Лечебная физкультура (ЛФК) ребенка
Физическая активность — одно из важных условий для поддержания жизни человека. Именно физическая активность стимулирует процессы роста, развития и формирования организма ребенка, способствует формированию оптимальной приспособляемости организма к внешним условиям. Физическую активность с древних времен используют с профилактической и лечебной целью. Например, в Древнем Китае и Египте при тугоподвижности суставов использовали упражнения на растягивание, массаж и водные процедуры. В Древней Индии у йогов насчитывалось более 800 различных дыхательных упражнений, используемых с лечебной целью.
Лечебная физкультура или ЛФК представляет собой один и методов терапевтического воздействия с помощью физической активности, направленный на профилактику или лечение заболеваний, либо восстановление после заболевания, травмы или хирургической операции. Действующим фактором ЛФК являются физические упражнения. Лечебные физические упражнения обладают тренирующим и восстановительным эффектом, позитивно влияя на все основные системы организма: сердечнососудистую, дыхательную, пищеварительную, нервную, выделительную и эндокринную, способствуют восстановлению не только физических, но и психических сил.
Упражнения для профилактики сколиоза у детей
Порой случается так, что профилактика оказывается действенней, чем курс, направленный на лечению уже имеющейся патологии. Если вы заметили, что у вашего ребёнка есть склонность к деформации позвоночника: он неровно сидит, проводит много времени за столом или партой, горбится, стоит все-таки проводить профилактические физические упражнения, которые снизят риск появления сколиоза.
Если вы уже выполняете с ребёнком утреннюю зарядку, то впишите ЛФК в комплекс ваших обычных упражнений.
Каких-то особых упражнений, направленных именно на профилактику развития заболевания нет. В качестве профилактики применяется базовый комплекс лечебной физкультуры, описанный в предыдущем параграфе. Учтите также, что помимо выполнения базовых упражнений, нужно внимательно следить за тем, как ваше чадо сидит за столом, как у него подобрано освещение на рабочем месте.
Купите для него в комнату ту мебель, которая будет подходить по росту и возрасту, купите рюкзак со специальной ортопедической спинкой. Ну и стандартный совет: обязательно гуляйте с ребёнком на свежем воздухе, при чем делайте это как можно чаще и в любую погоду.
Если вы будете соблюдать все профилактические условия, то риск появления сколиоза у вашего малыша сведется к минимуму. Поверьте, он скажет вам «спасибо», когда подрастет.
ЛФК В ПЕДИАТРИИ
Организм ребенка значительно отличается от организма взрослого человека быстрым ростом и развитием. При этом двигательные навыки у ребенка также формируются постепенно, будучи связаны как с поэтапным развитием функциональных двигательных зон коры головного мозга, так и с постепенно возрастающими физическими возможностями организма. Рост и развитие детского организма в значительной мере зависят от уровня физической активности ребенка. Из-за того, что в современных условиях нет жизненной потребности в большом объеме и разнообразии физических нагрузок, дети часто ведут малоподвижный образ жизни, что приводит к возникновению отклонений от нормы в физическом развитии ребенка. Нарушениям также способствуют длительное пребывание в одной и той же позе (за компьютером, у телевизора), долгое стояние на ногах, неэргономичная мебель. Серьезную проблему представляют врожденные аномалии развития и заболевания, ограничивающие нормальную физическую подвижность ребенка.
В практике педиатрии использование ЛФК связано как с физиологическими особенностями растущего детского организма, для которого двигательная активность является основным биологическим фактором стимулирующим рост и развитие, так и с возможностью воздействия с помощью физических упражнений на причины и механизмы развития болезней.
Диагностика сколиоза
Сама диагностика сколиоза — не простая задача. Необходимо пройти ряд процедур для постановки правильного диагноза и проведения лечения. Для травматолога, специализирующегося на видах сколиоза, не достаточно просто осмотреть пациента даже с помощью компьютерного оборудования.
Для проведения диагностики сколиоза нужно:
- ортопедический осмотр;
- заключение невропатолога для исключения нервных болезней;
- учёт обменных процессов;
- учёт о врождённых деформациях.
Основной метод диагностики этого недуга — рентгенограмма. Один из самых точных методов в мире. Он позволяет следить за изменениями позвоночника человека. Это один из самых дешёвых, но и вредных способов изучения позвоночника.
Советуем изучить — Топ лучших и эффективных упражнений для спины с гантелями
Вторым способом после рентгена следует фотография. Она помогает оценить изменения осанки. Способ не самый точный, зато безвредный.
КАК ДЕЙСТВУЕТ ЛФК НА ОРГАНИЗМ РЕБЕНКА?
Основными средствами ЛФК являются гимнастические, спортивно-прикладные, игровые и идеомоторные физические упражнения, упражнения для тренировки и восстановления бытовых навыков, лечебные позы и дыхательные упражнения. Целенаправленная и дозированная физическая активность оказывает на организм ребенка стимулирующее, трофическое, тренирующее, компенсаторное и нормализующее действие.
В результате улучшается кровообращение и питание тканей как всего организма в целом, так и отдельных органов при целенаправленном воздействии.
Нормализация состояния организма ребенка происходит и благодаря улучшению состояния психо-эмоциональной сферы, гармонизации процессов возбуждения и торможения, нормализации регуляторных процессов в целом. Прицельное вовлечение в двигательную активность мышц, кровоснабжение которых функционально связано с определенным органом, позволяет значительно улучшать их трофику (кровоснабжение и питание), что оказывает положительное влияние на регенерацию и репарацию тканей, уменьшение воспалительных явлений и иных патологических изменений органов, и восстановление их нормальной структуры и функционирования. При целевом подборе двигательных упражнений можно прицельно воздействовать на моторно-сосудистые, моторно-кардиальные, моторно-пульмональные, моторно-желудочно-кишечные и другие рефлексы, что позволяет тонизировать определенные органы и системы. Также физические упражнения способствуют нормализации кислотно-щелочного равновесия, тонуса сосудов, артериального давления и восстановлению качества сна у ребенка.
Комплекс упражнений
Существует базовая ЛФК, которая восстанавливает осанку ребенка, не травмируя позвоночник. Ознакомиться с ЛФК при сколиозе у детей помогут упражнения, которые ниже, мы привели примеры трех комплексов.
Для начала делаем разминку. Затем приступаем к комплексу. Повторяем упражнения от 5 до 10 раз.
Основные упражнения выполняют: стоя, в положении лежа, находясь на четвереньках:
- Спина ровная, ходим на месте.
- Руки вверх, ходим на носочках, поднимая бедра как можно выше.
- Поднимаемся на носочки, руки тянем вверх.
- Делаем приседания на носочках. Руки при этом раскинуты в стороны.
- Приседания. Руки вперед. Опускаясь вниз, – вдох, поднимаясь, – выдох. Спина ровная.
- Поднятие ног по очереди, сгибая в колене, фиксируя положение.
- Ладони размещаем на плечах, локти по сторонам. Вращаем руками.
- Подходим к стенке, прислоняемся к ней вплотную спиной. Начинаем делать приседания, образовывая угол 90 градусов коленями. Фиксируем положение, возвращаемся на исходную позицию.
- Ложимся на спину, тянемся руками вверх, ногами – вниз.
- Делаем руками замок, заводим его за шею, правым локтем пробуем достать левое колено. То же проделываем с другим локтем, но уже достаем правое колено.
- Делаем упражнение ножницы.
- Крутим педали, упражнение велосипед. Руки за голову, либо размещаем вдоль по туловищу.
- Ноги согнуты, прижаты вместе. Руки в стороны. Делаем повороты: голову влево – ноги вправо, и наоборот.
- Тянем с помощью рук одно колено к себе (к грудной клетке), затем другое.
- Переворачиваемся на живот. Совершаем вытяжение. Корпус тела прижат к полу, руки и ноги тянем в противоположные стороны около 5 минут. Начинать стоит с минуты выполнения.
- Делаем замок, размещаем его за шею. Подымаем голову на пару секунд, опускаем, расслабляемся.
- Слегка поднимаем ноги и руки (вперед) от пола, плавно качаемся несколько секунд.
- Сгибаем руки в локтях, чтобы ладони были в районе плеч. Плавно выпрямляем их вперед. Затем сгибаем их, соединяя лопатки. Голова слегка приподнята.
- Плывем брасом. Поясничный отдел прогибаем; голову, верх туловища приподнимаем.
- Становимся на четвереньки. Упражнение кошка. Прогибаем и разгибаем спину.
- Параллельно поднимаем левую руку и правую ногу, и наоборот.
- Спина дугой, тянем по очереди колени к голове.
- Сесть на пятки, ладони в пол. Медленно двигаемся в разные стороны при помощи рук.
- Садимся на пол, сгибаем ноги, обхватываем их руками. Ложимся на спину, совершаем перекаты вдоль позвоночного столба.
- Стоя, ручной замок за спиной, ходим на пятках.
Чередуйте упражнения с отдыхом.
Если не все упражнения понятны, изучить ЛФК при сколиозе у детей легко по видео, размещенном на нашем сайте.
Закончив комплекс ЛФК, расслабьтесь, отдохните минимум минут 15, восстановите дыхание.
Еще один небольшой комплекс ниже, который рекомендуют профессиональные йоги при сколиозе. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом прежде чем начинать выполнять упражнения.
ПРИ КАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И СОСТОЯНИИ ПОМОГАЮТ ЗАНЯТИЯ ЛФК?
ЛФК показана всем здоровым детям с целью стимуляции деятельности всех органов и систем, улучшения обмена веществ, повышения приспособительных возможностей организма, формирования правильной осанки, постановке правильного дыхания, улучшения координации движений и подвижности суставов, повышения мышечной силы и выносливости организма, развитию волевых качеств личности, закаливания и укрепления всего детского организма.
ЛФК назначается детям, имеющим отклонения в состоянии здоровья временного или постоянного характера, с поражением сердечнососудистой, дыхательной, нервной, опорно-двигательной систем организма.
Например, ЛФК назначается при гипотрофии – хроническом расстройстве питания у детей раннего возраста, из-за недостаточного поступления или усвоения питательных веществ, из-за пороков развития и нарушений обмена веществ, а также в связи с инфекцией, токсическими воздействиями и т.д. ЛФК позволяет нормализовать обмен веществ и функции желудочно-кишечного тракта, предупредить или наверстать отставание ребенка в психомоторном развитии.
При рахите ЛФК позволяет улучшить функции пораженных органов и систем, предупредить или скорректировать деформации элементов опорно-двигательного аппарата, компенсировать нарушения обмена веществ.
В случае заболевания ребенка ревматизмом ЛФК в комплексе с медикаментозным лечением обеспечивает компенсацию недостаточности кровообращения, обеспечивает десенсибилизацию организма больного ребенка, предупреждение органических изменений сердца. Даже при формировании порока сердца с помощью ЛФК можно достичь стойкой компенсации недостаточности кровообращения.
При дискинезии желудочно-кишечного тракта в виде пилороспазма, при развитии хронического гастрита, язвенной болезни ЛФК позволяет регулировать мышечный тонус брюшной стенки, секреторную функцию желудка, уменьшить воспалительные явления и нормализовать регулирующую деятельность ЦНС.
При бронхолегочных заболеваниях ЛФК помогает восстановить нормальную нейрогуморальную регуляцию дыхания, восстановить согласованную работу основных и вспомогательных дыхательных мышц, улучшить отхождение слизи из бронхиального дерева.
ЛФК также назначается при следующих заболеваниях у детей:
- нарушения осанки и сколиоз.
- болезни суставов.
- наследственные нервно-мышечные заболевания.
- детские церебральные параличи.
- врожденные пороки сердца.
- ожирение.
- энурез.
- пиелонефрит.
- синдром дефицита внимания с гиперподвижностью.
Комплексы упражнений при сколиозе у детей
Искривления располагаются в разных отделах позвоночника. Физиотерапевты разработали упражнения, направленные на конкретные проблемные места.
Поясничного отдела
Упражнения дополнительно укрепляют мышцы таза и пресса. Такой комплекс включает наклоны головы и туловища, вращения ногами в положении лёжа («велосипед»), подтягивания коленей.
Для заключительной части выполняют упражнение на валике или роллере для йоги:
- Разместив на валике туловище (от головы до ягодиц), согните ноги на ширине плеч. Разведите руки по сторонам и замрите на 1 мин.
- Согнув колени на 90° снова не двигайтесь 1 мин.
- Переведите руки вверх и снова замрите на 1 мин.
Грудной отдел
Перекрещенные махи ногами в положении лёжа («ножницы»), сведение лопаток в положении стоя — наиболее универсальные упражнения для этого отдела.
По рекомендации физиотерапевта могут быть назначены асимметричные упражнения:
- Боковая планка с упором на локоть, который должен стоять точно под суставом плеча. Начиная с 30–40 сек. время постепенно увеличивается до 3 мин.
- Стоя напротив зеркала, поднимайте и поворачивайте внутрь плечо со стороны вогнутости позвоночника. После фиксации на 2–3 секунды отведите плечо в исходное положение. Сделайте несколько повторов (5–8).
Шейного отдела
Упражнения призваны вернуть суставам подвижность и снять спазмы мышц. Занятия рекомендуется проводить 2–3 раза в день в медленном темпе.
В комплекс включают такие движения (повторы по 10–15 раз):
- Медленные вращения и наклоны головы, движения и вращения плечами.
- Подъём головы и выгибание шеи лёжа на животе.
- Сведение локтей на вдохе в положении лёжа на спине (ладони в замке под затылком).
При S-образном искривлении
Упражнения выполняют на полу или наклонных тренажёрах, также подойдёт шведская стенка:
- Поднимайте левую ногу и правую руку лёжа на спине и фиксируйте положение на 10–20 секунд, после чего меняйте руку и ногу.
- В этом же положении поднимайте руки и ноги одновременно, фиксируя их на 5–10 секунд.
- Отжимания в медленном темпе выполняют со сгибом коленей, чтобы уменьшить нагрузку.
Знаете ли вы? По статистике Всемирной Организации Здравоохранения нарушение осанки у школьников встречается в 85% случаев.
КАК ПОДБИРАЕТСЯ ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ КОМПЛЕКС ЛФК?
Врач ЛФК подбирает средства лечебной физкультуры для ребенка в соответствии с лечебными задачами, с учетом возраста и особенностей его психомоторного развития. Занятия могут быть индивидуальными с инструктором, занятия с участием родителей и инструктора и групповые занятия.
В любом случае занятия ЛФК должны быть посильны и доступны для ребенка с учетом его состояния, психомоторного развития и возраста. Врач обязательно подбирает систему упражнений с определенной последовательностью их применения, определяет длительность занятий, дозировку и постепенность нарастания физической нагрузки в процессе курсового лечения. В процессе лечения врач ЛФК проводит оценку эффективности комплекса применяемых упражнений и, при необходимости, проводит коррекцию назначений.
ЛФК при сколиозе имеет свою структуру
Элемент структуры | Полученный результат |
1. Разминка | Подготовка мышечной ткани, ее плавная растяжка |
2. Разогрев мышц | Достижение мышечного тонуса, разработка мышц, улучшение кровообращения |
3. Корригирующая часть | Тренировка отдельных мышц в соответствии с диагнозом |
4. Самостоятельный массаж | Расслабление мышц, снятие тонуса. Закрепление эффекта от проведенных упражнений |
Разминка
Эта часть ежедневных упражнений является аналогичной для любых типов сколиоза, можно проводить зарядку и в домашних условиях.
- Примите позицию стоя. Руки опустите вниз. Поочередно наклоняйте голову т к одному плечу, то к другому. В каждую сторону нужно сделать по 8 счетов. Голова выпрямляется при вдохе. Наклон при выдохе. Наклоны должны быть плавными, чтобы растяжение мышц происходило постепенно.
- Условия те же, проводите плавные повороты головы то в одну, то в другую сторону.
- При тех же условиях согните ноги и руки в области локтя. Сложите руки ладонями друг к другу и установите на уровне груди. Большие пальцы должны прикасаться к груди, а средние к подбородку. В таком положении проводите повороты тела в разные стороны, не отрывая ног от пола.
- Поднимите руки вверх, ладони должны находиться рядом. Потянитесь всем телом вверх и опишите корпусом восьмерку, не переставая вытягивать позвоночник.
- Займите позицию стоя и старайтесь собственной макушкой максимально потянуться вверх. Наклоните подбородок к груди и медленно опускайте корпус вниз. Снова поднимитесь, медленно выдыхая воздух.
- Позиция прямого стояния. Потянитесь руками вверх на вдохе, опустите их на выдохе.
Советуем изучить — Шишка на спине возле позвоночника
Разогрев мышц
- Лягте на пол, руки наверх. Тяните руки вверх, а носки ног вниз, в таком положении находитесь не менее 15 секунд.
- Оставайтесь на полу, согните ноги в коленях, поднимите их вверх и сделайте упражнение «Велосипед».
- Согните левую ногу сидя на ягодицах. Правая нога остается лежать на полу ровно, потянитесь к ней руками, потянув корпус вперед.
- Лягте на пол, руки заложите за голову. Поднимайте обе ноги, прижмите их к корпусу. Проведите 8 упражнений.
Корригирующая часть
- Примите положение лежа, руки заведите за голову. Отводите правую ногу вправо, согнутую в колене.
- Лягте на спину, правой ногой выполняйте движение «Велосипед».
- Положение то же. Левая рука отводится влево, после этого заведите ее над левой ногой. Проведите 15 счетов.
Самостоятельный массаж
- Лягте на пол, ноги согните в коленях и поднимите, держите колени руками. При выпрямлении правой руки выпрямляется правая нога, с левой стороны делайте то же самое.
- В том же положении согните ноги и поднимите. Разводите ноги в разные стороны в согнутом положении. Все движения проводятся плавно и размеренно.
- Завершите массаж всеми известной «Березкой». В таком положении нужно провести не менее 15 секунд.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ЛФК
- выраженный болевой синдром.
- наличие или угроза кровотечения.
- острая форма любого заболевания или фаза обострения хронического заболевания, лихорадка.
- диарея, тошнота, рвота.
- почечная, печеночная недостаточность.
- пороки сердца с явлениями декомпенсации, сердечно-легочная недостаточность, аневризма аорты.
- астматический статус.
- гипертонический криз, инфаркт, инсульт.
- активная фаза туберкулеза.
- психические заболевания.
- онкологические заболевания.
- плохая переносимость физических нагрузок.
Рекомендации по проведению ЛФК
Лечебную физкультуру можно выполнять в домашних условиях или в специализированных учреждениях. Допускается работа в группах или один на один. Лучший вариант — это занятия под контролем медицинского персонала, особенно при первом курсе реабилитационных мероприятий. Это обусловлено необходимостью соблюдения определенных условий, которые помогают получить качественный результат. Поэтому существуют следующие правила для проведения ЛФК:
- Предварительное посещение врача для назначения индивидуального комплекса упражнений.
- Работа в просторном помещении, оснащенном инвентарем для занятий. При этом важен климатический режим — температура воздуха — 18-20 градусов, влажность – не более 70 %, регулярное проветривание после каждой группы, согласно утвержденному графику.
- Постепенное наращивание нагрузки и сложности элементов.
- Недопустимы болевые ощущения во время упражнений.
- У ребенка не должно быть переутомления.
- Для детей младшего возраста следует применять игровые формы гимнастики.
- В комплекс нужно включать элементы массажа в виде поглаживания у малышей, а для старших ребят — расслабляющие и дыхательные техники.
- Принимать пищу можно не позже 45 минут до тренировки.
Чтобы ЛФК приносила пользу, необходимо придерживаться курса, не пропускать занятия. Через время комплекс повторяют. Частота назначения гимнастики зависит от патологического состояния. Минимальная кратность упражнений — два раза в год, для некоторых детей — один раз в квартал.