Боли внизу поясницы у женщин – виды, симптоматика, причины, профилактика боли ниже поясницы у женщины

13 Июль 2020

5691

5 из 5

Болезненные ощущения в пояснице для женщин не менее типичны, чем для мужчин. Они могут возникать на фоне действия различных факторов, среди которых есть и достаточно опасные заболевания, и физиологические причины. Поэтому важно уметь отличать проявления банальной усталости и переутомления от признаков патологических изменений, а при появлении подозрений на возникновение последних, обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Ведь одним из последствий невмешательства при наличии определенных болезней, сопровождающихся болями в спине, может стать инвалидность.

Содержание

Особенности боли в нижней части спины у женщин

По характеру болезненности и сопровождающих ее симптомов часто можно предположить, отчего у женщины болит поясница, поэтому важно «прислушаться» к боли, чтобы потом как можно точнее описать врачу ее характер и локацию. Болевые ощущения могут различаться:

по интенсивности – сильные, средней степени или незначительные;
по ощущениям – острая, приступообразная, тянущая, ноющая или колющая боль;
по локации – боль может быть размытой, опоясывающей, односторонней или отдающей в какие-либо участки тела.

Болезненность часто появляется при воздействии негативных факторов, которые становятся причиной неприятных симптомов или обострения хронического заболевания. Это:

прием жареной, острой, копченой пищи;
переохлаждение;
ношение одежды, не закрывающей поясницу;
ношение тугих поясов, ремней, утягивающего белья;
ношение обуви на высоких каблуках;
поднятие тяжелых предметов;
запоры;
хроническая усталость;
гиподинамия.

Частое воздействие данных факторов способно стать причиной не только кратковременных неприятных ощущений, но и развития патологий ЖКТ и позвоночника.

Физические нагрузки

Переоценили себя? Накануне от души позанимались в тренажерном зале? Или решили в один день огородить дачный участок от всех сорняков сразу? Тогда понятно, почему на следующий день не можете встать, а встав — нагнуться.

Для такой боли характерны:

появление только во время движения;
отсутствие слабости, повышенной температуры и признаков воспаления;
отсутствие иррадиации в другие зоны тела.

Через 2-3 дня мышечная боль внизу спины пройдет.

Почему болит спина в пояснице у женщин?

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Если болевые приступы случаются после переохлаждения, ношения тяжестей, бессонной ночи или длительной ходьбы, причины ноющей боли в пояснице у женщин вызваны, скорее всего, нарушениями в позвоночнике.

Болевой синдром может возникнуть при:

травмах;
искривлении позвоночника;
остеохондрозе;
артрозе;
протрузии или межпозвонковой грыже;
смещении позвонка.

На то, что болезненность вызвана именно патологией позвоночника, указывают следующие признаки:

дискомфорт становится сильнее при физической нагрузке;
при движении появляется хруст или треск в спине;
стало сложнее делать наклоны, поворачиваться;
снизилась чувствительность кожи ног, ягодиц;
часто посещает неприятное ощущение «тока» по телу.

Нужно учитывать, что причины сильных болей в пояснице у женщин могут крыться не только в проблемах с позвоночником.

Физиологические причины тянущей боли в пояснице и крестце у женщин

В силу особенностей женского организма неприятные ощущения зачастую имеют физиологический характер, появляясь при:

менструации;
беременности;
менопаузе.

При беременности болезненность возникает из-за растущего веса и повышения нагрузки на позвоночник, гормональных и анатомических изменений. При менопаузе неприятные ощущения объясняются колебаниями веса и гормональными сбоями. Однако нужно понимать, что вызванная естественными причинами поясничная боль в норме должна быть слабой или умеренной. Более интенсивный болевой синдром, скорее всего, будет свидетельствовать о наличии каких-либо нарушений. Например, остеохондроз имеет свойство обостряться при вынашивании ребенка, а иногда и во время менструаций. Если у вас есть уже диагностированные болезни ОДА, обязательно сообщите о них гинекологу, который будет вести вашу беременность.

Кандидоз, кольпит, трихомониаз

Эти бактериальные заболевания способны провоцировать воспалительный процесс во влагалище и на шейке матки, вызывая дискомфортные ощущения. На ранних этапах прогрессирования этих гинекологических заболеваний женщина может вообще не чувствовать боли, а единственным признаком воспаления являются неприятные выделения из влагалища.
Статья в тему: Выясним почему болят все кости и суставы

Боль проявляется, когда воспалительный процесс набрал обороты.

Вид боли При остром течении боль может быть интенсивной, приступообразной, сковывающей движения. Хроническая форма предполагает наличие ноющих и тянущих болей, которые менее интенсивны, а их проявление полностью зависит от состояния здоровья женщины. Локализация Область поясницы и низа живота. Диагностика Женщину осматривают на гинекологическом кресле, оценивая состояние влагалищных выделений: цвет, консистенцию и запах. Далее берут мазок на флору, после чего предлагают сдать ряд анализов:

кровь и мочу (общие анализы);
кровь на наличие заболеваний, передающихся половым путем;
кровь на гормоны.

После этого рекомендуется провести УЗИ органов брюшной полости.

Важно выявить, что именно спровоцировало развитие воспалительного процесса.

Лечение После полученных результатов анализов подбирают соответствующую антибактериальную терапию. Это могут быть:

вагинальные мази и крема;
суппозитории;
таблетки для перорального использования;
антибактериальные растворы для орошения слизистой влагалища.

На время терапии женщине категорически запрещается вести половую жизнь, переохлаждаться и посещать общественные места.

Болезни мочеполовой системы

Болезненность в поясничной области иногда бывает связана с заболеваниями половой сферы или патологиями мочевыводящей системы. На это указывают повышение температуры, интоксикация, слабость, нарушения аппетита и сна, быстрая потеря веса. Болевые ощущения с одной стороны или по всей пояснице могут оказаться, например, признаком пиелонефрита (соответственно, одностороннего или двустороннего) – воспалительной патологии почек. Признаки заболеваний мочеполовой сферы:

резь в области уретры;
желтые, зеленоватые, бурые выделения;
изменение цвета мочи;
частое или редкое мочеиспускание;
ложные позывы к мочеиспусканию;
увеличение объема нижней части живота;
нарушения менструального цикла;
зуд, боль, отечность в промежности.

При появлении таких симптомов нужно срочно проконсультироваться с врачом: многие из гинекологических заболеваний и болезней почек жизненно опасны и требуют стационарного лечения, в некоторых случаях – хирургического.

Заболевания кишечника

Дисбактериоз, синдром раздраженного кишечника, хронический колит, дивертикулез, новообразования в его полости – вот основные причины опоясывающих болей. Клиническая картина этих заболеваний настолько похожа, что по внешним проявлениям поставить диагноз практически невозможно. Вид боли Боль спастическая, иногда ноющая.

Может дополняться расстройством стула, повышением температуры тела, слабостью, рвотой, прожилками крови в кале.

Локализация Область живота ниже пупка и поясница. Диагностика Для выявления патологии необходимо произвести первичные исследования анализов крови, мочи и кала. Далее диагностика включает такие направления, как:

УЗИ кишечника;
колоноскопия;
фиброгастродуоденоскопия;
биопсия слизистой оболочки кишечника.

Лечение Терапия подбирается в зависимости от вида заболевания.

Направлена на уничтожение патогенной микрофлоры, а также на восстановление естественной перистальтики.

Особенности диагностики

При отсутствии дополнительных симптомов вас должен проконсультировать невролог или ортопед. В остальных случаях необходима помощь других врачей. Для начала можно посетить терапевта, а он при необходимости направит вас на дополнительные консультации к узким специалистам. Диагностика при этом недомогании должна быть комплексной. Обычно в нее входят:

рентгенография, МРТ, КТ разных отделов позвоночника;
осмотр у гинеколога;
взятие мазка;
УЗИ внутренних органов и сосудов;
анализы мочи и крови.

Рентгеновские и другие снимки позволяют выявить аномалии в позвоночном столбе: воспалительные процессы, образование остеофитов, истончение межпозвонковых дисков, смещение позвонков. Анализы и УЗИ дают информацию о состоянии внутренних органов, помогают обнаружить наличие воспаления и установить природу его происхождения.

Патологии позвоночника

Хотя физические нагрузки не так безобидны — после них могут обостриться болезни позвоночного столба. Если ранее они были свойственны для людей старшего возраста, то в последнее время сильно молодеют. Особенно патологии, перешедшие по наследству, вызванные инфекцией и нарушением осанки.

Почему патологии обычно развиваются в поясничном отделе позвоночника? Этой части приходится терпеть самую большую нагрузку. И даже размер позвонков не спасает. Поэтому так часто диагностируются следующие заболевания.

Болезненное люмбаго

Выдает себя острым прострелом в нижней части спины. Если ранее диагностировалось обычно у мужчин, то сегодня и женщины могут “похвастать” подобным заболеванием. Среди причин называются:

смещение позвонков;
их врожденные аномалии;
поясничная грыжа;
остеохондроз позвоночника;
его старение, изнашивание межпозвонковых хрящей;
травмы;
переохлаждение;
перенапряжение.

Возникновение воспаления и боли седалищного нерва указывают на смещение межпозвонкового диска. Люмбаго обычно появляется неожиданно, во время резкого движения или поднятия тяжести.

Болевые ощущения объясняются раздражением рецепторов, расположенных в области поврежденного диска или близлежащих связок.

Боль в пояснице не просто простреливающая, а пульсирующая и рвущая. Появляется ощущение, что она находится далеко внутри организма, не в мышцах и связках, а в костях.

Любое движение усиливает боль, поэтому человеку приходится стоять в вынужденной позе долгое время. В положении лежа она утихает.

Радикулит как симптом

Радикулит — это симптом поражения спинного мозга. По ходу сдавливания нервных окончаний появляются:

боль;
нарушение чувствительности;
ограничение движения.

Болезненные ощущения в пояснично-крестцовом отделе отдают в ногу (в бедро, голень и стопу).

На развитие радикулита влияет остеохондроз позвоночника, для которого характерны потеря хрящевыми дисками эластичности и снижение расстояние между позвонками. Хотя это не единственная причина. Радикулит может проявиться во время резкого поворота, после травмы, переохлаждения или отравления. Поднятие тяжестей радикулит не провоцирует.

Межпозвоночная грыжа

Патология возникает в шейном и грудном отделах, но чаще — в пояснично-крестцовом. Смещается ядро межпозвоночного диска и разрывается фиброзное кольцо.

Клиническая картина подобных дегенеративных изменений выглядит следующим образом:

появляются боли, которые усиливаются при нагрузке;
они чувствуются в пояснице, ягодице и ноге;
нижняя конечность немеет;
нарушается ее чувствительность.

Все симптомы могут наблюдаться длительное время, но уменьшаются после 6 недель.

Лечение при боли в пояснице

Если у женщины болит поясница, очень важно, чтобы лечение было направлено не просто на снятие боли, но и на устранение причин, ее вызывающих. Это означает, что лечебный план обязательно должен быть комплексным. Помимо обезболивающих, могут потребоваться противовоспалительные препараты, миорелаксанты, хондропротекторы, витамины и некоторые другие лекарства. Но и прием медикаментов является не единственным необходимым терапевтическим методом.

Лечебный план при боли в пояснице должен включать в себя:

диету;
физиотерапию;
лечебную физкультуру.

ЛФК требуется практически при всех болезнях, вызывающих болевой синдром в пояснице: артрозе, остеохондрозе, опущении почек, смещении желудка, запорах, застойных процессах и других нарушениях. Гимнастика помогает развить мышечный корсет и препятствует смещению позвонков, позволяет уменьшить нагрузку на позвоночник. Она восстанавливает нормальное кровообращение, что важно для предотвращения застойных процессов, улучшения перистальтики кишечника, восстановления структуры межпозвонковых дисков.

Физиотерапевтические процедуры позволяют быстро устранить боль и воспаление без побочных эффектов и медикаментозной нагрузки на желудочно-кишечный тракт. Также физиолечение снимает чрезмерное мышечное напряжение, восстанавливает местный иммунитет, нормализует кровоток. Быстрее достичь выздоровления помогают дополнительные лечебные меры: иглоукалывание, массаж, мануальная терапия и другие. Для профилактики неприятных ощущений в пояснице важно заниматься физкультурой, в том числе плаванием, правильно питаться, не переохлаждаться и стараться не поднимать тяжести, носить удобную одежду и обувь, регулярно проходить осмотр у гинеколога. В сети клиник «Здравствуй!» работают врачи с большим опытом лечения патологий позвоночника и сопутствующих им заболеваний. Современные методы диагностики позволяют выявить все причины, вызывающие болезненность. Комплексный подход к лечению и командная работа врачей помогают добиваться не просто исчезновения симптоматики, а полного выздоровления пациентов.

Киста яичников

Киста – это доброкачественное новообразование на поверхности яичника, которое состоит из капсулы и жидкого содержимого. Опухоль может увеличиваться в размерах, оказывая давление на близлежащие ткани и органы, раздражая нервные окончания и провоцируя боль. Когда кист несколько и все они стремительно растут, речь идет о поликистозе. Это опасное состояние, при котором шансы женщины забеременеть практически равны нулю. Из-за новообразований фолликул с яйцеклеткой не способен разрываться, поэтому половая клетка не может быть оплодотворена.

Вид боли Боль проявляется только в том случае, когда киста достигает размеров более 2-3 см в диаметре. Боль тупая, ноющая, появляется чувство распирания. Неприятные ощущения сопровождаются сбоем цикла, длительным отсутствием менструации, а также ановуляторным циклом.

Могут проявляться приливы, раздражительность, а также усиление аппетита.

Нередко присоединяются и такие симптомы, как:

учащенное болезненное мочеиспускание;
рост волосяного покрова на лице, что несвойственно для женского организма;
проблемы со сном.

Локализация Левое или правое подреберье, низ живота, поясница. Диагностика Выявить наличие кист и определить их габариты можно с помощью УЗИ. Поиск первопричины происходящего основывается на исследовании уровня гормонов, заболеваний передающихся половым путем, а также диагностировании системных заболеваний.

При отсутствии результативности может использоваться лапароскопия.

Лечение Консервативная терапия в данном случае малоэффективна, поэтому речь пойдет о хирургическом удалении кисты. Существует три варианта оперативного вмешательства:

Лапароскопия – через брюшную полость делается прокол и под контролем УЗИ киста иссекается, сохраняя жизнеспособность яичника.
Хирургическая операция – через разрез в нижнем сегменте живота удаляется киста вместе с частью пораженного яичника.
Резекция яичника – используется в том случае, когда киста спровоцировала отмирание тканей придатка матки, что повлекло за собой необходимость его удаления вместе с маточной трубой.

Дальнейшая терапия подкрепляется гормонами, под воздействием которых менструальный цикл женщины приходит в норму.

Злокачественные новообразования

Тело губчатых костей, из которых состоят позвонки, наиболее уязвимо перед раковыми клетками. Иногда опухоль образуется вовсе не в поясничных позвонках, а выше или в рядом расположенных органах. До позвонков добирается щупальцами метастаз.

Поясничная боль, этиология которой не определяется из раза в раз, может быть симптомом появления злокачественного образования как в костях, так и во внутренних органах.

Одновременно наблюдаются:

увеличение лимфоузлов;
переломы костей;
потеря веса;
отсутствие аппетита;
истощение.

Так что боль в пояснице должна заставить женщину обратиться за лечением сразу же. Обычно за ней скрываются требующие незамедлительного лечения болезни.

К какому врачу обратиться?

Когда врач диагностирует пациента с целью выявления причины возникновения болей внизу живота и поясницы, то в первую очередь ему нужно понять степень интенсивности болей и их характер. У женщин важно установить, есть ли связь с беременностью или менструацией. Для диагностики важно установление характера болей и частоты их возникновения, так как разные характеристики могут свидетельствовать о разных болезнях.

Если характер течения заболевания острый, то у пациента можно наблюдать наличие схваткообразных болей, которые постепенно нарастают, осложнения приносят озноб, тошноту, повышенную температуру тела. Такие боли говорят о том, что быстро развивается воспалительный процесс. Когда подобного характера боль наблюдается долгое время, вполне может развиться какое-нибудь хроническое заболевание, потому важно непременно и как можно скорее пойти на прием к доктору.

Для диагностики боли внизу живота и поясницы используются клиниколабораторные и аппарартноинструментальные методы исследований:

лабораторные исследования на предмет герпетической инфекции, которая влияет на развитие тазовых ганглионевритов;
ультразвуковое исследование органов малого таза (УЗИ) — чтобы исключить органические заболевания мочеполовой системы;
рентген отделов позвоночника и костей таза;
абсорбционная денситометрия, чтобы исключить остеопороз;
исследования рентгенологические (ирригоскопия), эндоскопические (ректороманоскопия, колоноскопия, цистоскопия) ЖКТ и мочевого пузыря;
лапароскопия.