Ломота в теле при коронавирусе без температуры: болит и ломит тело при ковиде? Что делать?

Мальцева Марина Арнольдовна

Заведующий консультативным отделением — врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Шабунина Екатерина Михайловна

Врач-невролог, 2 категория

Каждый из нас хотя бы раз в жизни сталкивался с таким неприятным ощущением, как боль в костях, однако для некоторых людей данный симптом может стать весьма проблематичным, так как носит постоянный характер. Состояние, при котором ломит кости может быть как симптомом, входящим в клиническую картину какого-либо заболевания, так и отдельным независимым состоянием. Давайте более подробно разберем почему ломит кости, какие на это есть причины и как с такой болью бороться.

Содержание

Почему болят кости?

Боль в костях может иметь совершенно разный характер и зачастую проявляется сугубо индивидуально у каждого отдельно взятого человека, однако по характеру болевых ощущений уже можно сделать предположение в том или ином направлении, чтобы более эффективно начать полноценную диагностику.

Боль в костях на медицинском языке называется оссалгия и характеризует большое количество состояний и заболеваний.

Не связанные с заболеваниями

Порой боль в костях и мышцах всего тела не связана с каким-либо заболеванием и носит транзиторный характер, т.е. проходит, если устранить фактор, который повлиял на возникновение таких болевых ощущений. К таким факторам можно отнести:

Большую физическую активность. Нагрузка, связанная с перенапряжением опорно-двигательного аппарата может вызвать большое количество микротравм мышечных волокон, перерастяжение мышечных сухожилий и соответственно болевые ощущения в костях конечностей. Такая боль носит непостоянный характер и проходит самостоятельно без применения медикаментозной терапии в течение нескольких дней. Боль в костях ног и рук в данном случае носит острый характер.
Избыточная масса тела. Лишний вес или даже ожирение неменуемо приводит к повышенной нагрузке на костно-суставной аппарат организма человека, что приводит к изменениям в клеточном и химическом составе костной ткани, а также может вызвать деформацию при высоких степенях ожирения. Чаще всего пациенты страдающие ожирением предъявляют жалобы на боль в костях ног.
Возрастные изменения. В пожилом возрасте происходят необратимые медленные дегенеративные изменения во всём организме, в том числе страдает и опорно-двигательная система. Костная ткань подвергается процессу деминерализации, что приводит к истончению костей и снижению их гибкости. Ухудшение питания костной ткани и замедление метаболических процессов вполне может привести к появлению периодических болевых ощущений в костях самой различной локализации.

Связанные с определёнными болезнями

Намного чаще боль в костях возникает как отдельный характерный симптом какого-либо заболевания, что значительно ухудшает положение дел, так как в таком случает требуется лечение, а лечение в свою очередь далеко не всегда быстрое и лёгкое. Оссалгия может возникать при большом количествен заболеваний, так что давайте рассмотрим те из них, которые встречаются чаще всего и имеют определённую актуальность.

Деформирующий артроз

Если болят суставы ног, особенно у людей среднего или пожилого возраста, то нужно исключать дегенеративно-дистрофическую патологию, в частности, деформирующий остеоартроз. Более того, заболевание может иметь распространенный характер, поражая другие отделы скелета. Артрозные изменения проявляются такими симптомами:

Щелканье, трение и хруст в суставах.
Усталость в ногах, скованность по утрам.
Боли во время нагрузки: при ходьбе, спуске или подъеме по лестнице.
Деформирующий артроз коленей, голеностопов, пальцев рук.
Ограничение подвижности.

Проявления становятся более выраженными во время обострения, когда вполне вероятно появление ломоты в различных суставных группах. Если сначала боли возникают лишь при нагрузке, то в дальнейшем беспокоят и в покое, ночью, а также при перемене погоды.

Травматические повреждения

Травмы опорно-двигательного аппарата всегда были актуальной проблемой, а в реалиях современного мира при высоком количестве технических средств проблема высокого травматизма приобрела еще более выраженный характер. Травмы полученные в результате различных происшествий и аварий могут повлечь не только стойкую утрату трудоспособности, но и проблемы связанные с формированием хронического болевого синдрома. У многих людей перенёсших переломы возникают посттравматические расстройства нервной системы, которые проявляются в виде периодического возникновения болей в проекции сросшегося перелома. Больные часто характеризуют такую боль выражением – ломит кости. Боль ноющая с самой различной интенсивностью. К сожалению, в настоящее время данная проблема изучена не достаточно глубоко, так что эффективного купирования таких приступов на данный момент не создано.

Сосудистые головные боли

Головная боль развивается у пациентов, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы:

Артериальной гипертензией;
Атеросклерозом;
Инсультом;
Церебральным атеросклерозом, тромбозом;
Кровоизлиянием под оболочки головного мозга;
Вегетососудистой дисфункцией.

При сильном повышении артериального давления возбуждаются болевые нервные окончания в стенках сосудов: когда головной мозг начинает получать меньше кислорода, он реагирует болью. Обычно сосудистая головная боль возникает в висках. Она часто сочетается со следующими симптомами:

Шумом, чувством заложенности в ушах;
Мельканием «мушек перед глазами»;
Головокружением;
Тошнотой, рвотой;
Преходящим нарушением зрения.

Иногда головная боль становится первым симптомом сосудистой патологии.

Ревматизм

Ревматизм или более правильное название острая ревматоидная лихорадка – заболевание системного характера и аутоиммунной природы. При котором происходит поражение соединительной ткани больного, в том числе происходит поражение опорно-двигательного аппарата. Ревматоидная лихорадка проявляется поражением эндокарда сердца, однако при этом заболевании зачастую страдают еще и суставы с костями. Основным симптомом ревматоидной лихорадки уже на ранних стадиях как раз и становится чувство ломоты костей ног из-за развития воспаления в крупных суставах нижних конечностей. Заболевание может возникнуть после перенесённого в прошлом тонзиллита или ангины, причём сам больной зачастую самостоятельно не может связать два этих заболевания, что затрудняет своевременное лечение. В появлении таких симптомов виноват бета гемолитический стрептококк, который у некоторых людей может вызвать извращённую иммунную реакцию, в ходе которой собственный иммунитет начинает воспринимать ткани организма как чужеродные и вырабатывает на них иммунные комплексы и разрушающие их биологически активные вещества. Ревматоидный артрит серьёзное заболевание, которое требует грамотной и длительной консервативной терапии.

Артроз

Артроз – ещё одно широко распространённое среди населения заболевание опорно-двигательного аппарата, одним из самых частых симптомов которого является боль в костях и суставах. Артроз – заболевание дистрофического характера, которое можно охарактеризовать медленным повреждением соединительной и костной ткани в организме больного артрозом человека. Дегенеративные изменения в архитектонике костной ткани приводят к медленной деформации концевых отделов длинных трубчатых костей конечностей, что в медицинской практике называется деформирующим артрозом. После 30 лет риск возникновения артроза увеличивается вдвое каждые 10 лет, так что у людей старше 60 лет артроз встречается очень часто. Главной причиной развития артроза и связанного с ним болевого синдрома в костях является снижение трофики тканей опорно-двигательного аппарата за счёт ухудшения кровотока в данной области. Из-за разрушения суставных хрящей больные часто жалуются на острые или ломящие боли в костях ног.

Характеристика болей в костях

Отметив особенность проявления болезненных ощущений можно предположить причину негативной реакции организма. При локальном раздражении нервная система передает закодированный сигнал, который преобразуется в болевой синдром.

Если боли предшествовала интенсивная нагрузка при занятиях спортом, тяжелой физической работе, подъеме тяжестей, болезненность может появиться не сразу, а спустя непродолжительное время. В первые дни симптом может отличаться интенсивностью, а позднее становиться слабее. Такие боли не беспокоят ночью, но напоминают о себе при физической активности.

В некоторых случаях боль в костях появляется при нажатии, но не беспокоит в спокойном состоянии. Такая особенность наблюдается в посттравматический период, после инфекционных процессов, при дефиците минеральных веществ. Резкая болезненность при пальпации костной структуры «говорит» о повреждении ее анатомической целостности (при переломах).

Развитие воспалительного процесса в суставах (артрит) дает эффект блуждающей болезненности. При такой реакции больной не может определенно указать болезненную точку, болевой эффект распространяется на всю поверхность кости. Прогрессирующий артрит, как и любое воспаление, всегда сопровождается характерной симптоматикой: отечностью, гиперемией, потерей функциональности.

Беременные женщины нередко жалуются на болевое чувство в бедре, голени, стопы и области малого таза. Взаимосвязь наблюдается во время ежедневно растущей нагрузки на кости и сочленения при физиологическом наборе веса. При болях беременных достаточно применения ортопедических изделий для разгрузки опорно-двигательного аппарата: дородовой бандаж, ортопедические стельки, компрессионное белье.

Ночные боли в костях требуют пристального внимания. Симптом может быть признаком развивающегося остита (воспаление костной ткани) или злокачественных новообразований. Боли, беспокоящие в любое время суток, часто сопровождают хронические процессы стойкой дегенерации тканей.

Инфекционно-воспалительные заболевания

Инфекционные заболевания могут поражать костную ткань, что приводит к возникновению сильного болевого синдрома с болью в поражённых костях. Инфекционные заболевания с поражением костной ткани встречаются довольно редко в сравнении с другими формами, однако отличаются тяжёлым течением заболевания. Часто при инфекционной природе заболевания поражается область коленного сустава и кости голени, что приводит к возникновению боли в берцовой кости. Одним из самых тяжёлых воспалительных заболеваний, при которых поражается костная ткань является остеомиелит. При данном заболевании происходит гнойное повреждение костной ткани в результате распространения инфекционного агента внутри кости. Остеомиелит может стать последствием открытого перелома с загрязнением раны или операции выполненной с нарушением правил асептики и антисептики. Так как остеомиелит чаще всего затрагивает только одну анатомическую область, то и болевые ощущения соответственно проявляются в проекции места воспаления.

Диагностика

Неврологи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациентов. Оно позволяет установить точную причину головной боли. Пациентам назначают следующие исследования:

Компьютерную и магнитно-резонансную томографию головного мозга;
Ультразвуковое допплеровское исследование сосудов головы и шеи;
Электроэнцефалографию;
Эхоэнцефалографию;
РЭО-энцефалографию.

Врач рекомендует пациенту завести дневник головной боли, в котором ему необходимо регистрировать следующую информацию:

Когда возникла боль;
Какова её интенсивность;
Сколько времени длился приступ;
Поднималось ли артериальное давление.

С дневником пациент приходит на приём к неврологу. Врач анализирует сведения, которые сообщает пациент, результаты проведенных исследований и вырабатывает тактику ведения пациента.

Подагра

Довольно редкое заболевание, связанное с нарушением обмена пуриновых оснований. При подагре в суставах происходит отложение кристаллов мочевой кислоты, что приводит к их быстрому повреждению и деформации. Подагрические приступы сопровождаются возникновением сильных болей в мелких суставах и костях, что приводит к скованности в движениях.

Причины, почему ломит ноги

Основные причины, почему ломит ноги, можно классифицировать по тому, какие ткани поражаются. На первом месте стоит сужение кровеносного сосудистого русла и развитие ишемии. Это могут быть любые заболевания, связанные с патологиями сердечно-сосудистой системы:

атеросклероз (появление ломоты в ногах у мужчин в возрасте старше 40-ка лет может быть предвестником приближающегося инфаркта, им необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью);
диабетическая ангиопатия (на фоне перепадов уровня сахара в крови происходит деформация сосудистой стенки и ткани нижних конечностей не получают достаточное количество артериальной крови);
сердечная недостаточность;
облитерирующий эндартериит (чаще страдают курящие мужчины в возрасте 45 – 50 лет);
варикозное расширение вен нижних конечностей, приводит к выпоту и застою венозной крови, образованию тромбов и т.д.
На втором месте стоят патологии опорно-двигательного аппарата. Разрушаться могут связки, сухожилия, суставы, мышцы, кости и т.д. Среди причин почему ломит ноги в связи с дегенерацией опорно-двигательного аппарата, можно назвать следующие патологии:
неправильная постановка стопы в виде плоскостопия или косолапости – нарушается процесс распределения амортизационной нагрузки и страдают все суставы и кости;
искривление нижних конечностей по вальгусному или варусному типу;
нарушение осанки и искривление позвоночного столба;
рубцовая деформация связок и сухожилий после перенесенного травматического растяжения или разрыва;
атрофия мышечного волокна, в том числе связанная с нарушением иннервации.

Помимо этого неблагоприятное воздействие на состояние всех тканей нижних конечностей оказывает разрушение хрящевых тканей межпозвоночных дисков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Здесь от спинного мозга отходят корешковые нервы, отвечающие за иннервацию нижних конечностей. Поражение нервного волокна может происходить на нескольких уровнях:

на выходе из боковых фораминальных отверстий (при остеохондрозе, протрузии, межпозвоночной грыже, экструзии);
при продвижении к нервному сплетению (мышечное перенапряжение, рубцовые деформации тканей, опухоли и инфекции);
внутри спинномозгового канала (стеноз, смещение тел позвонков, выпадение грыжи);
при поражении пояснично-крестцового нервного сплетения или «конского хвоста»;
внутри туннелей, по которым проходят нервы (например, седалищный часто защемляется в толще грушевидной мышцы и в точке его бифуркации в подколенной ямке).

Поражение нервного волокна вызывает сильнейший болевой синдром. Кажется, что ломит кости, мышцы, тянет сухожилия. При этом подобные проблемы со здоровьем сопровождаются так называемыми неврологическими признаками. Это онемение отдельных участков кожи, снижение мышечной силы, парестезии и т.д.

Причины того, что ломит суставы ног, могут заключаться в следующем:

развитие артритов и артрозов (при воспалении наблюдается отечность мягких тканей, сдавливание мелких нервных окончаний и боль);
воспаление суставных бурс – бурситы;
последствия травматического воздействия (растяжения связок и сухожилий, микроскопические разрывы мышечных тканей и образование гематом, подвывихи, трещины);
суставная форма болезни Бехтерева, системная красная волчанка, ревматоидный полиартрит;
смещение головок костей, в том числе происходящее под влиянием травмирующих факторов.

Чаще всего причины того, что ломит кости ног, кроются в разнообразных нарушениях обменных процессов. Это могут быть отложения солей кальция, последствия подагры, остеопороза, остеомаляции и т.д. Наиболее вероятной причиной появления данного симптома в молодом возрасте становится сахарный диабет. У пожилых пациентов в первую очередь нужно исключать остеопороз с помощью денситометрии.

Остеопороз

Еще одно дегенеративное заболевание, которое возникает вследствие нарушения метаболических и обменных процессов в организме, зачастую связанных с возрастными изменениями в биохимических процессах организма. Развитие остеопороза напрямую связано с обменом ионов микроэлемента – кальция витамина Д из группы жирорастворимых витаминов. Остеопороз развивается при недостаточной концентрации ионов кальция в остеокластах костной ткани, что приводит к снижению упругости костей и повышенной их хрупкости. Несмотря на то, что в большинстве случаев остеопороз развивается в старческом возрасте, заболевание может возникнуть в любом возрастном промежутке из-за патологии со стороны эндокринной системы. Так остеопороз может развиться в результате нарушения функционирования гормонов паращитовидных желёз, которые вырабатывают паратгормон – гормон, оказывающий непосредственное влияние на обмен кальция в организме. В клинической картине остеопороза преобладает симптом боли в костях и мышцах всего тела, так как из-за нарушения ионного баланса в организме у больных зачастую возникает судорожный синдром.

Головная боль и шум в ушах

Головная боль и шум в ушах – признаки отита, гайморита. В этом случае у пациентов повышается температура тела. Боль отдаёт в глаз, зубы, челюсть. Головная боль в области макушки нередко возникает по следующим причинам:

После сильного стресса;
Во время приступа мигрени;
В результате перенапряжения мышц шеи;
После злоупотребления спиртными напитками и курением;
Вследствие черепно-мозговой травмы.

Цервикогенная головная боль, симптомы которой указывают на проблемы с позвоночником, является вторичным явлением. Такая боль появляется при протрузии межпозвонковых дисков и развитии спинномозговых грыж в шейном отделе позвоночника, сильном напряжении мышц шеи, изнашивании позвонков, компрессии нервного корешка. Опухоль позвоночника шейного отдела также проявляется сильной головной болью и шумом в ушах.

Онкологические заболевания

Отдельно стоит поговорить об онкологических доброкачественных и злокачественных новообразованиях, которые могут поражать опорно-двигательный аппарат как первично, так и вторично – путём метастазирования опухолевых клеток. Костная ткань относится к тканям соединительнотканного типа и в состав включает большое количество фиброзной соединительной ткани. Соединительная ткань обладает наибольшим потенциалом к формированию онкологических процессов. Как правило, болевой синдром при поражении костной ткани имеет весьма выраженный характер, который в тяжёлых случаях может привести к формированию суицидальных мыслей у онкологического больного.

Саркома

Злокачественные опухоли поражающие костную ткань первично объединяют под общим названием – саркома. Под термином саркома объединены все злокачественные новообразования, происходящие из костной ткани, мышц, адипоцитов и фиброзных соединений. В зависимости от поражённой кости и будет формироваться локализация болевых ощущений.

Онкопатология гемопоэтической ткани

К группе таких заболеваний относят лейкозы, лейкемии и множественную миелому. Все эти заболевания характеризуются повреждением красного костного мозга, который выполняет кроветворную функцию. Зачастую злокачественные опухоля связанные с повреждением костного мозга обладают выраженным клеточным атипизмом, что негативно влияет на течение заболевания. Быстрый рост и сопутствующее повреждение костей вызывают выраженные боли в костях имеющих губчатую структуру строения, например в костях черепа, рёбрах и телах позвонков. Часто онкологические больные отмечают боль в тазовых костях.

Вторичное поражение костной ткани

Может произойти при любых видах злокачественных новообразований в результате метастазирования опухоли. Так как костная ткань богато кровоснабжается, то и риск формирования метастазов в костную ткань крайне высок.

Причины боли в зависимости от локализации

Важно иметь представление о топической диагностики болевых ощущений в костях, так как при правильной их интерпретации результаты могут ускорить дифференциально-диагностический поиск болезни вызвавшей болевой синдром.

Боли костей черепа – могут возникать в результате поражения костного мозна онкологическим процессом. Часто болевой синдром с локализацией болей в черепе характеризует миеломную болезнь и может стать ориентиром в правильном назначении диагностических исследований.
Боли в костях ног могут иметь причины совершенно разнообразные, от посттравматического болевого синдрома, до воспалительных и дегенеративных изменений в костной ткани.
Боль в пяточной кости причины: травма пяточной области с формированием трещины или перелома пяточной кости, пяточная шпора.
Боль над лобковой костью – может возникнуть в результате травмы одной из ветвей лобковой кости при переломах таза или же может ошибочно расцениваться, как боль в костях, однако будет связана с заболеваниями органов малого таза.
Боль в бедренной кости может быть связана с травматическим повреждением в результате остеопороза, или сильного удара в область повреждённой нижней конечности. Боль в бедре также может возникнуть из-за онкологического процесса.
Боль в костях рук и ног причины: деформирующий остеоартроз, ревматизм, остеопрозоз.

Мышечные боли

Причиной ломоты в теле без температуры могут быть скелетно-мышечные боли. Иногда они появляются из-за непривычной или чрезмерной физической нагрузки, интенсивной двигательной активности при «неразогретых» мышцах, в результате длительного нахождения в неудобной позе, неправильной осанки, переохлаждения или нервного перенапряжения1,4. В этих случаях мышцы не воспаляются, а причиной появления дискомфорта становятся биохимические и электролитные нарушения в мышечной ткани1.

Болевые ощущения на фоне воспаления возникают при миозитах и механических травмах мышц: ушибах, растяжениях, сдавлениях, надрывах, кровоизлияниях1,4, — и, как правило, носят при этом местный характер.

Боли в спине в области поясницы, крестца, шеи и надплечья нередко связаны с патологией позвоночника, остеохондрозом, спондилоартрозом, радикулопатиями и т. д4. В таких случаях в мышце возникает очаг напряжения, называемый триггерной точкой4. При этом без температуры возникают ломота в теле, слабость и дискомфорт в области спины4. Триггерная точка определяется как локальная зона уплотнения и высокой чувствительности, при надавливании на нее возникают острая боль в месте воздействия и отраженная — на удалении от него4.

Ломота в мышцах нередко возникает при патологии внутренних органов. При этом дискомфорт ощущается в том же месте, даже если больной меняет положение тела4. Например, при инфаркте миокарда могут возникнуть неприятные ощущения в руке, спине и нижней челюсти, а боль при холецистите может отдавать в надключичную область1. При заболеваниях почек боль часто иррадиирует в поясницу.

Причины ломоты в теле без температуры у женщин иногда связаны с изменениями гормонального фона или заболеваниями женской половой сферы. Например, «выкручивать» суставы по ночам может во время климакса и при предменструальном синдроме. Ломота в спине накануне и во время месячных – проявление альгодисменореи, одного из вариантов нарушений менструального цикла. Тяжесть в пояснице может быть симптомом воспалительных заболеваний внутренних половых органов, кист и опухолей яичников, миомы, эндометриоза и других женских заболеваний5.

Наверх к содержанию

Лечебная тактика

Важный вопрос, что делать если ломит кости? Первым делом незамедлительно обратитесь к лечащему врачу за консультацией или одному из следующих специалистов: ревматолог. травматолог ортопед, хирург, онколог. Практически все заболевания симптомом которых является ломота в костях относятся к профилю заболеваний входящих в компетенцию данных специалистов. Своевременное обращение за консультацией и квалифицированной помощью поможет Вам избежать развития серьёзных осложнений и других последствий основного заболевания спровоцировавшего болевой синдром в костях. В зависимости от причин и локализации болевого синдрома лечение будет сильно различаться.

Ломит кости рук – скорее всего причина данного недуга артроз – лечение данного заболевания входит в компетенцию специалиста травматолога. Лечение заключается в назначении системных глюкокортикостероидов и других противовоспалительных препаратов, а также проведение консервативных мероприятий по улучшению трофики костной и фиброзной тканей путём витаминотерапии, применения хондропротекторов и курсовых физиопроцедур.
Ломит кости ног – одна из самых частых причин ревматизм или тот же артроз. При артрозе лечение будет аналогично вышеописанному, а при ревматизме лечением будет заниматься специалист ревматолог.
Боли в рёбрах или черепе, а также боли с высокой интенсивностью – частый симптом онкологических заболеваний протекающих с поражением костной ткани. В данном случае необходимо исключить или подтвердить наличие онкологического процесса. Лечением новообразований занимаются специалисты – онкологи совместно с травматологами.

Подводя итог важно еще раз отметить, что занятие самолечением крайне не рекомендуется, так как симптом боли и ломоты в костях может быть признаком серьёзного поражения организма, требующего незамедлительного и сложного лечения. Провести правильную диагностику и установить клинический диагноз, после чего будет проведено максимально эффективное лечение может только высококвалифицированный специалист, так что внимательно относитесь к своему организму и будьте здоровы.

Клинический институт мозга Рейтинг: 4/5 — 78 голосов

Поделиться статьей в социальных сетях

Что делать, если ломит ноги

Первое, что делать в домашних условиях в случае, если ломит ноги – отказаться от любой физической нагрузки до тех пор, пока данный симптом не ослабнет. Необходимо принять горизонтальное положение и обеспечить приток крови к нижним конечностям. Если вы длительное время находились на ногах, ломота может быть обусловлена резким спазмом мышц и сокращением притока свежей крови к мягким тканям. Поэтому первая помощь себе будет заключаться в легком массаже мышц бедра и голени.

Второе – нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Это может быть невролог, ортопед. Данные специалисты смогут не только правильно поставить диагноз, но и окажут необходимую первую помощь.

Например, если ломота связана с защемлением нервного волокна в позвоночном столбе, то мануальное вытяжение позволит восстановить процесс иннервации и купировать все неприятные ощущения. Аналогичным образом может оказываться помощь и при других патологиях.

Что не стоит делать, если ломит ноги – заниматься самостоятельной диагностикой и лечением. У вас могут развиваться серьезные патологии, которые требуют обязательной консультации врача. Самостоятельное лечение может только усугубить ваше состояние.