Жалобы на то, что ломит ноги, могут поступать от пациентов разных возрастов и профессий. И причина появления этого симптома не всегда точно указывает на то заболевание, которое можно предположить в первую очередь. Например, если ломит мышцы голени, это не всегда означает, что у человека развивается миозит. Довольно часто такой симптом указывает на нарушение иннервации или кровоснабжения. И при проведении дифференциальной диагностики обнаруживается стеноз спинномозгового канала в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба.
Как вы уже понимаете, поставить точный диагноз при подобном состоянии сможет только опытный врач. Поэтому не стоит заниматься самостоятельной диагностикой и лечением. Если у вас появилась ломота в любых частях ног, не мешкая, обращайтесь на прием к неврологу или ортопеду. Эти доктора обладают достаточной профессиональной компетенцией для того, чтобы поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.
В Москве вы можете записаться на бесплатный прием врача невролога или ортопеда в нашей клинике мануальной терапии. Здесь работают опытные доктора. Они проведет дифференциальную диагностику, поставят предварительный диагноз, дадут все необходимые индивидуальные рекомендации по проведению дальнейшего обследования и лечения.
Вся информация про причины того, что ломит ноги и что делать в таких ситуациях, представленная в статье, носит исключительно информационный характер. Она не может использоваться вами для проведения любых лечебных и диагностических мероприятий.
Возникают боли в ногах при ходьбе
При заболеваниях венозных сосудов у пациента происходит застой крови в нижних конечностях. Он является причиной раздражения нервных окончаний и развития болевого синдрома. Чаще всего такие боли носят «тупой» характер, пациент ощущает тяжесть в ногах. Постепенно развивается варикозная болезнь нижних конечностей.
Тупые, ноющие и колющие боли в мышцах ног, тяжесть в ногах и судороги часто бывают результатом стоячей или сидячей работы, когда из-за застоя в венах нижних конечностей не происходит нормального кровообращения, возникает кислородное голодание. При тромбофлебите пациентов беспокоит боль пульсирующего характера, которая часто переходит в чувство жжения под кожей. При тромбофлебите возникают также постоянные боли в икроножных мышцах.
Ещё одной причиной боли в ногах являются облитерирующие заболевания нижних конечностей – эндартериит, атеросклероз. Мышцы ног не получают достаточного количества кислорода и во время ходьбы возникает приступ боли, которая напоминает удар кнутом. Она проходит в покое.
Имеющиеся нарушения в позвоночнике приводят к появлению так называемых иррадирущих болей, которые отдают в ноги. При ишиасе боли от позвоночника по ходу седалищного нерва передаются в нижние конечности. Достаточно часто причиной болей в ногах являются заболевания суставов. Обострение наблюдается при смене погоды. На поздних стадиях заболеваний суставов боли могут носить постоянный, подчас просто мучительный характер. Особенно это касается болевых приступов при подагре.
Одной из причин постоянных болей в ногах является плоскостопие. Это заболевание проявляется быстрой утомляемостью при ходьбе, болями и ощущением «свинцовой тяжести» в ногах. При плоскостопии реабилитологи Юсуповской больницы разрабатывают специальный комплекс упражнений. Боль уменьшается, если пациент носит ортопедическую обувь или стельки.
Заболевания периферических нервов также провоцируют боли в ногах. При невралгиях боль носят приступообразный характер. Она возникает по ходу нервных волокон. В покое боль практически отсутствует, а сам болевой приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких минут.
Наиболее сильная боль в ногах возникает при воспалении мышц ног. Миозит может развиться после вирусной инфекции, перенапряжения мышц, вследствие непривычной физической нагрузки или травмы мышц ног. При миозитах появляются ноющие боли в мышцах ног, которые усиливаются при движениях. Нередко в мышцах прощупываются плотные тяжи или узелки. При открытой травме, когда в рану попадают возбудители инфекции, может развиться гнойный миозит. Заболевание проявляется следующими симптомами:
- Повышением температуры тела;
- Ознобом;
- Постепенным усилением боли;
- Припуханием;
- Напряжением и уплотнением мышцы;
- Покраснением кожи над ней.
У лиц с избыточной массой тела вследствие повышенной нагрузки на нижние конечности наблюдаются боли в мышцах ног. Боли мышц в покое возникают после перенесенного инсульта, инфаркта. Причиной боли в длинной малоберцовой мышце ноги может быть физическая или психическая нагрузка, переохлаждение или перегревание.
Записаться на приём
Берегите ноги
Если начать перечислять факторы, которые влияют на здоровье и могут вызвать в ногах боли, их количество удивит вас. Перечислим только основные:
- нарушение обмена веществ
- неправильное питание
- избыточная масса тела
- уровень физической активности (как слишком низкий, так и слишком высокий)
- образ жизни и характер работы (избыточная статическая нагрузка на ноги)
- инфекционные заболевания
- вредные привычки
- ношение неудобной обуви и т.д.
Из этого перечисления понятно, что не всегда можно сразу ответить на вопрос, почему болит нога. Сочетание различных факторов вызывает нарушение состояния суставов, связок, мышц или сосудов и неприятные ощущения.
Ноют ноги причины и симптомы
Отток крови из нижних конечностей происходит по глубоким венам, которые расположены в толще мышц, и подкожным, которые проходят в подкожно-жировой клетчатке. Поверхностная и глубокая венозные системы ног связаны между собой соединительными, или коммуникантными, венами. В венах нижних конечностей присутствуют клапаны. Они ориентируют поток крови строго по направлению к сердцу. Клапаны, расположенные в соединительных венах, позволяют перетекать крови из подкожных венозных сосудов в глубокие и препятствуют её возврату. Венозных клапанов больше всего на голени и очень мало на бедре.
Кровь течёт по венам вверх, к сердцу, благодаря активным сокращениям мышц стопы, голени и бедра. Возврату крови препятствуют клапаны. Другие механизмы (энергия сердечного сокращения, присасывающее действие грудной клетки при чередовании вдоха и выдоха) имеют вспомогательное значение.
От чего ноют ноги? Основная причиной развития хронической венозной недостаточности и появления постоянной тяжести в ногах является нарушение нормальной работы клапанов вен. Ток крови становится хаотичным, и в подкожных венах давление возрастает настолько, что стенки сосуда не выдерживают и начинают, подобно воздушному шару, расширяться.
Повреждение клапанов вен происходит по причинам:
- Длительного пребывания в вертикальном положении;
- Повышения внутрибрюшного давления;
- Изменения гормонального фона у женщин;
- Беременности (вследствие давления растущей матки на вены брюшной полости, что в свою очередь затрудняет отток крови из ног).
У человека появляется тяжесть в ногах, ему ходить тяжело после венозного тромбоза, который практически полностью уничтожает клапаны в поражённой вене. Микротромбы, повреждающие венозные клапаны, иногда возникают в результате бытовых и спортивных травм.
Обследование пациентов
Пациенты на приёме у флеболога предъявляют жалобы на боль и тяжесть в ногах, усталость к концу дня, покалывание, онемение в нижних конечностях. При ходьбе венозная боль проходит, а артериальная – нарастает. Первыми признаками хронической венозной недостаточности являются отёки голени и стопы к концу дня, чувство тяжести в ногах, которое появляется при длительном пребывании в положении сидя или стоя. Несколько позже могут появиться распирающие боли и тяжесть в икрах, чувство жара в ногах и ночные судороги в икроножных мышцах.
На голени и бёдрах появляются мелкие сине-красные сосудистые «звёздочки». Сквозь кожу просвечивают вены диаметром до 2 мм. Наиболее характерным проявлением варикозной болезни нижних конечностей являются расширенные вены. Они появляются на голенях и бёдрах в виде причудливых тёмно-синих конгломератов, которые напоминают грозди винограда.
При дальнейшем прогрессировании болезни кожа голени становится сухой, чувствительной к различным травмам. Затем появляются небольшие островки тёмно-коричневого цвета. Они постепенно сливаются в единый «архипелаг», в центре которого формируется участок кожи, который напоминает натёк стеарина. Вслед за этим открывается трофическая язва.
В Юсуповской больнице для обследования пациентов с патологией венозной системы нижних конечностей флебологи широко используют различные ультразвуковые методы. Во время исследования врач изучает изображение сосуда, кровоток по нему и оценивает функцию клапанов вен. Отделение флебологи оснащено современными диагностическими аппаратами. Они позволяют реконструировать трёхмерное цветное изображение сосуда. Это значительно повышает достоверность исследования. Результаты исследования неограниченное время могут храниться в памяти компьютера или на видеопленке.
Пациенты с тяжестью и болью в ногах могут пройти полное обследование амбулаторно, в удобное для себя время. Если флеболог предполагает, что причиной тяжести в ногах является перенесенный ранее тромбоз глубоких вен или врождённая аномалия, он рекомендует дополнительное обследование – флебографию. Его выполняют с введением в венозные сосуды контрастного вещества.
Классификация типов болей при ходьбе
Чтобы определить заболевание, от которого у вас проявляются боли в ногах, необходимо разобраться с характером возникших болезненных ощущений. Специалисты разделяют тип боли по месту ее возникновения:
В бедренном суставе. Как правило, неприятные ощущения возникают в области таза или паховой зоне.
В колене. Эта часть ноги наиболее подвержена травмам. Боль часто возникает при нарушениях работы коленного сустава.
В голени. Болезненные ощущения при ходьбе в области голени вызываются патологиями развития мышц или в случаях возникновения травм.
В ступне. Дискомфорт в нижней части ноги возникает достаточно часто. Это самая уязвимая часть, которая принимает на себя большую нагрузку. Боль может появиться при возрастных изменениях или в последствие травмы.
Где бы ни застала вас боль, необходимо разобраться в причинах ее появления.
Лечение болей в ногах
Как избавиться от боли в мышцах ног? Врачи Юсуповской больницы вначале выясняют причину боли в мышцах ног, а затем назначают лечение. Диагностику заболеваний проводят с помощью современной аппаратуры ведущих мировых производителей. Для лабораторных исследований используют качественные реагенты, позволяющие получить точные результаты анализов. Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют установить точную причину боли в ногах.
Врачи индивидуально подходят к выбору метода терапии в зависимости от причины боли в ногах. При сосудистых заболеваниях рекомендуют пациентам ограничить потребление жирной, богатой холестерином пищи, сбросить лишний вес. Реабилитологи составляют индивидуальный комплекс упражнений для предупреждения развития и лечения варикозной болезни нижних конечностей.
При сидячей или стоячей работе необходимо регулярно делать перерывы и менять положение. Если причиной боли в ногах являются болезни позвоночника, неврологи-вертебрологи проводят медикаментозную терапию, реабилитологи применяют современные методики восстановительного лечение, направленные на снятие боли в ногах и спине. При иррадиирущих болях в ноги выполняют массаж. Старший инструктор ЛФК проводит занятия лечебной физкультурой. Он индивидуально подбирает упражнения, направленные на укрепление мышц спины.
Записаться на приём
Дополнительные симптомы, помогающие в диагностике
Помимо того, что ломит ноги, должны присутствовать другие симптомы – именно они помогают опытному врачу исключать те или иные заболевания и ставить точный предварительный диагноз. Предлагаем немного поговорить об этих клинических признаках для того, чтобы вы имели возможность обратиться именно к тому доктору, который окажет вам квалифицированную медицинскую помощь.
Итак, начет с самого простого. Помимо того, что у вас ломит ноги, есть симптомы инфекционного заболевания. Это повышенная температура тела, головная боль, жажда, озноб, покраснение кожных покровов, тошнота, жидкий стул, боль в горле заложенность носа, слабость и т.д. В этой ситуации ломота в ногах будет обусловлена нарастающей интоксикацией на фоне размножения патогенной микрофлоры. В этом случае необходимо обеспечить себе постельный режим и немедленно вызвать врача из городской поликлиники на дом.
Если у вас ломит мышцы ног и при этом есть боль в области поясницы, то необходимо посетить врача невролога. Записаться на бесплатный прием к этому доктору можно в нашей клинике мануальной терапии. Доктор исключит вероятность компрессии корешковых нервов, поражение пояснично-крестцового нервного сплетения и ряд других серьёзных патологий, сопровождающихся патологиями иннервации мягких тканей. Также не исключено нарушение кровоснабжения. Но если эта проблема существует, то невролог сможет её распознать и дать пациенту рекомендацию получить консультацию ангиохирурга или флеболога.
Гораздо сложнее ситуация, при которой ломит кости ног, но сопутствующие симптомы вроде бы отсутствуют. Так кажется только на первый взгляд. На самом деле необходимо проводить функциональные обследования. В ходе них может обнаружиться, что одна нога стала немного короче другой, или появилась неправильная постановка стопы. Именно эти патологии очень часто провоцируют ощущение ломоты в костях нижних конечностей.
Если вам больше 50 лет, то необходимо провести денситометрию для исключения процессов вымывания кальция из костной ткани. Остеопороз часто дает ощущение, что кости ног так болят, словно их разламывает изнутри.
Ломит суставы ног и появилось ощущение скованности, быстрая утомляемость нижних конечностей при физической нагрузке? Вполне вероятностно, что развивается ревматическое поражение хрящевой ткани. Если подобные симптомы проявляются только в одном суставе, что это может быть клинической картиной деформирующего остеоартроза на начальной стадии. Нужно как можно быстрее обратиться на прием к ортопеду. Доктор проведет осмотр, поставит диагноз. На ранней стадии остеоартроз суставов можно успешно лечить ез хирургической операции по эндопротезированию.
При ревматических поражениях хрящевых тканей крупных суставов нижних конечностей ломота является характерным признаком. Помимо этого может появляться периодическая гиперемия и отечность мягких тканей, скованность движений, хруст и иные посторонние звуки при совершении движений. При подобных патологиях очень быстро развивается анкилоз сустава и контрактура. Это делает практически невозможным любые движения. Человек рискует остаться инвалидом.
Для того, чтобы не утратить подвижность сустава при болезни Бехтерева, подагре, системной красной волчанке, необходимо постоянно проходить индивидуальные реабилитационные курсы. К сожалению, вылечить полностью эти серьезные заболевания не получится. Но взять под контроль их развитие и остановить патологические изменения в хрящевых тканях суставов нижних конечностей вполне можно.
Что делать если болят мышцы в ногах
Не всегда у человека есть возможность при возникновении мышечной боли в ногах сразу обратиться к врачу. Если при занятиях аэробикой у вас появились боли в мышцах ног, следует обратить внимание на твёрдость покрытия, на котором вы занимаетесь. Старайтесь избегать бетонных полов. Бегунам лучше бегать не по бетонной или асфальтированной дороге, а по траве или грунту. При беге или занятиях спортивными упражнениями обувь должна амортизировать. Если нет – поменяйте обувь.
При появлении боли в ноге следует лечь на кровать, подложить под голеностопный сустав валик из одеяла или подушку, и отдохнуть в течение 15–20 минут. Избавляют от болей в мышцах контрастные ножные ванны (одну минуту со льдом, одну минуту с водой, температура которой достигает 40 °C). Их можно чередовать 4–5 раз.
Для профилактики болей в ноге следует укреплять мышцы и связки с помощью физических упражнений. Их подберёт старший инструктор-методист Юсуповской больницы. Можно сесть на пол, распрямить ногу в коленном суставе. Положив под него валик или туго скрученное полотенце, напрягайте мышцы нижней конечности, не сдвигая колена. Затем задержите мышцу в сокращённом состоянии до 30 секунд и расслабьте. Повторите упражнение 20–25 раз. Оно укрепляет передние мышцы бедра.
Для того чтобы укрепить подколенное сухожилие, можно делать следующее упражнение:
- Лечь на живот, положить подбородок на пол;
- Положить на лодыжки гантели, мешочек с песком, лёгкую штангу;
- Сгибая ногу в коленном суставе, приподнять голень на 20–30 см от пола;
- Медленно опускать конечность обратно вниз;
- Перед тем как коснуться ногой пола, следует задержать движение на несколько секунд.
Боль в ногах часто появляется у людей с избыточной массой тела. Каждый килограмм веса создаёт шестикратную нагрузку на колено. Реабилитологи Юсуповской больницы составят программу для похудения, которая позволит не только сбросить лишний вес, но и укрепить мышцы ног, предотвратить боль.
Землекопам, бегунам, лыжникам рекомендуется носить надколенники. При боли в ногах нужно пользоваться обезболивающими мазями. У каждого человека на бедре есть точка, при воздействии на которую боль в ногах уменьшается. Чтобы её найти, двигайте руку от верхушки колена прямо вверх по передней поверхности бедра на 8–9 см. Затем сдвиньте её на 5–8 см внутрь. Кончиком большого пальца сильно надавите на точку и держите палец до тех пор, пока не почувствуете, что боль в ноге уходит. Это занимает около полутора минут.
Чтобы улучшить циркуляцию крови в стопах и уменьшить боль в ногах, реабилитологи рекомендуют каждый день выполнять несколько простых упражнений:
- Разбросать по полу 5–8 карандашей и поднимать их пальцами ног;
- Лежа на диване, несколько раз в день потрясти стопами ног в воздухе;
- Сидя на стуле, вытянуть ноги перед собой и вращать ступнями в одном и другом направлении;
- Положить в домашние тапочки несколько горошин и походить по комнате.
Если во время ходьбы появилась резкая боль в ноге, напоминающая удар кнутом, остановитесь, отдохните и немедленно отправляйтесь к врачу. В случае появления острой боли в голени, усиливающейся при тыльном сгибании стопы, немедленно вызывайте скорую помощь. В этом случае может понадобиться оказание неотложной помощи сосудистым хирургом.
