Хрустнуло колено и болит, что делать?». Чаще всего этот вопрос задают пациенты зрелого возраста, но иногда такие жалобы поступают и от молодых пациентов. Те, кто много времени уделяют тренировкам, часто сталкиваются с тяжелыми физическими нагрузками, вне зависимости от своего возраста могут столкнуться с такими симптомами, как хруст и боль в коленном суставе.
Решение проблемы
После рождения ребенка большинство женщин налаживают грудное вскармливание, при котором разрешено применять ограниченное количество препаратов. Покупать и принимать лекарства самостоятельно категорически запрещено. Самые натуральные и вроде бы безопасные препараты могут отрицательно сказаться на здоровье новорожденного. Активные и вспомогательные компоненты попадут в грудное молоко и могут навредить малышу.
Обычно проблема решается комплексно. Для начала нужно пройти обследование, чтобы разобраться в точной причине патологии. При острой необходимости доктор назначает разрешенные во время лактации препараты. Терапия дополняется диетой, лечебной гимнастикой или массажем. Всесторонний подход дает положительный результат и продолжительный лечебный эффект.
Медикаментозные препараты
В зависимости от природы возникновения боли назначают несколько групп препаратов:
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
- кортикостероиды;
- хондропротекторы;
- витамины, минеральные комплексы, биологические добавки;
- средства для наружного применения (гели, мази, кремы).
Когда проблема обусловлена нехваткой кальция, магния или калия, женщине показан прием витаминных комплексов (Кальций D3 никомед, Пантовегир и пр.). Диагноз должен быть поставлен после лабораторных анализов.
Дискомфорт и боли эффективно устраняют нестероидные противовоспалительные препараты. Однако в этом случае терапия будет несовместима с грудным кормлением.
Относительно безопасны мази для наружного применения, которые не всасываются в общий кровоток. Следует понимать, что только эти средства сами по себе не дадут ощутимого эффекта.
Диета и питьевой режим
Правильная диета может преследовать 2 цели – снижение лишнего веса и восполнение недостающих витаминов и микроэлементов. При похудении рацион питания должен быть сбалансированным. Маме нельзя терять полезные вещества, особенно при кормлении грудью (ребенок должен получать все витамины, белки, жиры и углеводы).
Запрещенные продукты:
- сдоба, сладости;
- консервированные или маринованные продукты, полуфабрикаты;
- колбасы, сосиски;
- газированные напитки;
- слишком соленая или пряная пища;
- жареные блюда (продукты нужно готовить путем варки, тушения или запекания).
Разрешенные (полезные) продукты:
- молочные и кисломолочные продукты (натуральные, без консервантов, ароматизаторов, стабилизаторов, с коротким сроком годности);
- овощи, фрукты, ягоды;
- нежирное мясо и рыба;
- жирная рыба, богатая омега-3-полиненасыщенными жирными кислотами;
- каши;
- орехи и сухофрукты;
- растительные масла.
Необходимо пить чистую воду (чай, кофе или компоты не в счет) в достаточном количестве. Вода необходима для нормального функционирования организма и помогает похудеть. Правильный питьевой режим избавит от отеков, которые также могут стать причиной боли в коленях или руках.
Суставная гимнастика и массаж
Упражнения лечебной физкультуры подбираются в зависимости от места локализации болевых ощущений. Когда у женщины после родов сильно болят колени, нужно поочередно поднимать согнутые в коленном суставе ноги и задерживаться в таком положении. Со временем увеличивать количество повторений.
При болях в тазовых костях нужно разрабатывать тазобедренные суставы. Постепенно приседания и вставания не будут приносить дискомфорта. Полезно делать оздоровительную гимнастику для всех групп мышц. Это укрепит тело и улучшит фигуру.
Лечебный массаж должен быть назначен врачом, выполнять его должен специалист. В противном случае есть риск получить обратный эффект.
Народная медицина
Суставные проблемы беспокоят многих, и народная медицина имеет в своем арсенале немало средств борьбы с ними. Есть среди них и те, что подходят кормящим мамам. Можно воспользоваться следующими рецептами:
- Настой лаврового листа. Он выводит излишек солей. 25–30 листиков залить 500 мл кипятка и держать на медленном огне 15–20 минут. Настоять пару часов, а потом выпить за несколько раз в течение дня.
- Холодец и куриные хрящи. В них содержится много коллагена, необходимого для суставов.
- Теплые ванночки для стоп и коленей. Подойдет отвар ромашки, мелиссы, лаванды.
- Спиртовые настойки для компрессов из прополиса или хрена. Марлю смочить в настойке, приложить к больному месту и замотать пищевой пленкой.
Когда стоит переживать
Хруст в коленном суставе (крепитация) — необязательно симптом серьезного заболевания. Часто это довольно безобидное явление: во время ходьбы в синовиальной жидкости могут образовываться пузырьки воздуха, они лопаются, и колено хрустит. Обычно с таким явлением сталкиваются люди, которые ведут малоподвижный образ жизни.
Иногда такое ощущения в этой части ноги сигнализирует о том, что в организме не все в порядке. Например, что костные структуры трутся друг о друга. Иногда в таких случаях после хруста колено болит и опухает, но крепитация может оставаться и единственным симптомом патологического процесса. Наконец, хруст может быть следствием травмы или повышенных нагрузок.
Способы устранения
Каждый человек должен знать что делать, если суставы скрипят по причине того или иного заболевания. Терпеть дискомфорт ни в коем случае нельзя, следует немедленно обратиться в больницу. Для выяснения точной причины появления симптома проводится диагностика, после чего назначается лечение.
Оно может включать такие мероприятия:
- ношение ортопедических приспособлений;
- медикаментозная терапия;
- физиопроцедуры;
- массаж;
- санаторно-курортное лечение;
- рефлексотерапия;
- диетотерапия;
- ЛФК.
В запущенных случаях назначается хирургическое вмешательство. Для устранения скрипа может потребоваться артропластика, нацеленная на удаления спаек и восстановление связок. Также применяется метод шлифовки хряща, травматическая стимуляция его регенерации. При невозможности восстановления сустава производится его эндопротезирование.
Эндопротез устанавливается с целью восстановления двигательной способности поврежденного участка, однако со временем он истирается и требует замены деталей. Примечательно, что затирание частей протеза при отсутствии достаточного количества смазки сопровождается трудностями в работе сустава, но скрипа при этом нет. Только «живой» сустав способен таким образом проявлять нарушения в его функционировании.
Лекарства
Для устранения скрипа и прочих сопутствующих ему симптомов, врач может назначить комплексное медикаментозное лечение.
Оно может включать такие группы препаратов:
- Противовоспалительные нестероидные средства. Снимают боль, облегчают дискомфорт при движении, снижают интенсивность хруста и скрипа.
- Глюкокортикоиды. Это противовоспалительные и обезболивающие, противоотечные гормональные средства.
- Хондропротекторы. Специальные БАДы, комбинированные средства и мази, в состав которых входят преимущественно хондроитина сульфат, глюкозамин, румалон и подобные им вещества. Хондропротекторы защищают сустав от разрушения и стимулируют его восстановление.
- Инъекции гиалуроновой кислоты. Специальные препараты на основе гиалуроната натрия имеют гелеобразную структуру. При введении их в полость сустава компенсируется дефицит синовиальной жидкости, а сама гиалуроновая кислота стимулирует регенерацию хряща и синтез естественной суставной смазки.
- Разогревающие мази. Такие средства создают отвлекающий эффект и уменьшают болевые ощущения. Разогревающее действие стимулирует кровообращение и обменные процессы.
- Витаминно-минеральные добавки. Для укрепления суставов и связок, а также стимуляции выработки синовиальной жидкости необходимы витамины А, Е, В, С, Д, кальций, фосфор, магний и Омега-3 кислоты.
Питание
Следить за своим рационом также очень важно. Неправильное питание не только приводит к ожирению, что существенно увеличивают нагрузку на суставы, но и нарушает обменные процессы, провоцирует нехватку важных микро- и макроэлементов.
Инструкция по формированию меню для устранения суставного скрипа включает следующие категории продуктов:
- нежирное мясо;
- птица;
- морская рыба и морепродукты;
- холодцы и заливное;
- яйца;
- печень;
- орехи;
- растительные масла;
- отруби;
- цельнозерновые каши;
- молочная продукция и сыры;
- овощи, фрукты и ягоды;
- грибы;
- желе.
Чтобы синовиальная жидкость не становилась слишком вязкой, позаботьтесь об обеспечении достаточного количества чистой воды для питья.
Процедуры
Для оказания большего терапевтического эффекта рекомендуются лечебно-профилактические процедуры. Они помогают устранить напряжение и боли, стимулировать кровоток и обмен веществ.
Это улучшает синтез суставной жидкости, уменьшает ее вязкость, способствует разработке двигательной функции сочленения. Польза от разнообразных процедур высока, а цена большинства из них является вполне доступной.
В современной медицинской практике применяются такие варианты:
- электрофонофорез;
- магнитная терапия;
- УВЧ;
- дарсонвализация;
- электростимуляция;
- акупунктура;
- грязелечение;
- минеральные ванны;
- гирудотерапия.
Особое значение имеет массаж. Это лучший способ вернуть здоровье суставам и улучшить состояние тканей. Однако стоит помнить, что в период обострения заболеваний, в особенности, при воспалении, мануальные процедуры запрещены.
Упражнения
Для устранения скрипа наибольшим положительным эффектом обладает ЛФК. Малоподвижный образ жизни провоцирует застойные процессы и ухудшает скольжение элементов суставных сочленений.
Для решения этой проблемы назначается выполнение специальных упражнений.
| Упражнение и фото | Краткое описание |
| Наклоны головы
|
Медленно наклоняйте голову вперед-назад и в стороны. |
| Вращение кистями
|
Руки согнуты или выпрямлены, вращайте кистями в обоих направлениях поочередно. |
| Разминка для пальцев рук
|
Сжимайте-разжимайте пальцы рук. |
| Проработка локтей
|
Расставьте руки в стороны, вращайте ими в локтях в направлении внутрь и кнаружи. |
| Вращение в плечах
|
Пальцы рук – на плечах, вращайте согнутые руки вперед и назад, описывая локтями круг. |
| Вращение тазом
|
Ноги на ширине плеч, руки на груди или на поясе. Совершайте вращательные движения тазом по и против часовой стрелки. |
| Неполные приседания
|
Расставьте ноги чуть шире плеч, возьмитесь за стул и медленно присядьте, чтобы колени образовали прямой угол. Также медленно встаньте. |
| Отведение ног
|
Лягте на бок, поочередно по 10-15 раз поднимайте прямую ногу. |
| Велосипед «Велосипед» в положении лежа, улучшит трофику суставных тканей соединений нижних конечностей. |
С положения на спине работайте ногами, будто вы крутите педали велосипеда. |
| Бабочка
|
Сядьте на пол, соедините стопы, колени разведены в стороны. Прижимайте коленки к полу, насколько это возможно. |
| Перекаты стопы Перекаты стопы являются профилактикой «скрипа» ноги при ходьбе. |
Медленно перекатывайтесь с носка на пятку. Одновременно прорабатываются голеностопный и мелкие суставы ступни, а также пальцы. |
Учтите, что даже при проявлении симптомов изолированно на конкретных участках, следует прорабатывать все тело, в том числе шею и позвоночник.
Причины состояния — безопасные и опасные
Боли и хруст могут быть спровоцированы как физиологическими причинами, так и патологическими факторами. В том случае, если постоянно хрустит колено и опухает или болит, если вы замечаете ограничение подвижности в ноге, необходимо обратиться к врачу — специалист направит на обследование, определит источник хруста и назначит терапию.
Среди распространенных причин выделяют:
- Гонартроз – состояние, при котором сустав недополучает нормального питания, что приводит к дистрофическим изменениям — хрящ начинает разрушаться.
- Ревматоидный артрит: колени хрустят и болят при приседании, движении, при прикосновении боль усиливается, а суставы выглядят припухшими.
- Повреждение менисков. Колено в этом случае будет не просто хрустеть, но и сильно беспокоить — приседать или даже просто ходить очень сложно. При этом во время движения будут слышны щелчки.
- Подагрический артрит. Если в организме пациента нарушается обмен мочевой кислоты, в суставах будут откладываться соли, что и вызывает щелчки.
Хруст часто сигнализирует о серьезном недуге. Что делать, если колени болят и хрустят? Не ждать, а идти в клинику.
Хруст в коленях при разгибании без боли
Почему хрустит колено при разгибании, и является ли это обязательно симптомом заболевания? На практике это далеко не так, и издавать звуки может даже здоровый сустав. Главное отличие заключается в наличии или отсутствии болезненных ощущений, сопровождающих звук.
Если хруст происходит без боли, то его причиной стало:
Перекрещивание связок с последующей постановкой на место – эластичные связки могут регулярно смещаться на безопасное расстояние и при восстановлении своего положения издавать характерный звук, который ошибочно приписывают суставу;
Перехлест связок – та же проблема, что и с сухожилиями. Не является патологией и не требует лечения;
Попадание синовиальной оболочки между чашечкой и бедром – также не является патологией, происходит из-за легких подворотов ноги при неловких движениях.
Внимательно анализируйте собственные ощущения, если колени начали скрипеть, это позволит своевременно определить неприятное и серьезное заболевание, начать лечение или купирование симптомов.
Диагностика: какие обследования нужно пройти
Хруст и боль в колене могут являться признаками различных заболеваний. Поэтому так важна грамотная диагностика, состоящая из нескольких этапов:
- сбор анамнеза;
- анализы мочи и крови: общий и биохимический;
- УЗИ;
- МРТ;
- исследования синовиальной жидкости;
- рентгенологические обследования;
- артроскопия.
Если врачу нужно подтвердить или опровергнуть диагноз либо уточнить детали, он может назначить дополнительные анализы или исследования.
Чем лечить и как долго
Терапия ведется в двух направлениях: снимаются симптомы и корректируется причина их появления. Так, если пациент жалуется на то, что колено хрустнуло и теперь болит, врач может назначить препараты группы НПВС: они способствуют снижению боли, воспаления, отечности. Также могут вводить кортикостероиды — противовоспалительные гормоны. Если колено хрустит при разгибании, но не болит, доктор может прописать витаминно-минеральные комплексы. Хондропротекторы позволяют улучшить состояние тканей хрящей и затормозить разрушительные процессы.
Важно: даже если колено хрустит при ходьбе, но не болит, нельзя заниматься самолечением: без обследования невозможно поставить себе правильный диагноз.
Чем опасен хруст для сустава
Разобравшись в вопросе, почему хрустят суставы, каковы причины, необходимо разобраться и в вопросе, в чем опасность симптома.
Так ли опасно похрустывание и стоит ли так беспокоиться при его появлении, если боли нет, движение коленного сустава не нарушено, а общее самочувствие человека удовлетворительно?
Хруст в суставе колена – первый и едва ли не единственный признак начала развития разрушительных процессов в тканях сустава, который предшествует боли, деформации, опуханию.
Если вовремя не обратиться к врачу, то могут произойти необратимые процессы:
- Частичное или даже полное разрушение хрящевой ткани коленного сустава (если причиной хруста был коленный артроз).
- Деформация сустава (если причина – артрит коленного сустава или заболевания, сопровождающиеся воспалением сочленения).
- Обездвиженность колена.
- Потеря сустава и, как следствие, инвалидность.
- Серьезное травмирование колена (при вывихах, разрывах мениска).
Из перечисленного видно, что последствия игнорирования хруста коленного сустава достаточно серьезны, поэтому первое, что нужно делать – обращаться за помощью к врачу.
К какому специалисту обращаться
В зависимости от того, какая именно патология спровоцировала возникновение хруста, лечение будут проводить ортопед, ревматолог или травматолог, к которому следует идти, если недавно была травма ноги. Но изначально стоит обратиться к терапевту, который оценит состояние и направит к узкопрофильному специалисту. Или можно сразу отправиться в клинику, специализирующуюся на лечении позвоночника и суставов — здесь тут же проведут все необходимые анализы, обследования и направят к врачу, который поможет решить проблему.
Краткие выводы
Таким образом, хруст в колене может стать как причиной серьезного заболевания, так и причиной нарушений обмена веществ или нехватки минералов, которая, в свою очередь, может привести к возникновению заболеваний суставов. Поэтому медлить с походом к врачу для получения консультации не стоит. Если хрустят колени, то терапия напрямую будет зависеть от причин возникновения этого звука.
Неприятных щелканий можно избежать, если внимательно относиться к своему здоровью, правильно питаться, заниматься спортом, пить витамины и минералы.
На это все, дорогие читатели оставьте свой отзыв о статье в комментариях.
