Что это такое
Спондилоартроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание фасеточных суставов позвоночника. Эти сочленения соединяют позвонки между собой, обеспечивая подвижность хребта. Как и у любого другого сочленения, внутреннюю поверхность фасеток выстилает гиалиновый хрящ. Он является амортизатором, сохраняет суставные поверхности от ударов, истирания.
Вследствие различных неблагоприятных состояний нарушается питание хрящевой ткани. Гиалиновый хрящ начинает истончаться и разрушаться, в суставах появляются участки остеофитов. Процесс дополнительно может сопровождаться появлением остеофитов на боковых участках позвоночника. Это способствует развитию болевого синдрома, скованности и тугоподвижности хребта. В тяжелых случаях развивается анкилоз, то есть запирание или полная неподвижность участка позвоночника.
Место локализации патологического процесса зависит от степени нагрузки на определенные участки позвоночного столба. Различают артроз шейного, грудного или поясничного отделов.
Виды спондилоартроза поясничного отдела позвоночника
На основании диагностических сведений, врач определяет, какой именно вид патологии у конкретного пациента:
- Дегенеративный. Хрящевая часть позвонков имеет плоскую форму. Эта характеристика напрямую связана с потерей им эластичности.
- Деформирующий. Изменяется размер и форма позвонков. Явления провоцируют формирование костных наростов, которые по мере своего прогрессирования, смещают хрящи. Это необратимый процесс. Для подтверждения диагноза проводят рентгенологическое исследование.
- Анкилозирующий. Позвоночник деформируется, теряет эластичность. Нарушение свойственно лицам молодого возраста, преимущественно поражает мужчин.
- Полисегментарный. Патология характеризуется развитием одновременно на нескольких участках позвоночного столба.
Вид спондилоартроза не определяют до получения результатов диагностики, поскольку первые 3 формы похожи по клиническим проявлениям.
Спондилоартроз — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Семейные
Клиника восточной медицины «Саган Дали»
Москва , просп. Мира, 79, стр. 1
Рижская
+7
- Консультация от 1500
- Диагностика от 0
- Рефлексотерапия от 1000
Написать свой отзыв
Семейные
Центр китайской медицины «ТАО»
Москва , ул. Остоженка, д. 8 стр. 3, 1 этаж
Кропоткинская
+7
- Консультация от 1000
- Массаж от 1500
- Рефлексотерапия от 1000
Написать свой отзыв
Семейные
Клиника «Ваше здоровье плюс»
Москва , Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)
Шипиловская
+7
- Консультация от 1850
- Рефлексотерапия от 2000
- Неврология от 500
Написать свой отзыв
Показать все клиники Москвы
Представление о спондилоартрозе
Позвоночник, как и другие структуры организма, растёт до 25 лет. Затем постепенно начинают развиваться дегенеративные процессы. В суставных хрящах происходит уменьшение количества влаги. Они истончаются, становятся менее прочными и эластичными. Сокращается выработка синовиальной жидкости. Все эти факторы ведут к ограничению подвижности и гибкости позвоночного столба — развивается спондилоартроз.
Хорошая двигательная функция позвоночника зависит от того, насколько эластичны межпозвонковые диски. Между позвонками расположены ещё и фасеточные суставы, которые также обеспечивают гибкость позвоночника. В них развивается артроз, сопровождаясь не только болями в спине, но и явными нарушениями функций позвоночника.
Малоподвижность позвоночника влечёт застой в тканях межпозвонковых суставов, связок, близлежащих мышц. Вследствие этого ещё больше ухудшается их питание. Большую роль в развитии спондилоартроза играет остеохондроз. Такое патологическое состояние снижает высоту межпозвонковых дисков. Из-за этого фасеточные (дугоотростчатые) суставы испытывают двойную нагрузку, при которой изнашиваются их хрящи.
https://youtube.com/watch?v=3Ji1YZMbzwM
Впоследствии давление возрастает на костную ткань позвонков. Происходит нарушение их структуры, тела позвонков изменяются за счёт патологических краевых костных разрастаний, что ведёт к спондилоартрозу позвоночника.
Спондилоартроз дугоотростчатых суставов входит в группу разновидностей остеоартроза, при котором идёт повреждение фасеточных суставов, а также мышц, субхондральной кости, хрящей и связок. В целом, это артроз с хроническим течением заболевания, развивающегося в мелких суставах позвоночника и вызывающего обездвиженность поясничного отдела.
Среди всех патологий, которые локализуются в области позвоночного столба, самым неприятным и опасным считается спондилёз позвоночника. При этом заболевании происходят сильные нарушения и повреждения. Впоследствии они сказываются патологическими изменениями на позвонках. Спондилёз может локализоваться в разных отделах позвоночника. Чаще всего это происходит в области поясницы из-за больших нагрузок.
ОСТЕО-ВИТ. Витамины для здоровья костей
Периодические боли в спине беспокоят большинство людей. Причиной может быть заболевание — спондилоартроз позвоночника, которое является вторым по распространенности заболеванием. Девяносто процентов пожилых людей страдают данным недугом. Спондилоартрозу больше всего подвержен шейный отдел позвоночника, немного реже встречается в поясничном отделе, в грудном отделе – локализуется редко.
Под спондилоартрозом понимают дегенеративно-дистрофическое заболевание фасеточных межпозвонковых суставов. Спондилоартроз является одной из форм остеоартроза, при котором повреждаются мышечные связки, хрящи, субхондральныая кость, капсула сустава, периартрикулярные мышцы. Больные жалуются на боль в спине неопределенного характера, которая усиливается при физических нагрузках, при длительном пребывании в одной позе. Еще одним симптомом заболевания является утренняя скованность, ограничение подвижности в позвоночнике.
Полезная информация:
Лечебная гимнастика при коксартрозе
Артроз. Причины боли суставов, стадии артроза.
Упражнения йоги для суставов.
Под действием некоторых причин, которые нарушают питание хряща или при постоянных длительных перегрузках происходит дегенерация хрящевой ткани сустава. В первую очередь страдает межпозвонковый диск. Постепенно начинает разрушаться хрящ и основная нагрузка ложиться на костную ткань, на суставе образуются костные разрастания. И в конечном итоге происходит нарушение функции позвоночника.
Цель лечения спондилоартроза: купировать воспаление и болевые ощущения, предупредить дальнейшее разрушение хрящевой ткани суставной поверхности, улучшить кровообращение пораженных тканей. Гимнастика при спондилоартрозе поможет справиться с данной проблемой.
Гимнастические упражнения для спондилоартроза поясничного отдела
Хороший эффект дают сгибание и разгибание туловища, круговые движения.
Помните, что упражнения спондилоартроза поясничного отдела (люмбоартроза) необходимо выполнять плавно, аккуратно, во время занятий следить за дыханием. Не перегибайте поясницу и не запрокидывайте голову.
- Исходное положение: лежа на животе, руки под головой. Приподнять корпус, руки вытянуть вперед, ноги и таз не поднимать. Затем отвести руки назад через стороны, соединив лопатки. Задержаться так на несколько секунд, вернуться в и.п.
- Исходное положение: лежа на спине, руки под головой (или вдоль туловища), поднять ноги согнуты в коленях под прямым углом. Приподнимайте голову и туловище на максимальную для вас высоту.
- Исходное положение: стоя на четвереньках. Выгнуть спину максимально вверх, не допуская болезненных ощущений. Остаться в такой позе несколько секунд, потом прогнуть спину максимально вниз. Повторите упражнение 10 раз.
Упражнения для спондилоартроза шейного отдела
Комплекс упражнений для шейного спондилоартроза выполняется стоя прямо.
- Ладонь положить на лоб, головой надавить на руку, напрячь шею. Повторить несколько раз. Затем повторить, положив ладонь на затылок, давить головой назад.
- Опустить голову вниз, медленно повернуть голову сначала вправо, потом налево.
- Медленно поверните голову сначала в правую сторону, затем также медленно в левую сторону. Поворачивайте максимально для вас возможно, не допуская болезненных ощущений.
Гимнастика при спондилоартрозе способствует укреплению мышечного корсета спины, которые будут поддерживать поврежденные позвонки в правильном положении. Очень полезны пешие прогулки, плавание. Необходимо соблюдать правила питания.
Кроме того, при спондилоартрозе рекомендуется применять витаминные препараты, которые улучшают обменные процессы не только в суставах, но и в организме в целом. Хорошо себя зарекомендовал препарат Остео-Вит. Входящий в состав гомогенат трутневого расплода содержит большое количество витаминов, незаменимых аминокислот и других полезных веществ. Трутневый гомогенат обладает общеукрепляющим действием, улучшает метаболические процессы, благотворно влияет на гормональный фон, рекомендуется к применению с целью профилактики и комплексного лечения спондилоартроза. Для обеспечения достижения всех целей при лечении спондилартрозе важно принимать препараты, обладающие свойством восстановления микроциркуляции крови в поврежденных тканях хряща. Дигидрокверцетин Плюс — эталонный мощный антиоксидант с витамином С и витамином Е, восстановит микроциркуляцию крови, тем самым обеспечит питание важными веществами и кислородом поврежденные ткани, замедлит процесс старения и гибели клетки. При лечении спондилоартроза комплексная терапия в обязательном порядке включает прием хондропротекторов, обеспечивающих восстановление поврежденных ткани хряща и препятствующих её разрушению . Корень одуванчика — один из мощных растительных хондропротекторов. Одуванчик П, препарат на основе корня одуванчика, произведен в удобной для приема форме таблетки, по технологии криоизмельчения при сверхнизких температурах, что помогает сохранить все ценные лечебные свойства лекарственных растений, частично теряющиеся при других видах изготовления препаратов на основе растительного сырья, в том числе и при приготовлении отваров.
Советуем прочитать:
Гонартроз коленного сустава 1, 2, 3 степени, лечение
Симптомы коксартроза тазобедренного сустава (1,2,3 степень). Как лечить коксартроз?
Методы лечения физиотерапией при артрозе, лечение артроза лазером
Артроз плечевого сустава. Симптомы, причины и лечение.
Почему хрустит спина? Причины и лечение хруста в позвоночнике.
Частые боли в спине — результат быстрого старения позвоночника. Как сохранить здоровье позвоночника?
Ишиас (воспаление седалищного нерва): причины, симптомы. Лечение ишиаса народными методами.
Что такое остеоартроз? Причины, симптомы и лечение заболевания.
Хруст в шее при повороте головы. Причины, симптомы и лечение
← Что такое спондилоартроз позвоночника? 1 и 2 степень заболевания
Болезнь Бехтерева: причины, симптомы, лечение. →
Как выявляют заболевание?
Основным методом диагностики является изучение истории болезни, а также на основе рентгеновского снимка и результатов магнитно-резонансной томографии.
Еще одним методом диагностики является радиоизотопное сканирование. Это новаторский способ определения заболевания и его степени развития. Для получения результатов используется специальный препарат, который вводится в вену. Там, где медикаментозного средства скопится больше всего, является очагом поражения.
Верным шагом к эффективному лечению является своевременное обнаружение заболевания. Вовремя начатая терапия позволяет избавиться от болезни уже на начальной стадии. Но так как симптоматика 1 стадии достаточно слабая, то чаще всего пациенты обращаются к врачу, когда спондилоартроз достигает 2 степени. Эта стадия характеризуется:
- Длительными сильными болями, особенно после утреннего пробуждения;
- Любое телодвижение отзывается острыми болевыми ощущениями;
- Отягощение заболевания воспалительными процессами проявляется в виде приступов острой боли, колик;
- Появляется постоянное чувство скованности в том отделе, который подвергается сильным нагрузкам. Особенно это характерно для шейного и грудного отделов позвоночника. Если выполнять необходимые упражнения, то скованность может исчезнуть;
- Появляется отечность в мягких тканях позвоночника.
Второй этап заболевания беспокоит пациента достаточно сильно — человек не может двигаться так, как хочет. Это и вынуждает его обратиться к специалисту. Встречаются и такие, кто обращается к врачу, когда спондилоартроз достигает 3 степени, и боли становится невыносимыми, позвоночник практически не двигается. Это заставляет пациента подстраивать свою жизнь под болезнь, изменяя походку, движения.
К изучению Как снять острую боль в пояснице?
Диагностика заболевания
Если пациент обнаружил у себя признаки заболевания, напоминающего спондилоартроз, необходимо обратиться за помощью к семейному врачу или терапевту. Врач общей медицинской практики внимательно выслушивает жалобы пациента, а затем направляет его к травматологу или неврологу, если действительно имеются показания. При подозрении на спондилоартроз врач узкой специализированной практики должен назначить такие виды инструментального исследования:
- Рентгенографию. Это наиболее точный способ выявления патологии, если она не на начальной стадии. На рентгеновском снимке видны явные структурные изменения в костях. Этот вид исследования не подходит, если болезнь только начинает развиваться.
- МРТ или КТ. Томография – наиболее точный вариант диагностики болезни на начальном этапе ее развития. Метод исследования видит все малейшие структурные изменения в зачатке, помогая без ошибки определить диагноз спондилоартроз 1 степени. Рекомендуется проводить КТ, но если имеются противопоказания к этой процедуре, то можно назначить МРТ (пример – наличие кардиостимулятора).
Отдельно следует выделить диагноз спондилоартроз анкилозирующий или болезнь Бехтерева. Это системная патология, на фоне развития которой вовлекается в воспалительный процесс суставы и сухожилия в позвоночном столбе. Также могут повреждаться близко располагающиеся внутренние органы – аорта почек или сердца. Данная патология имеет тенденцию к прогрессирующему и хроническому течению, что приводит к полной суставной неподвижности. Данное явление называют анкилозом.
Этот тип ухудшения изначально затрагивает крестцово-повздошные сочленения, но постепенно переходит на все отделы позвоночника. Со временем возникает полная неподвижность в межпозвоночных суставах, наблюдается усиленное отложение кальция в связках, что приводит к дистрофическим изменениям в телах позвонков.
Общие рекомендации
Для профилактики дегенеративно-дистрофических процессов рекомендовано вести подвижный образ жизни и полноценно питаться. Предпочтительным видом спорта для позвоночника является плавание, которое укрепляет мышечный каркас осевого скелета и улучшает кровообращение. Однако любая умеренная физическая активность с надлежащей разминкой считается полезным для предотвращения дегенеративных и дистрофических заболеваний. При сидячей работе рекомендовано постоянно менять позу и исключать длительное нахождение в одном положении.
Важно соблюдать определенные рекомендации – это поможет обезопасить себя от патологий позвоночника
Прогноз при данных заболеваниях благоприятный, если своевременно обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.
Можно дополнять основное лечение народными средствами, которые улучшат сон и ускорят обменные процессы. Для улучшения сна эффективны настойка лаванды и лекарственная валериана, а для ускорения обмена веществ – чесночная настойка и ягоды. Но мнение врача насчёт того или иного народного средства желательно услышать.
В основном лечение проводится амбулаторно, а посещение больницы необходимо лишь для оценки эффективности лечебного курса и для проведения процедур. Поэтому благоприятный прогноз во многом зависит от самого пациента.
Симптомы
Признаки спондилоартроза зависят от места локализации заболевания:
- Грудной отдел – хруст во время движений, чувство скованности в груди, особенно в утреннее время и при физических нагрузках.
- Пояснично-крестцовый отдел –плохая подвижность суставов, нарушение осанки, шаткая походка, сильная зажатость мышц. Боль распространяется не только на поясничную область, но и ягодицы, бедра.
- Шейный отдел –боли при поворотах шеи или наклонах головы, частые мигрени, шум в ушах, быстрая утомляемость, нарушение режима сна. Дискомфорт в позвоночнике появляется при физических нагрузках, длительном пребывании в одном положении.
Механизм развития и причины заболевания
Межпозвонковые диски могут повреждаться в результате различных патологий, в том числе воспалительных, что нередко затрудняет диагностирование спондилоартроза. Например, схожая симптоматика характерна для деформирующего спондилеза, сопровождающегося разрастанием костных тканей, формированием остеофитов, поражением дисков. При спондилоартрозе постепенно повреждаются не только костные и хрящевые ткани дисков, но и все структурные единицы мелких межпозвоночных суставов.
Заболевание начинает развиваться из-за деструктивных изменений хрящевых тканей. Они утрачивают плотность, гладкость, эластичность, не способны больше смягчать удары и толчки при движении. Изнашивание хрящевых тканей становится причиной истончения, уплощения, разрушения межпозвонковых дисков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Спровоцировать патологический процесс могут внутренние и внешние неблагоприятные факторы:
- травмы спины, полученные при сильном ударе или длительном сдавливании. Такие повреждения ухудшают питание тканей и приводят к их разрушению;
- особенности строения хрящей, сухожилий связок, передающиеся ребенку от родителей. Нарушение синтеза коллагена, фибриногена, протеогликанов провоцирует замедление восстановительных процессов;
- врожденные и приобретенные аномалии пояснично-крестцового отдела позвоночника. При нарушенном анатомическом строении суставных структур происходит быстрое изнашивание позвонков;
- низкая двигательная активность. Малоподвижный образ жизни — одна из причин ослабления мышечного корсета и частого травмирования спины.
Мезпозвонковые диски могут разрушаться у людей с системными суставными патологиями. Например, при тяжелом течении ревматоидного или псориатического артрита деструктивные изменения затрагивают все мелкие и крупные сочленения, в том числе позвоночник.
Беременность при грыже межпозвоночных дисков
Грыжа межпозвонковых дисков – достаточно распространенное явление среди молодого трудоспособного населения страны. Дискомфорт, ограниченность подвижности позвоночника и боли возникают как следствие физически тяжелого труда или напротив – малоактивного образа жизни. Методики лечения заболевания давно отработаны, и все пациенты, имеющие силу воли, настойчивость и желающие вернуть себе нормальное качество жизни, стараются обходиться без хирургического вмешательства. Однако, что делать женщинам, которые планируют родить ребенка?
Безусловно, рожать нужно. Гормональная перестройка, постепенно возрастающая нагрузка на организм (кости позвоночника в том числе) приводят к обострению хронических заболеваний, особенно на поздних сроках беременности, но при соответствующем подходе вынашивание и роды вполне осуществимы. Кесарево сечение может быть показано женщинам при грыже в поясничном или пояснично-крестцовом отделе, в остальных случаях деторождение проходит естественным путем.
Особенности развития грыж при беременности
Если женщина имеет здоровый позвоночник, хорошо развитую мускулатуру спины, не имеет патологий строения тазовых и бедренных костей, то нагрузка во время вынашивания равномерно распределяется на все тело. Хуже дело обстоит при развивающемся остеохондрозе, уже наметившихся протрузиях и грыжах межпозвоночных дисков или при компрессии нервных корешков.
При этом следует различать характерные для беременности тянущие боли в пояснице, которые объясняются своеобразной осанкой беременных женщин, и резкие боли в тазовых костях, копчике, лобке при грыже. Боли усиливаются при нахождении в вынужденной позе, во время сидения или ходьбы, при пальпировании костей таза, крестца, мягких тканей вокруг них, отмечается некоторая «разболтанность» или гиперподвижность костей таза.
Кроме того, на ранних сроках беременности повышается синтез гормона прогестерона, который усиливает кровообращение во всем теле и мелких капиллярах. В сдавленных грыжей нервных корешках и мягких тканях образуются отеки, мышечные блоки.
Постоянно разрастающийся плод вызывает перераспределение центра тяжести (перемещая его из таза ближе кпереди тела), что увеличивает нагрузку на поясницу, а при резких движениях может спровоцировать обострение или образование новых грыж. Да и сам плод способен сдавливать грыжевые образования, нервные корешки, тазовые кости, седалищный нерв.
На более поздних стадиях вынашивания активизируется выработка гормона релаксина, который отвечает за расслабление мышц и связок таза во время родов, но вместе с тем он ослабляет и мускулатуру поясничного отдела позвоночника, что еще больше нагружает межпозвоночные диски.
Подготовка к беременности
- Если грыжа позвоночника уже существует, то перед планированием беременности обязательно необходимо пройти курс лечения, а на протяжении вынашивания постоянно наблюдаться у лечащего ортопеда.
- Подобрать ортопедические бандажи, корсеты, воротнички, стельки, обувь. Они не только обеспечат комфортное состояние будущей мамочки во время беременности, но существенно снимут и перераспределят нагрузку на позвоночник.
- Подобрать и разучить специальные упражнения ЛФК или йоги для беременных, которые укрепят мышечный корсет и помогут позвоночнику выдержать «трудный период».
- Постараться избегать или снизить до минимума тяжелые физические нагрузки (уборка по дому, поднятие тяжестей, работа и пр.) или чередовать их с соответствующим отдыхом.
Диагностика и лечение
В обычных условиях диагностирование грыжи межпозвоночных дисков начинается с рентгенографического исследования. Для беременных женщин – это УЗИ в первые 2 триместра вынашивания и магнитно-резонансная томография, начиная с третьего триместра. МРТ дает вполне исчерпывающую информацию о состоянии позвоночника и мягких структур патологического участка и, учитывая результаты остальных анализов, ортопед дает свои рекомендации относительно родов.
Лечение грыжи проводится сразу же после обнаружения грыжевого выпячивания, не откладывая его на период после рождения ребенка. Безусловно, оно исключает традиционные медикаментозные препараты, и состоит из безвредных, «народных» средств, физкультуры, плавания, массажей, щадящей вытяжки позвоночника, разрешенных физиотерапевтических процедур и пр.
Адекватная физическая нагрузка и подготовка тела к родам нужна каждой беременной женщине, в том числе и абсолютно здоровой. Неплохой результат в этом вопросе показали специализированные упражнения йоги, пилатес, физкультурные комплексы по Бубновскому, Дикулю, Холостову, дыхательные гимнастики Катарины Шрот, Ци-гун, Стрельниковой, занятия на специальных тренажерах типа доски Ивминова и пр.
Профилактические меры
Следить за состоянием своего здоровья во время беременности не так уж и сложно. Необходимо ответственно относиться к заболеванию, не забывать, что от этого зависит здоровье и жизнь будущего ребенка и выполнять простые рекомендации медиков:
- При сидячей работе каждый час необходимо делать небольшие перерывы. Встать, походить, сделать несколько несложных упражнений, потянуться, размяться.
- Стараться чаще гулять на свежем воздухе и больше ходить пешком.
- Следить за правильным и полноценным питанием, богатым витаминами и микроэлементами.
- Каждый день выполнять утреннюю гимнастику, несколько раз в неделю посвящать время более серьезным занятиям, специально разработанным лечащим ортопедом или вертебрологом.
- Избегать резких движений, поднятия тяжестей, особенно в сочетании со скручиванием позвоночника.
- Использовать для поддержания живота специальные бандажи и носить ортопедическую обувь.
- Постараться распределить все домашние обязанности между домочадцами, чтобы иметь больше времени для отдыха и для занятий гимнастикой.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Лечение поясничного спондилоартроза
Лечение заболевания в подавляющем большинстве случаев консервативное. Важнейшую роль играет немедикаментозная терапия, включающая в себя массаж и лечебную физкультуру. Массаж уменьшает спазм мышц, способствует активизации кровообращения и тканевого обмена в области поражения. ЛФК помогает уменьшить боли и восстановить функциональную активность позвоночника. Параллельно назначают физиотерапевтические процедуры: ультразвук, электрофорез кобальта, серы и цинка, фонофорез с гидрокортизоном и магнитотерапию.
Для уменьшения острой боли при отсутствии признаков выраженного воспаления применяют парацетамол или трамадол. При наличии воспалительных явлений назначают НПВС: целекоксиб, мелоксикам, нимесулид, ибупрофен, диклофенак и т. д. Наряду с таблетированными формами используют противовоспалительные и согревающие гели и мази. При выраженных спазмах применяют миорелаксанты: тизанидин, толперизон и баклофен. Кроме того, в последние годы при артрозах различной локализации, включая спондилоартроз, наряду с перечисленными выше лекарственными средствами все более активно назначают хондропротекторы: экстракт морских рыб, глюкозамин, хондроитин сульфат и т. д. Эти препараты предотвращают прогрессирование дегенеративных изменений в хрящевой ткани и замедляют развитие спондилоартроза.
При упорном болевом синдроме производят блокады с новокаином и кортизоном в область фасеточных суставов. Кроме того, при отсутствии эффекта от обычного лечения иногда осуществляют малоинвазивную радиочастотную деструкцию болевых рецепторов в области пораженных суставов. Процедура хорошо переносится больными и выполняется в условиях поликлиники.
При неэффективности консервативного лечения у молодых больных в отдельных случаях проводят хирургические операции, в ходе которых врач устанавливает между остистыми отростками специальные имплантаты – межостистые спойлеры. Эти конструкции помогают расширить межпозвоночные отверстия и снизить нагрузку на позвоночные диски. Операция относится к категории относительно малотравматичных хирургических вмешательств и может проводиться под местной анестезией, как в условиях стационара, так и амбулаторно. Это расширяет возможности использования методики при лечении пожилых пациентов, которые нередко страдают сопутствующими соматическими заболеваниями и тяжело переносят общий наркоз и обширные операции.
Лечение спондилоартроза
При лечении спондилоартроза назначаются:
- противовоспалительная терапия (НПВС) назначаются при выраженном болевом синдроме;
- миорелаксанты центрального действия — при выраженном мышечном спазме;
- хондропротекторы — препараты, способствующие замедлению дегенерации хрящевой ткани;
- иглорефлексотерапия;
- тракционная терапия (вытяжение позвоночника);
- щадящая лечебная гимнастика, в т.ч. посещение бассейна.
У лиц пожилого возраста при заболевании спондилоартрозом, а также при наличии противопоказаний для активных мероприятий по укреплению мышечного каркаса, широко используются физиотерапевтические процедуры.
Очень хорошие результаты при лечении спондилоартроза позвоночника показал лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте.
Симптоматика заболевания
Симптоматика у спондилоартроза такая, что его достаточно легко перепутать с рядом других заболеваний спины. Так, например, в области поясницы могут появляться периодические боли, подвижность позвоночника в значительной степени снижается. Постепенно заболевание развивается, боли становятся сильнее, в ряде случаев пациенты жалуются на окончательную потерю подвижности пораженной части позвоночника. В результате больной страдает от ухудшения качества жизни и частичной или полной потери трудоспособности.
К сожалению, на первой своей стадии спондилоартроз протекает практически бессимптомно, что усложняет диагностику. Сложнее всего выявить ту форму патологии, что формируется в области грудного отдела. В области поясничного сделать это проще.
Таблица. Симптоматика.
| Группа признаков | Симптомы |
| Начальные симптомы | Боль является самым главным первичным признаком развития патологии. Обычно она четко ощущается в определенном месте, особенно после физической нагрузки, долгого хождения, длительного стояния на ногах и т. д. Симптом сначала мало ощутим, но со временем начинает чувствоваться все сильнее. |
| Основные симптомы | Боль в области пораженного участка, тянущего или ноющего характера, которая особенно четко чувствуется при наклонах и поворотах, отдает в область бедра. Человек жалуется на скованность тела по утрам, поясница у него мало подвижна. Острая боль может ощущаться при совершении резких движений, появляются отеки в области пораженного участка позвоночника. |
| Симптомы неврологического характера | Начинают появляться ощущения жжения и покалываний, в ногах чувствуется слабость. В особо тяжелых случаях (обычно – при полном отсутствии какого-либо лечения) больной страдает недержанием кала, мочи, мужчины жалуются на отсутствие эрекции, ряд тазовых органов человека перестают правильно функционировать. |
К изучению Дорзальная экструзия диска
Диагностика
В успешном лечении спондилоартроза важна своевременная диагностика. При первичном обращении специалист осматривает пациента, проверяет правильность осанки и подвижность позвоночника. Для определения точного диагноза больному назначают следующие исследования:
- Рентген –самая распространенная диагностическая процедура, позволяющая получить детальную картину состояния позвонков, остеофитов и всех костных элементов поясничной области.
- МРТ –процедура, направленная на детальное изучение состояния мягких тканей. Отличается высокой информативностью, безопасностью и безболезненностью.
- КТ –позволяет получить всю информацию о нарушениях в структуре позвоночника.
- Электроимпульсное исследование –проводится по рекомендации невролога с целью определения области и степени сдавливания нервных окончаний.
Также дополнительно врач может выдать направления на общий анализ крови и мочи.
Какое необходимо лечение?
Спондилоартроз является сложным заболеванием и требует к себе своевременной диагностики и эффективного лечения. Заниматься самолечением при такой патологии нельзя. Чтобы правильно поставить диагноз и начать лечить заболевание, нужно пойти к врачу. Доктор направит на специальные методы диагностики и составит план эффективного лечения. Для ликвидации спондилоартроза поясничного отдела позвоночника назначают медикаментозную терапию, физиотерапевтические методики, массаж и ЛФК. Одним из эффективных методов борьбы с болезнью является иглорефлексотерапия.
Методы физиотерапии
Если у больного развился деформирующий спондилоартроз дугоотросчатых суставов 2 степени, ему необходимо пройти следующие процедуры:
Магнитотерапия способствует снятию неприятной симптоматики при болезни.
- Лечение теплом и холодом. На пораженный участок переменно подают холод и тепло. Это приводит к улучшению кровоснабжения в пораженной области, что обеспечивает поступление кислорода и полезных веществ. При поступлении холода происходит уменьшение воспалительных процессов, снятие спазмов мышц и болевых ощущений.
- Электростимуляция. Характеризуется стимулированием мышечного слоя переменным электрическим током. При помощи такого метода происходит снятие спазмов в мышцах и выделение эндорфина, который притупляет боль. А также под воздействием тока проходит воспаление, расслабляется организм.
- Терапия ультразвуком. Применение высокочастотных звуковых колебаний уменьшает болевые ощущения и улучшает подвижность суставов.
- Магнитотерапия. Основывается на применении непрерывного воздействия магнитным полем с низкими частотами. Это помогает снять отечность в пораженной области, болевой синдром и воспаление.
Терапия медикаментами
Чтобы эффективно провести лечение спондилоартроза, врачи назначают уколы и таблетированные препараты, представленные в таблице:
| Фармакологическая группа | Название |
| Нестероидные противовоспалительные средства | «Целекоксиб» |
| «Наклофен» | |
| Миорелаксанты | «Мидокалм» |
| «Сирдалуд» | |
| Хондропротекторы | «Гиалган» |
| «Дона» | |
| Препараты, улучшающие микроциркуляцию | «Трентал» |
| «Пентоксифиллин» | |
| Препараты группы B | «Нейровитан» |
| «Нейромультивит» |
Хирургическое вмешательство
Оперативное лечение необходимо при отсутствии эффекта от консервативного.
Если у больного спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника, который не поддается консервативному лечению, ему необходимо оперативное вмешательство. При заболевании проводят фасетэктомию, суть которой в удалении пораженных суставов и формировании неподвижного блока. А также при спондилоартрозе удаляют остеофиты и заменяют сустав имплантатом.
Необходимость ЛФК и массажа
Если у человека развился спондилоартроз 2 степени, ему необходимо посещать курсы лечебной физкультуры. Для избавления от болей и скованности, а также воспалительных процессов в позвоночнике, назначают специальные дозированные упражнения. Программа тренировки подбирается индивидуально для каждого больного и контролируется специалистами. Неотъемлемым в лечении спондилоартроза является применение массажа. Под мануальным воздействием устраняется спазм и хроническое напряжение мышц, связок и сухожилия. Вследствие этого улучшается кровоснабжение пораженного участка, снимаются болевые ощущения.
Применение иглорефлексотерапии
Иглоукалывание — один из распространенных методов лечения спондилоартроза. Он относится к альтернативной медицине. Суть иглорефлексотерапии в воздействии на организм человека при помощи специальных игл, которые необходимо вводить в биологически активные точки. Это помогает снять спазм мышц, болевые ощущения, улучшить кровообращение и самочувствие человека. Такую манипуляцию может выполнять только специально обученный врач.
Лечение
После постановки диагноза начинается лечение от спондилоартроза. Оно подразделено на следующие виды:
- медикаментозное лечение;
- физиотерапия;
- народные средства;
- операция.
Врач назначает подходящий курс, учитывая тяжесть болезни в каждом конкретном случае, поскольку цель лечения – вылечить болевой синдром и избавиться от первопричины заболевания.
Медикаменты
Врачом обычно назначается комплексное лечение. В первую очередь это касается медикаментов. Специалист назначает несколько видов препаратов, которые можно сочетать друг с другом.
Медикаменты – своего рода «авангард» в борьбе за лечение спондилоартроза
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они способны уменьшить воспаление, облегчить состояние организма путём избавления от неприятных ощущений дискомфорта и боли в пораженных позвонках. При сильной боли на протяжении первых пяти дней больному делаются по два укола в день, а после – переводят на таблетки. Их он должен пить до трех раз в сутки. Врачи чаще всего назначают «Пенталгин», «Диклофенак», «Пироксикам», «Мовалис», «Кетонал».
- Хондропротекторы. Способствуют восстановлению хрящевой ткани за счет ослабления процессов её разрушения. Также способны предотвращать дальнейшие дегенеративные и дистрофические процессы, которые протекают во время развития болезни в суставах. Как правило, данный вид лекарства назначают в форме таблеток, однако при серьёзных случаях врач прописывает растворы для инъекций. Назначают «Хондрофлекс» или «Мукосат».
- Миорелаксанты. Данный вид лекарства назначаются не всем, поскольку эффект от них специфический. Как правило, их выписывают при наличии спазмов мышц в области спины. Срок лечения значительно варьируется, и он в большинстве случаев зависит от физических особенностей пациента и его состояния. Самые известные миорелаксанты – «Сирдалуд», «Толперизон», «Мидокалм».
- Витамины В (особенно В1, В2 и В6). Помогают улучшить иммунитет и восстановить организм. Эффективнее их принимать в форме уколов. Для профилактики назначают «Мильгамму».
«Сирдалуд»
Ознакомившись с назначаемыми видами лекарств, стоит отдельно отметить хондропротекторы. Для предотвращения деградации хрящей помимо вышеперечисленных лекарств врачи назначают еще глюкозамин и хондроитин сульфат. Они способны питать ткани, из которых состоят хрящи и помогают в синтезе синовиальной жидкости. Сейчас данный вид лекарств используют либо в форме таблеток, либо в форме мази (исключительно для местного применения).
Физиотерапия
Физиотерапия не менее полезна по сравнению с медикаментозным лечением, но у неё есть один минус – её нельзя назначать при острой форме боли. Лишь после того, как она будет купирована, больной может начать курс лечения физиотерапевтическими средствами.
К изучению Артрит позвоночника
Как правило, больной начинает с курса мануальной терапии, где он может пройти сеансы массажа конечностей (верхних и нижних), позвоночника, таза и ребер. Также ему может быть порекомендовано лечение внутренних органов путём мануальной терапии или же лечение посредством воздействия, оказываемого на череп и близлежащие кости. Мануальный терапевт должен быть квалифицированным и владеть приемами должным образом, иначе он не поможет, а лишь навредит пациенту.
Физиотерапия, как и медикаментозное лечение – эффективное орудие в лечении многих заболеваний позвоночника
Помимо мануальной терапии в лечении спондилоартроза используют следующие физиотерапевтические методы:
- лечебная физкультура;
- плавание;
- динамические токи;
- электрофорез совместно с новокаином;
- иглоукалывание (иглорефлексотерапия);
- лазеротерапия;
- магнитотерапия;
- остеопатия;
- апитерапия;
- вытяжение позвоночника;
- термотерапия;
- ношение особых корсетов для грудного отдела.
Массаж
Улучшить трофику мускулатуры, кожи и суставных компонентов удается только посредством применения массажа, используя при этом разнообразные гели с целебными компонентами в виде хондропротекторов, анальгетиков и витамины группы В. Если нет аллергии на указанные препараты, а также нет заболеваний кожи, тогда массаж поможет снятию болей, спазмов, отека пораженных суставов спины. Массаж усиливает кровоснабжение, улучшая иннервацию позвоночных сочленений, таким образом, способствуя повышению обмена веществ, помогая в борьбе с патогенными агентами, подталкивая механизм регенерации хрящевой и соединительной ткани суставов к обновлению.
Об изменениях в позвоночнике
Спондилоартроз постепенно поражает весь позвоночный столб, но для проявления первых его признаков требуется несколько лет. В течение инкубационного периода хрящевая ткань, которая покрывает суставы, становится менее эластичной вследствие нарушения питания. Она со временем истончается, на ней появляются трещины, также она подвергается фрагментации. Ткани суставов постоянно воспалены.
Организм в попытках исправить ситуацию, связанную с дестабилизацией межпозвонковых сочленений, ускоряет рост костной ткани, однако данный процесс характеризуется в большинстве случаев своей неравномерностью. Из-за неё на суставах появляются всевозможные маленькие шипы, усики и бугорки, одним словом — остеофиты. Именно они становятся причиной боли, когда человек пытается двигаться. Остеофиты известны своей характерной особенностью – они снижают подвижность пораженного участка позвоночника.
Как правило, изменения происходят не только со структурами костей и хрящей, но и мышцами. Спондилоартроз вызывает спазмы мышц в участке, который поражен болезнью. Если она развивается в грудном отделе позвоночника – есть шанс развития межреберной невралгии.
Задетые мышцы усиливают ощущения боли. Также из-за спазма мышц нарушается микроциркуляция. Поскольку они испытывают сильную нагрузку, в их тканях возникают многочисленные надрывы микроскопического размера, а после – начинается процесс окостенения (медики его называют оссификацией) и дальнейшего накопления солей кальция (так называемой кальцификации).
Бывает ситуация, когда из-за избыточного растяжения мышц позвоночник становится слишком подвижным, и тогда на помощь приходят ребра. Именно они стабилизируют положение тела, не давая позвонкам сильно смещаться в сторону относительно центральной оси.
Боль в грудном отделе появляется значительно позже, чем если бы был поражен любой другой отдел позвоночника. Что плохо – часто бывает слишком поздно чтобы обращаться к врачу, поскольку большинство это делает лишь при ярко выраженных стадиях болезни.
От чего не защищены грудные позвонки – так это от сдвигов в переднезаднем направлении. Остеофиты, смещение позвонков, окостенение связок – все это приводит к серьёзным изменениям в локомоторной системе. Поэтому спондилоартроз грудного отдела позвоночника чаще всего определяют, как деформирующий спондилоартроз.
Стоит отметить, что данная болезнь также способствует сужению спинномозгового канала, а также отверстий между позвонками, что позже становится причиной развития иных патологий.
Как вылечить спондилоартроз?
Причин, по которым развивается спондилез, несколько. Среди них и малоподвижный образ жизни, который приводит к нарушению кровообращения, замедлению обменных процессов, потере межпозвоночными дисками эластичности и упругости. В такой ситуации позвоночник стареет и изнашивается раньше времени.
Основной симптом – боль. Она дислоцируется и с левой, и с правой стороны от позвоночника. В центральной части ее нет. Дискомфорт становится ярко выраженным при длительном нахождении в одной и той же позе, например, если долго стоять. Если же принять сидячее положение или немного пройтись, боль станет слабее.
Выявить спондилез можно не только по симптомам (они характерны для многих заболеваний позвоночника), но и с помощью рентгенографии. Позвоночный столб снимают в боковой и прямой проекции. На снимках можно выявить дефекты отдельных дисков и позвонков.
Что делать, если у вас спондилез?
Чтобы не усугублять ситуацию, держите спину ровно. Следите, чтобы осанка была правильной, а нагрузка на позвоночник – равномерной. В противном случае, это будет негативно сказываться на отдельных дисках и суставах. Кроме них пострадают мышцы – возникнет спазм, убрать который можно будет только при помощи медикаментов.
Если вы долго стоите, следите за тем, чтобы спина была прямой. При необходимости обопритесь об стенку. Опорную ногу периодически меняйте. В сидячем положении используйте подушку либо валик – эти предметы обеспечат выпрямление спины. В лежачем положении не сгибайте колени и шею. Лучше, если постель будет жесткой. После того, как проснетесь, вставайте с кровати медленно, избегайте резких движений.
ЛФК
- Начните с наклона головы вперед, затем вернитесь в исходное положение и постарайтесь максимально расслабиться. Следующее упражнение – одновременное сведение и разведение лопаток. Руки при этом положите на бедра;
- Поставьте ноги на ширину плеч, руки должны быть на коленях. Ваша главная задача – наклониться вперед, насколько это возможно. Наклоняйтесь максимально медленно, а после возвращения в исходное положение расслабьтесь;
- ЛФК включает в себя и глубокие вдохи, во время которых нужно поднять вверх руки и потянуться, а во время выдоха – опустить их. Поднимать можно и плечи. Схема такая же: на вдох – подъем, на выдох – возврат в исходное положение;
- Если вы заняты на сидячей работе, следующее упражнение можно выполнять сидя. Упритесь в спинку стула, на вдохе заведите руки за голову, на выдохе прогнитесь. После чего вернитесь в первоначальное положение;
- Встаньте, руки положите на пояс, сделайте наклон влево, а правую руку поднимите вверх (она должна быть продолжением движения). Проделайте всё то же самое в обратную сторону;
- Чтобы уменьшить боль в спине, занимайтесь плаванием. Этот вид спорта благотворно влияет на все группы мышц. Формируется мышечный корсет для позвоночника.
Обращаемся к народной медицине
Чтобы устранить боль и остановить течение воспалительных процессов, нужно приготовить целебный сбор. Для этого понадобится ива (50 г коры), береза (40 г листьев), бузина черная (10 г цветков), горячая вода (0,5 л). Смешайте ингредиенты, и принимайте отвар трижды в день перед приемом пищи. Дозировка – полстакана.
Чтобы нормализовать обмен веществ и активизировать работу коры надпочечников, возьмите плоды шиповника, листья черной смородины, листья брусники. Смешайте их в равных пропорциях, заваривайте как чай. Каждый день можно выпивать по 2 стакана перед приемом пищи.
Чтоб устранить отек мягких тканей, приготовьте отвар из подорожника (30 г листьев), плодов шиповника (25 г), хвоща полевого (30 г). Залейте травы водой и выпивайте до 2 стаканов дважды в день.
Чтобы нормализовать сон, ликвидировать чувство тревоги и головную боль, обратите внимание на народные рецепты, в которых есть мята перечная, валериана лекарственная (корень), лаванда, пассифлора. Они успокаивают ЦНС.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Применение других методов
Использование физиолечения рекомендуется пациентам со спондилоартрозом разных стадий. При помощи терапевтических процедур не только улучшается самочувствие человека, но и приостанавливаются процессы разрушения позвонков поясничного отдела. Применение эффективных процедур:
- Электрофореза — под влиянием электротока происходит проникновение фармакологического препарата в позвонки. Используются растворы анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, хондропротекторов.
- При УВЧ-терапии — воздействие электромагнитных полей. В патологически изменённых тканях повышается температура, что ускоряет обменные процессы и регенерацию.
- Магнитотерапии — поражённые заболеванием позвонки обогащаются питательными и биологически активными веществами, а также молекулярным кислородом под влиянием магнитного поля.
- Лазеротерапии — воздействие низкочастотного лазерного излучения. При этом улучшается состояние сосудов, происходит обезболивание.
При лечении спондилоартроза часто используются сеансы массажа, а также полезные грязи и минеральные воды. Остановить развитие заболевания помогают аппликации с применением озокерита, парафина.
При патологии 1 и 2 стадии пациенту рекомендуются регулярные выполнения упражнений ЛФК. Сначала комплекс проводится под наблюдением специалиста, который подбирает упражнения индивидуально с условием отсутствия нагрузок на позвоночный столб. После этого можно выполнять их самостоятельно в домашних условиях три раза в день. Не следует набирать лишнюю массу тела, которая будет негативно влиять на позвоночный столб и подвергать его нагрузке.
Соблюдение диеты — дополнительный метод лечения спондилоартроза. Диета влияет на регенерацию и оздоровление тканей суставов. В рационе должно быть больше углеводов, белки, кальций следует ограничить.
https://youtube.com/watch?v=jxHwf7COLh8
Основные методы терапии
Как лечить спондилоартроз, знают только врачи узкой специализации — ортопеды, травматологи. Для устранения болей и отечности они назначают пациентам нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей, таблеток, уколов. Лучшими НПВП в терапии спондилоартроза считаются:
Усилить и пролонгировать действие системных препаратов помогает одновременное использование наружных средств: Фастум, Вольтарен, Дикловит, Долобене, Артрозилен. При неэффективности НПВС в терапевтическую схему включаются глюкокортикостероиды — Триамцинолон, Преднизолон, Дексаметазон, Кеналог, Гидрокортизон.
Физиотерапевтические процедуры
Физиолечение рекомендовано больным со спондилоартрозом любой степени. Терапевтические процедуры не только улучшают самочувствие человека, но и предупреждают дальнейшее разрушение позвонков пояснично-крестцового отдела. Вот самые эффективные методы:
- электрофорез. Его принцип действия заключается в проникновении в позвонки фармакологических препаратов под влиянием слабого электрического тока. Наиболее часто применяются растворы анальгетиков, нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы;
- УВЧ-терапия. На пояснично-крестцовый отдел воздействуют электромагнитные поля ультравысокой частоты. В пораженных тканях повышается температура, ускоряется обмен веществ и процессы регенерации;
- магнитотерапия. Под действием статического магнитного поля в пораженные спондилоартрозом позвонки начинают поступать питательные и биологически активные вещества, а также молекулярный кислород;
- лазеротерапия. На область поясницы воздействуют низкочастотным лазерным излучением. Улучшается состояние сосудов, возникает обезболивающий эффект, повышается неизбирательная резистентность организма.
В лечении спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника активно используется массаж, применяются полезные грязи и минеральные воды. Остановить прогрессирование патологии помогают аппликации с озокеритом, парафином, компрессы с голубой и зеленой глиной.
Лечебная гимнастика и физкультура
При спондилоартрозе 1 и 2 степени больному рекомендованы регулярные занятия гимнастикой при условии отсутствия нагрузок на позвоночник. Сначала тренировки проводятся под присмотром специалиста, который подбирает комплекс упражнений индивидуально для каждого пациента. Затем можно тренироваться в домашних условиях 1-3 раза в день. Терапевтически наиболее эффективны такие упражнения:
- лечь на спину и расслабиться. Медленно согнуть ноги, упираясь ступнями в пол. Затем, поочередно обхватывая колени руками, подтягивать их к туловищу;
- сесть на стул или табурет. Наклониться вперед, стараясь дотронуться сначала до одной, затем до другой ступни;
- стоя, прислониться спиной к стене. Сводить и разводить колени, а затем носки из стороны в сторону. При выполнении этого упражнения нельзя отрывать спину от вертикальной поверхности.
Нельзя сразу активно приступать к тренировкам — мышечный корсет укрепляется постепенно. Если во время тренировки возникает боль, то упражнения следует выполнять не в полную силу.
| Основные виды лечения спондилоартроза пояснично-крестцового отдел позвоночника | Фармакологические препараты, физиотерапевтические процедуры, укрепляющие методики |
| Лекарственные средства | Нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, миорелаксанты, разогревающие мази, комплексы витаминов и микроэлементов |
| Физиотерапевтические процедуры | УВЧ-терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, фонофорез, электрофорез |
| Немедикаментозная терапия | Занятия лечебной физкультурой и гимнастикой, массаж, подводная вытяжка |
Патология на начальной стадии успешно лечится 5-10 сеансами физиотерапевтических процедур. Поэтому ревматологи рекомендуют при появлении первых болей в пояснице обращаться за медицинской помощью. Это позволит купировать патологию, предупредить ее прогрессирование, избежать инвалидизации.
Профилактика
Что можно сделать, чтобы уменьшить риск возникновения спондилоартроза пояснично-крестцового отдела? Прежде всего, постарайтесь вести в меру активный образ жизни. Хотя бы частично посвятите выходные дни спорту – достаточно будет небольшой пробежки, пешей прогулки, поездки на велосипеде или спортивных игр в компании детей. Обязательно пересмотрите режим питания: пусть в нем уменьшится количество вредных продуктов и алкоголя, но при этом возрастет доля пищи, содержащей кальций и другие полезные для опорно-двигательного аппарата минералы. Если у вас уже диагностирован остеохондроз, сколиоз и прочие заболевания позвоночника, то внимательно следуйте советам своего врача, не допускайте прогрессирования этих болезней, регулярно проходите профилактические осмотры.
Симптомы спондилоартроза
Спондилоартроз как заболевание не имеет патогномоничной симптоматики. То есть какие-то, характерные именно для этой болезни признаки, отсутствуют. Поэтому, развиваясь на фоне остеохондроза, спондилоартроз имеет много шансов остаться незамеченным.
Как и в случае любого заболевания ОДА, основной симптом спондилоартроза – это боль. Определить патологию можно по характеру и локализации болевых ощущений:
- При фасеточной артропатии боль постоянная и ноющая. Она может усиливаться после долгого периода нахождения в неподвижном положении, к примеру, в конце рабочего дня или после ночного сна. Снизить выраженность болевого синдрома можно при помощи незначительной физической нагрузки, или округлив спину. Но если физическая активность длительная и тяжелая, неприятные ощущения в пояснице усугубляются. Локализация боли – по бокам от поврежденных суставов позвонков. Если надавить на эту область, дискомфорт резко усиливается, любое ощупывание сильно болезненно.
- В отличии от фасеточной артропатии, боль, возникающая при остеохондрозе, чаще приступообразная. Даже незначительные физические нагрузки способствуют резкому ухудшению самочувствия. Дискомфорт ощущается во всей пояснично-крестцовой области, боль может отдавать в конечности и ягодицы.
Дополнительные симптомы заболевания:
- Снижение степени гибкости позвоночника в области поясницы.
- Возникновение спазмов мускулатуры в нижней части спины.
- Ограниченная подвижность пациента.
На последней стадии заболевания, когда оно уже трансформируется в деформирующий спондилез, диагностировать его не трудно. Но опытный врач, если вовремя к нему обратиться, может обнаружить патологию и в самом ее начале.
