Возрастные дистрофические изменения в позвонках традиционно называются остеохондрозом. Этот процесс никого не оставляет в стороне, рано или поздно все люди обнаруживают у себя его признаки, боль в спине, ограничение подвижности. У одних он выражен сильнее, у других – слабее, но полностью свободным от этой болезни не бывает никто.
Поскольку остеохондроз – болезнь всего человечества, не приходится сомневаться, что рано или поздно она возникнет и у нас. Как же ее предотвратить? — это пожалуй, самый правильный вопрос, который обеспечивает добрую половину успеха в лечении. Профилактика остеохондроза является очень важной задачей.
Массаж спины при остеохондрозе позвоночника служит отличным средством профилактики этой болезни. Первичная профилактика – до возникновения боли, вторичная – после появления симптомов, чтобы не стало хуже. Регулярное посещение кабинета массажа спасает от неприятных симптомов и осложнений остеохондроза.
Одно из ключевых патологических звеньев остеохондроза – спазм коротких межпозвонковых мышц. Спазмированные мышцы пережимают сосуды, ухудшают трофику тканей, в особенности межпозвоночного диска. Все это приводит не только к неприятной симптоматике, но и к разрушению межпозвоночного диска, протрузиям и грыжам.
Каков эффект массажа при остеохондрозе
Массаж спины при остеохондрозе, выполненный опытными руками, способен расслабить спазмированные мышцы, устранить триггерные точки и не только облегчить боль. Вот основные эффекты этой лечебной процедуры:
- Общее расслабление организма
- Локальное устранение спазма мышц
- Обезболивание
- Улучшение питания позвонков и позвоночных дисков
- Улучшение подвижности позвоночника и конечностей
Массаж при остеохондрозе показан в подавляющем большинстве случаев: при шейном, грудном, поясничном остеохондрозе. Если у вас шейный остеохондроз, массаж облегчит головную боль и боль в шее. При грудном – снимет ощущение кола между лопатками. При поясничном остеохондрозе массаж расслабит поясницу и подарит ощущение легкости всей спине.
Эффект от мануальной терапии
Поясничный остеохондроз появляется на фоне обмена веществ в межпозвонковых дисках. Это приводит к деформации позвонков. Уменьшение размеров частей позвоночника приводит к защемлению нервных окончаний.
Сдавленные корешки вызывают нарушение притока крови к спинному мозгу, что вызывает основные симптомы болезни. Проявлениями остеохондроза являются боли, спазмы и затруднение движений.
Воздействие массажа на поясничный отдел:
- Снижение давления на нервные окончания. Устранение нагрузки на корешки и артерии снимает перенапряжение мышц, что улучшает двигательную функцию позвоночника.
- Улучшение кровообращения. В результате массажа происходит иннервация, что замедляет деструктивные процессы и стимулирует восстановление тканей.
- Нормализация выработки лимф. Появление вещества в мышцах поясницы уменьшает очаги воспаления и устраняет отечность.
- Повышение мышечного тонуса. Процедура укрепляет мышечный корсет, что снимает нагрузку с позвонков и предотвращает их смещение.
- Улучшение самочувствия. Купирование болевого синдрома и восстановление подвижности и чувствительности положительно сказывается на общем состоянии пациента.
Как выполняется массаж при остеохондрозе
Чтобы массаж прошел успешно и эффективно, важно соблюдать необходимые правила. Во-первых, в кабинете должно быть тепло и уютно. Громике звуки, холод, посторонние разговоры – все это отвлекает и вызывает напряжение в теле, с которым и борется массажист.
Массаж обязательно должен провоиться на кушетке или приспособленном для этого кресле (если у вас остеохондроз шейного отдела). Только так пациент может полностью расслабиться, что необходимо для правильного проведения массажа.
Специалист по массажу должен иметь сертификат массажиста и быть доброжелательным к своим пациентам, поскольку непрофессионал или раздраженный массажист может нанести лишь вред.
Хорошо, если массаж выполняется после разогрева, например, после бани. Тогда мышцам легче расслабиться и процедура проходит успешнее. Но можно делать его и в другой последовательности, эффективен он в качестве подготовки к ЛФК.
Количество сеансов массажа индивидуально. С профилактическими целями достаточно 5-10 процедур 2 раза в год. Идеальная последовательность: разогревающий массаж – гимнастика – тепловые процедуры – холодовые процедуры.
Симптомы остеохондроза
Заболевание может поражать различные отделы позвоночника и в зависимости от этого подразделяется на:
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- остеохондроз грудного отдела позвоночника;
- остеохондроз поясничного отдела позвоночника.
В первом случае возникают боли в межлопаточной области в зоне затылка, головокружения, ограничение подвижности и напряжение в области шеи, возможно онемение пальцев во время сна. Во втором — быстрая утомляемость спины, особенно в положении стоя, монотонная боль в области позвоночника.
В третьем — тело болит при наклонах вперед, при кашле, чувствуется боль в области ребер и ягодиц, ощущается постоянное напряжение мышц в области поясничного отдела.
Особые виды массажа
Кроме обычного лечебного массажа при остеохондрозе позвоночника можно применять:
- Аппаратный массаж – проработка спины с помощью электрических массажеров. Полезен, когда у пациента нет возможности ходит на прием. Эффективность его меньше, чем от рчного массажа.
- Точечный массаж – проработка триггерных точек в спазмированных мышцах. Очень полезная, хотя и болезненная процедура, позволяет очень глубоко и качественно снять напряжение, боли и спазм.
- Баночный массаж – одной или несколькими банками. Применяется как дополнительное средство при очень напряженных мышцах, которые тружно проработать руками.
- Медовый массаж – относится скорее к спа-процедурам. Есть данные, что он улучшает трофику тканей и мышц спины.
- Стоун-массаж – массаж с помощью теплых камней. Помогает расслабить спазмированные пучки мышц.
- Остеопатический массаж – деликатный и особо точный вид массажа. Доктор, который владеет этим методом, работает на стыке массажа и остеопатии. Он может не просто проработать спину, но и определить, откуда берет начало та или иная проблема, и устранить анатомическую причину болезни спины.
Противопоказаниями для массажа спины при остеохондрозе являются сильный болевой синдром в остром периоде, раны и инфекционные процессы на спине, травмы спины и некоторые другие состояния.
Применение специальных инструментов
При лечении поясницы эффективно применение вакуумных банок. Применение средств снимает мышечные спазмы, нормализует кровоснабжение и рассасывает тромбы. Принцип действия метода заключается в согревании мышечных тканей вакуумным всасыванием кожного покрова внутрь емкости. Банки воздействуют на глубину 1.3-1.7 см.
При поясничном остеохондрозе используют стеклянные или пластиковые емкости, которые нагревают для создания в них вакуума и прикладывают на пораженную часть спины.
Для усиления эффекта проводят круговые и прямые движения вдоль позвоночника, не затрагивая позвонки. Длительность процедуры не превышает 20 минут.
Сеансы терапии проводят ежедневно. После процедуры в течение 30 мин. отдыхают под одеялом.
При лечении поясницы также используют вибромассаж, гидромассаж и пневмомассаж. Проведение таких процедур стимулирует окислительные процессы, усиливает хрящевые ткани, нормализует циркуляцию крови и купирует болевой синдром.
Противопоказания
Лечение поясничного остеохондроза мануальными методами противопоказано в следующих случаях:
- онкологические опухоли;
- венерические болезни;
- активная форма туберкулеза;
- нарушения работы системы кровоснабжения;
- множество дерматологических образований на пояснице: родимые пятна, бородавки, ссадины и т.д.;
- беременность;
- расширение сосудов из-за аневризмов;
- остеомиелит и другие гнойные патологи в костях.
Лечебный массаж при шейно-грудном остеохондрозе
Остеохондроз — заболевание позвоночника, при котором поражаются межпозвоночные диски. Причиной возникновения остеохондроза являются сильные перегрузки позвоночника, вследствие которых межпозвоночные диски не регенерируются, нарушается их кровоснабжение, развиваются дистрофические изменения. В фиброзном кольце диска отмечаются разрывы и трещины, через которые за пределы кольца выпадают массы измененного пульпозного ядра (развивается грыжа диска). Грыжа диска располагается в слабом заднебоковом отделе фиброзного кольца. Причем наблюдается сдавливание кровеносных сосудов и корешков спинномозговых нервов. Из-за изменений, происходящих в межпозвоночных дисках, появляются дистрофические процессы в дугоотростчатых суставах.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника можно определить по болям в затылочной и межлопаточной областях, шее, по чувству тяжести в надплечьях, по ограничению подвижности шеи, онемению пальцев рук во время сна, головокружению, напряжению шейной мускулатуры.
Об остеохондрозе грудного отдела позвоночника говорит быстрая утомляемость мышц спины, неспособность находиться длительное время в положении стоя, непрекращающиеся монотонные боли в области позвоночника. При слабом постукивании выявляются болезненность в области остистых отростков, располагающихся на вершине грудного кифоза, болезненные околопозвоночные точки.
При поясничном остеохондрозе имеют место чувство усталости и постоянные боли при наклоне тела вперед, кашле, смехе, чихании; боли в области ягодиц, на задней поверхности ребра; напряжение мышц в поясничной области; малоподвижность пораженного участка позвоночника. Ягодичные мышцы, мышцы бедер, голени обретают гипотрофичность.
Массаж при шейно-грудном остеохондрозе преследует цели:
Уменьшение боли. Улучшение лимфо- и кровообращения в области шеи, спины, руки. Увеличение силы мышц руки за счет уменьшения их гипотрофичности. Уменьшение напряжения в мышцах шеи и спины.
В острой стадии болезни делать массаж не рекомендуется. Необходимо при выполнении массажных приемов учитывать наличие у пациента заболеваний сердечно-сосудистой системы, например, гипертензии, гипотензии, нарушения кровообращения и т. д. Кроме этого, нужно помнить о том, что при остеохондрозе шейного отдела позвоночника поражаются и затылочные нервы.
При локализации определенных участков поражения в шейно-грудном отделе необходимо воздействовать на такие паравертебральные зоны: D6-D1, СЗ-С7.
Перед выполнением массажных приемов нужно выбрать участок, который наиболее подвержен заболеванию. Массаж руки и спины следует проводить при наличии сильных болей в спине, руке, натяжении мышц спины, гипотрофии мышц руки.
При сильных болях в области груди применяется массаж груди, при болях в области шеи — массаж шеи. Массаж шейно-грудного отдела рекомендуется практически при любом течении остеохондроза. Массаж спины
При одностороннем остеохондрозе в первую очередь необходимо делать массаж здоровой половины спины. При двустороннем остеохондрозе нужно массировать ту половину спины, на которой болезненные ощущения более слабые.
По всей спине следует выполнить следующие приемы:
Поглаживание: прямолинейное; попеременное. Выжимание (проводится по линиям поглаживания): продольное; клювовидное. Разминание на длинных мышцах спины: кругообразное подушечкой большого пальца; кругообразное фалангами согнутых пальцев; “щипцевидное”; кругообразное подушечками больших пальцев; кругообразное буграми больших пальцев. Разминание на широчайших мышцах спины: ординарное; двойной гриф; двойное кольцевое; комбинированное; кругообразное основанием ладони. Разминание на фасции трапециевидной мышцы: прямолинейное подушечкой и бугром большого пальца; кругообразное подушечкой большого пальца; кругообразное подушечками четырех пальцев; кругообразное фалангами согнутых пальцев; “щипцевидное”. Растирание межреберных промежутков: прямолинейное подушечками пальцев попеременно одной и другой рукой; прямолинейное подушечками четырех пальцев; кругообразное подушечками четырех пальцев; прямолинейное подушечкой большого пальца; кругообразное подушечкой большого пальца.
Массаж шеи
Шею необходимо массировать с обеих сторон. Нужно выполнить следующие приемы:
Поглаживание. Выжимание. Разминание: ординарное; двойное кольцевое; кругообразное фалангами согнутых пальцев. 4. Растирание мышц вдоль позвоночного столба: прямолинейное подушечками больших пальцев; кругообразное подушечками четырех пальцев; кругообразное фалангами согнутых пальцев.
Массаж затылочной части головы
На затылочной части головы следует выполнять такие приемы:
Поглаживание граблеобразное. Выжимание прямолинейное клювовидное. Растирание: кругообразное подушечками пальцев как одной, так и обеих рук; кругообразное фалангами согнутых пальцев как одной, так и обеих рук; кругообразное клювовидное как одной, так и обеих рук.
Затем необходимо воздействовать на места выхода больших затылочных нервов с внешней стороны от бугра затылочной кости. Малые затылочные нервы следует массировать у верхнего заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Массажные приемы выполняются на месте ее прикрепления к сосцевидному отростку. Массаж груди
Больного следует положить на спину, а под его колени подложить валик. Массаж нужно выполнить по классической схеме:
Поглаживание. Выжимание. Разминание на большой грудной мышце у мужчин: ординарное; двойное кольцевое; комбинированное; кругообразное фалангами больших пальцев. Разминание большой грудной мышцы у женщин (выше молочной железы): ординарное; двойное кольцевое; кругообразное подушечками четырех пальцев.
Массаж межреберных промежутков спереди следует делать так же, как и массаж межреберных промежутков сзади. Затем опять нужно массировать мышцы спины, но только ее болезненного участка. Массаж руки или рук (при двустороннем процессе)
Массаж руки рекомендуется делать в такой последовательности: сгибатели плеча, сгибатели предплечья, разгибатели плеча, разгибатели предплечья, тыльная сторона ладони, больная часть спины, плечевой сустав.
Массаж сгибателей предплечья:
Поглаживание. Выжимание. Разминание: ординарное; кругообразное фалангами согнутых пальцев; кругообразное клювовидное; кругообразное бугром большого пальца.
Массаж дельтовидной мышцы:
Поглаживание. Выжимание. Разминание: ординарное; двойное кольцевое; кругообразное фалангами согнутых пальцев.
Массаж трехглавой мышцы плеча:
Выжимание. Разминание: ординарное; двойное кольцевое; комбинированное; кругообразное клювовидное.
Массаж тыльной стороны ладони:
Поглаживание. Растирание: прямолинейное подушечками четырех пальцев; кругообразное подушечками четырех пальцев; прямолинейное подушечкой большого пальца; кругообразное подушечкой большого пальца.
Массаж больной стороны спины:
Поглаживание: прямолинейное; попеременное; Выжимание ребром ладони. Поглаживание прямолинейное.
Массаж плечевого сустава:
Поглаживание концентрическое. Растирание: кругообразное подушечками четырех пальцев; кругообразное гребнями кулака; кругообразное клювовидное; кругообразное ребром большого пальца.
Массаж больной части спины:
Поглаживание: прямолинейное; выжимание (ребром ладони).
Снова массаж плечевого сустава: Концентрическое поглаживание. Растирание: кругообразное подушечками четырех пальцев; кругообразное гребнями кулака; кругообразное клювовидное; кругообразное ребром большого пальца.
При выполнении массажа в области кожной гиперестезии необходимо все приемы делать в щадящем режиме.
При гипотонии мышц руки массажные приемы нужно проводить в быстром темпе с небольшой амплитудой. При гипотрофии мышц руки — интенсивно, с включением большого количества ударных приемов и чередованием их с потряхиванием и поглаживанием.
Показания к применению
При лечении поясничного отдела мануальная терапия назначается в следующих случаях:
- частичная или полная ремиссия;
- сильный болевой синдром;
- дегенеративные деформации позвоночного столба;
- мышечная гипотрофия;
- хронические воспаления суставов;
- сколиоз, лордоз и кифоз.
- переломы.
Массажи назначают при болях в районе седалищного нерва и остистых отростков. Также при искривлениях позвоночника на ранних этапах асимметрии мануальную терапию применяют для тонизирования мышечного корсета и купирования болевого синдрома.
При повреждении мышц и связок терапию назначают в комплексе с лечебными ваннами и растираниями. Это ускоряет регенерацию тканей, уменьшает болевой синдром, рассасывает тромбы и улучшает подвижность.
